重度妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁与拉贝洛尔治疗的临床观察

2017-11-10 05:54
临床医药文献杂志(电子版) 2017年55期
关键词:拉贝硫酸镁尿蛋白

王 玥

(内蒙古医科大学第三附属医院(包钢医院)妇产科,内蒙古 包头 014010)

重度妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁与拉贝洛尔治疗的临床观察

王 玥

(内蒙古医科大学第三附属医院(包钢医院)妇产科,内蒙古 包头 014010)

目的研究分析重度妊娠高血压综合征患者实施硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗的临床效果。方法选取2016年2月~2017年1月我院收治的重度妊娠高血压综合征患者72例,随机将其分为硫酸镁组与结合组,每组均为36例,观察患者在治疗前后的24小时尿蛋白变化与平均动脉压,治疗后妊娠高血压并发症发生率情况。结果经治疗后,联合组患者24小时尿蛋白与平均动脉压的检测中均低于治疗前,且优于硫酸镁组(P<0.05)。并发症发生率也较低。结论对重度妊娠高血压综合征患者实施硫酸镁与拉贝洛尔联合用药可提高患者的生存质量,值得推广。

妊娠高血压;硫酸镁;拉贝洛尔

妊娠高血压综合征在妇产科疾病中比较常见,该疾病可使人体内各个脏器的功能发生障碍,对产妇及胎儿的生命造成严重的威胁。目前该疾病的常用药物是硫酸镁与α、β受体阻断剂等。在本次的研究中,笔者对硫酸镁结合拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征患者的临床疗效进行研究,现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月~2017年1月我院收治的重度妊娠高血压综合征患者72例,将其随机分成硫酸镁组与联合组,每组患者均为36例,其中,硫酸镁组患者年龄为21~39岁,平均年龄为29.1±2.35岁。怀孕周期为25~39周,平均周数为33.2±2.5周;联合组患者的年龄为25~43岁,平均年龄为32.8±2.1岁,怀孕周期为26~38周,平均周数为34±2.5周;2组患者在基础材料分析对比中没有发现统计学意义,P>0.05,可以用于比较。

1.2 治疗的具体手段

给予全部患者低流吸氧、镇静治疗。

①硫酸镁组:第一天用药剂量为:5%葡萄糖100毫升+25%硫酸镁10毫升行静脉滴注,在半小时内完成,滴注完成之后,再进行第二轮用药:1000毫升的5%葡萄糖+60毫升25%硫酸镁静脉滴注。此后每天进行一次首日的第二轮用药,疗程周期为1周,在实施治疗期间需要注意Mg中毒。

②联合组:在硫酸镁组的基础上加上50毫克拉贝洛尔+250毫升5%的葡萄糖溶液行静脉滴注,每分钟的量为1~4毫克,用药治疗后保持向左卧躺3小时。

1.3 指标观察

观察2组患者的24小时尿蛋白与平均动脉压指数以及治疗后不良状况的发生。

1.4 统计学方法

通过SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,均数±标准差来表示计量资料,以t值作为检验标准,以百分比表示计数资料,P<0.05构成统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者24小时尿蛋白与平均动脉压指数

经治疗,两组患者的24小时尿蛋白与平均动脉压较治疗前均有改善,联合组患者的指数要比硫酸镁组低,也就是说联合组的疗效更为明显(P<0.05),详见表1。

表1 对比两组患者24小时尿蛋白与平均动脉压指数 [n(%)]

2.2 对比两组患者并发症的发生情况

经治疗,联合组共有3例患者发生并发症,占8.33%,并发症状分别是产后出血(1例)、新生儿窒息(1例)以及子痫(1例)。硫酸镁组发生并发症的为10例,占27.8%,并发症状分别是产后出血(4例)、新生儿窒息(4例)以及子痫(3例)。差异构成意义(P=0.03<0.05)另外,2组均为发现严重的不良反应。

3 讨 论

在妇女妊娠期间,妊娠高血压综合征常有发生,该疾病的发生是由于全身小血管痉挛,导致多器官的功能受损,进而影响到胎盘,最终致使胎儿在子宫内的发育受到影响,所以,一旦有患者患上此种疾病,医生首要就是控制患者的血压,避免病情恶化。当前,临床上多采用硫酸镁进行治疗,但从本次研究中不难发现,仅仅使用硫酸镁对患者进行治疗具有一定的局限性,硫酸镁虽然具有一定的疗效,但在降低患者24小时尿蛋白以及平均动脉压上效果不显著,而采用硫酸镁结合拉贝洛尔对患者进行治疗的效果明显,在并发症的对比上联合组也优于硫酸镁组,且对比数据均构成了统计学意义。

综上所述,拉贝洛尔结合硫酸镁用于治疗重度妊娠高血压综合征患者的疗效显著,相比之下,其较能使得患者平均动脉压等指数快速降低且并发症较少,也不会对胎儿构成影响,没有不良反应,较能保证患者的生命健康与质量,因此,该种治疗方式的安全性更高,值得在临床上加以应用于推广,给患者谋福利。

[1] 李盛楠.拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗中重度妊娠高血压综合征疗效观察[J].医学理论与实践,2017,30(01):23-24+29.

[2] 韩 明,陈爱萍.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(01):140+142.

R714.246

B

ISSN.2095-8242.2017.055.10824.01

本文编辑:王雨辰

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