探讨系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中的临床应用效果

●胡敏

探讨系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中的临床应用效果

●胡敏

目的：探讨在小儿门诊静脉输液患儿中应用系统化护理的临床效果。方法：随机选取我院急诊于2016年1月至2017年1月期间接诊的60例静脉输液患儿，并将其纳为研究对象。应用随机数字表法，将60例静脉输液患儿分为观察组、对照组，实验组的30例患儿接受系统化护理方案，对照组的30例患儿接受常规护理方案，比较2组护理过程中的不良事件发生情况，并对比分析2组患儿家长对护理服务的满意度评分。结果：观察组的不良事件发生率为6.67%，明显低于对照组的不良事件发生率23.33%；观察组患儿家长对护理服务的总满意度评分[(96.58±3.25)分]明显高于对照组患儿家长对护理服务的总满意度评分[(80.27±3.47)分]；差异明显、有统计学意义(P＜0.05)。结论：系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中有着良好的应用价值，有利于减少不良事件的发生，也有利于提高患儿家长的满意度，值得推广。

系统化护理；小儿；门诊；静脉输液

门诊是医院面向患者的一个重要窗口，提高门诊护理服务质量，有利于改善医院形象、提高医院公信力，为实现小儿门诊静脉输液患儿护理质量的提高，应采取有效的护理服务方案[1]。本研究中，对60例静脉输液患儿进行分组实验，旨在探讨在小儿门诊静脉输液患儿中应用系统化护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院急诊于2016年1月至2017年1月期间接诊的60例静脉输液患儿，并将其纳为研究对象。应用随机数字表法，将60例静脉输液患儿分为观察组、对照组，各30例。观察组：男17例，女13例；年龄10个月至11岁，平均(5.93±1.21)岁。对照组：男16例，女14例；年龄11个月至11岁，平均(5.88±1.25)岁。比较2组的一般资料，差异不明显、无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组的30例患儿接受常规护理方案，主要是将患儿领入小儿输液室，并安置位置，将输液项目、穿刺流程及相关注意事项告知给患儿家长，严格遵循查对制度、无菌操作制度，并加强巡视。在此基础上，实验组的30例患儿接受系统化护理方案，具体如下：①加强环境护理。为患儿营造一个人性化、舒适、整洁的静脉输液环境，为患儿设置一个专门的输液区域，将输液室布置成符合小儿心理特点的环境，如卡通墙面、活泼的颜色等，并配备充足的座椅，便于患儿家长的照顾[2]；②提高护理人员的穿刺技能。使护理人员熟练掌握穿刺技巧，并要注重提高护理人员的心理素质、抗压能力、沟通能力、护理技巧，以全面加强护理人员的护理服务水平[3]；③加强人性化护理。加强与患儿家长的交流与沟通，建立良好的护患关系，及时发现并疏导患儿及其家长的不良心理，提高患儿的依从性、使患儿家长主动配合护理；④配药时，严格核对相关信息、执行无菌操作，避免配错药物、交叉感染等不良事件的发生。穿刺时，尽量做到“熟练”、“精准”、“快速”，争取实现一次穿刺成功[4]，并做好穿刺针的固定，避免针头脱落。定期进行巡视，根据实际情况，适当调整输液速度，预防回血。拔除针头后，按压穿刺点1分钟，预防皮下淤血、出血。

1.3 统计学方法

用统计学软件SPSS21.0进行数据分析，采取卡方检验、t检验。

2 结果

2.1 观察组与对照组护理过程中的不良事件发生情况比较[n(%)]

2.2 观察组与对照组患儿家长对护理服务的满意度评分比较

(均数±标准差，分)

3 讨论

门诊小儿输液室中，小儿具有依从性差、年龄小的特点，因此，对护理人员的输液技术、穿刺熟练程度的要求相对较高[5]。与此同时，大多数患儿对静脉输液存在恐惧心理，因此，在静脉输液治疗的过程中普遍有着哭闹、挣扎的行为，从而在很大程度上增加了不良事件的发生几率。为预防不良事件的出现，提高门诊小儿静脉输液的护理质量与护理水平，提高患儿家长的满意度，应采用科学合理、切实有效的护理服务模式[6]。

本研究中，对2016年1月至2017年1月期间的60例静脉输液患儿进行分组实验，实验组的30例患儿接受系统化护理方案，对照组的30例患儿接受常规护理方案。根据本研究结果：观察组的不良事件发生率[6.67%(输液反应1例，回血1例)]明显低于对照组的不良事件发生率[23.33%(药物外渗1例，管道闭塞2例，输液反应1例，回血3例)]；观察组患儿家长对护理服务的满意度评分[对输液室环境的评分(98.54±1.21)分、对护理人员穿刺技术的评分(94.58±1.84)分、对护理人员服务态度的的评分(95.97±1.22)分、总满意度(96.58±3.25)分]明显高于对照组患儿家长对护理服务的满意度评分[对输液室环境的评分(81.58±2.54)分、对护理人员穿刺技术的评分(81.36±2.38)分、对护理人员服务态度的的评分(77.52±3.13)分、总满意度(80.27±3.47)分]。笔者得出如下结论：系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中有着良好的应用价值，有利于减少不良事件的发生，也有利于提高患儿家长的满意度，值得推广。

(作者单位：淮安市妇幼保健院)

[1]卜娟.门诊小儿静脉输液的系统化护理[J].大家健康(下旬版 ),2017,11(1)：182.

[2]黄维梅.系统化护理干预在门诊静脉输液患者中的应用评价[J].吉林医学 ,2015,(11)：2424.

[3]蔡桂梅.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用[J].中国卫生标准管理 ,2016,7(23)：232-233.

[4]李玉秀.护理干预在小儿门诊静脉输液患儿中的应用及效果分析[J].中国实用医药 ,2015,(19)：272-273.

[5]王颖.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J].养生保健指南,2016,(34)：140.

[6]任燕.小儿门诊静脉输液患儿的护理效果[J].医学信息 ,2015,(33)：224.