人性化护理在手术室护理中的应用

●孙如丹

人性化护理在手术室护理中的应用

●孙如丹

目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法：将我院于2016年3月～2017年2月间收治的88例手术患者分为两组，对照组应用常规护理，观察组应用人性化护理，比较两组患者的护理质量。结果：观察组手术室安全、护理安全、消毒与卫生、护士态度等护理质量评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：在手术室护理中应用人性化护理，可缓解患者的焦虑、抑郁等负面心理情绪，提高手术效果，受到患者极其家属的普遍认可，具有推广价值。

手术室；人性化护理；应用效果

人性化护理的前身是“人性照护”——要求护理人员正确地认识人性，在临床护理中给患者提供人性化的照料和看护，第一次提出此概念的是美国学者W atson[1]。对每一例行手术治疗的患者来说，手术室护理水平直接决定了手术质量，护理人员除了常规配合主刀医生完成手术外，还要本着“以患者为中心”的护理原则[2]，从生理、心理、精神各方面给予患者最优质的护理服务，让他们达到最好的身心状态，减少手术给患者带去的副作用，提高手术效果及预后。为此，我院在手术室护理中应用人性化护理模式，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究对象为2016年3月～2017年2月间我院收治的88例手术患者，纳入标准：①首次行手术治疗者；②择期手术患者；③自愿配合本研究者。排除标准：①伴有肝、心、肺、肾等重大原发性疾病者；②急诊手术患者；③伴有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、意识障碍者；④非初次或择期手术患者。将88例患者分为两组：对照组44例，男性29例、女性15例；年龄19～73岁，平均年龄(48.4±9.8)岁；全麻4例、局麻12例、硬膜外麻醉28例。观察组44例，男性27例、女性17例；年龄18～70岁，平均年龄(47.5±12.8)岁；全麻5例、局麻13例、硬膜外麻醉26例。综合比较两组患者的一般资料，差异不明显(P＞0.05)。

1.2 方法

88例手术患者全部接受常规护理，包括术前的健康教育、各项检查等围手术期内的基本护理。另予以观察组人性化护理措施如下：①术前：当手术通知书下达后，护理人员先去病房访视，观察患者的临床表现、病情病况，详细询问个人信息及术前感受，通过观察患者的面部表情、行为动作预估出患者的心理状态。交流时面带微笑、使用礼貌用语，主动自我介绍，给患者留下可信、可亲的良好印象；介绍术中体位的摆放、注意事项、手术室大概环境，让患者对手术有个笼统的了解，以免进入手术室后面对陌生环境过于紧张；耐心解答患者及家属提出的不明之处，轻声交谈，注意保护患者的个人信息与隐私，安慰患者放松心情，保持最好的心态。②术中：术前一小时将手术室温度调节在23～25℃左右，湿度保持在55%～60%左右；考虑到患者仅着一件手术衣，为避免着凉，在手术正式开始前应帮助患者做好保暖措施；护理人员立于手术室门口面带笑容等待患者，接待入室后护理人员全程陪伴患者左右，不得擅自离开，随时观察患者的表情变化，评估心理状态，结合患者个人需求提供恰当的护理服务[3]；手术全过程的所有操作尽量做到轻和稳，切勿因器械碰撞发出噪音刺激患者或者给医生造成干扰；在询问患者并征得患者同意后可播放舒缓的音乐，缓解其紧张心情；麻醉时如需患者配合，应事先向其讲明，让患者充分理解配合要求后再开始操作，动作尽量轻柔缓慢，随时询问患者是否有不适感。③术后：用温度适宜的清水擦拭术口周边的消毒液与血迹，帮助患者换好衣服，注意保暖以免着凉；搬运患者的动作应平稳轻柔，切忌用力过猛，保护好患者术口与其它引流管，将患者转运手术车并运送至病房；注意拐角、上下坡等障碍物，以免手术车的震动让患者不适；与病房护士做好交接工作，叮嘱患者及家属饮食等注意事宜；于第三天探查患者，观察术口情况及临床表现；查看术中被固定体位处是否存在神经压迫或者血液流通不畅等情况，观察患者是否存在术后感染迹象；向患者讲解规律作息、生活、饮食的相关问题，鼓励患者在身体允许的情况下尽量下床活动，促进机体各功能的尽快恢复；叮嘱患者康复期保持平和、乐观、积极的心态，争取尽快出院回顾家庭[4]。

1.3 观察评定标准

应用我院自制问卷调查患者在住院期间对护理质量的评分情况，问卷满分100，护理安全35分、手术室管理25分、消毒与卫生25分、护士态度15分，问卷效度指数0.915。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以(‘x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者对护理质量的评分比较，见表1

表1 两组患者对护理质量的评分比较(‘x±s)

3 讨论

无论何种手术都会给患者带去严重的身心刺激[5]，围手术期的人性化护理消除了患者的不安、恐惧与紧张，通过及时的询问、良好的沟通、构建和谐的护患关系，让患者对手术充满信心。本研究中，观察组护理质量评分均高于对照组(P＜0.05)。因此，在手术室护理中应用人性化护理，可缓解患者的焦虑、抑郁等负面心理情绪，提高手术效果，受到患者极其家属的普遍认可，具有推广价值。

(作者单位：江苏大学附属医院手术室)

[1]曾兴玲.手术室心理护理与人性化护理效果分析及探讨[J].中国急救医学 ,2015,35(z2)：217-218.

[2]谢蓓蕾.人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(6)：36-37.

[3]胡明珠.人性化护理用于手术室医院感染的预防作用研究[J].河北医学 ,2016,22(9)：1565-1567.

[4]杜淑媛.人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].齐鲁护理杂志 ,2012,18(14)：46-47.

[5]洪泼嫒,周胤婵,魏凌云等.手术室人性化护理的实施[J].护理与康复 ,2013,12(4)：397-398.