浅谈中职卫校推拿手法实践教学的体会

李波

摘要：随着生活理念的改变，养生保健成为当下人们生活的重要组成部分。就其经济实惠、安全有效、适应症广等优点，中医推拿被越来越多人推崇，这也为我校中医专业的学生拓展了就业渠道，为了培养高技能实用型人才，加强推拿手法的实践教学也成为了中医推拿教学工作的核心内容。

关键词：中职；中医推拿；推拿手法实践教学

随着人们生活节奏加快、精神压力加大，腰椎间盘突出、颈椎病等疾病的发病率呈高态势发展，加之本身经济安全、疗效明显、操作简单的特点，推拿在人们生活的意义越来越突出。推拿是祖国医学的重要组成部分，又属当前比较流行的自然疗法，以期通过推、拿、按、揉等手法达到行血活血、疏经通络、扶正祛邪之疗效[1]。为顺应市场的需求，我校开设的中医专业中专三年制学生，以中医推拿、保健按摩方向就业前景良好，需求日渐扩大，加强中医推拿教学、提升教学成效成为重点工作[2]。由于推拿手法的优劣直接影响推拿效果，加强推拿手法的实践教学也就成为了中医推拿教学工作的核心。

本人就多年教学经验，就中职卫校推拿手法实践教学提出以下几点体会。

一、引入视频丰富教学形式

推拿学是一门综合性与系统性比较强的学科，掌握基本知识与技能相对比较简单，但要学精学透则需下足功夫。传统教学多局限于教师的口头讲述，如此教学不利于学生理解推拿操作的要领。因而，教师应积极顺应时代发展的步伐，善于利用多媒体教学，通过动态的视频直观再现手法操作过程，以视听觉冲击让学生对推拿手法有更为真切的感受，从感性认识上升到理性认识。教师结合视频讲解理论后，可组织学生进行分组练习。如一指禅推法教学中，教师首先进行现场示范操作，详尽讲解步骤、手法，然后让学生相互体会与纠正，感受该手法操作过程中的力度、角度及频率。学生操作过程中，教师应多走动，教导不懂的学生进行示范练习，及时解答学生疑问，加强师生间、学生间的交流互动，营造良好的课堂氛围。丰富教学形式可打破以往理论讲解、看图理解的教学常规模式，加深学生对知识的理解。简而言之，教师可引入PPT、Flash动画等形式，通过二维及三维演示让学生多元化了解手法的特点，使课堂气氛更加活跃。

二、推拿练功结合手法操作

推拿又名“按摩”，是现代社会比较流行的物理疗法，以一定的技能要求运用于特定部位，可有助于调和气血、疏经通络。但好的推拿建构在“持久、有力、均匀、柔和、深透”五大要求下，不仅要有強劲的内力、指力、腰力、臂力与腿力[3]，更应具备敏锐触感、规范手形与身形，需经一定推拿练功锻炼方可掌握。因此，教师在教学过程中，应首先让学生学习并掌握易筋经、少林内功等功法，吃透相关理论，并就所学知识运用到实践练习中，做到长期锻炼，身体力行，培养自身的柔韧性与耐受力。在日常教学活动中，教师应积极创建更多机会，课堂教学讲解后，及时了解学生对手法、力度及部位的掌握情况，并利用课余时间采取适当方式提高学生的身体素质，锻炼学生的腰力、臂力及腿力；让学生相互间进行交流，并在实践中规范自身的手形及身形。

三、理论整合实践，注重反思总结

受到不良风气影响，部分民众对“推拿”形成一定的错误认知，学生也会认为“推拿”是现代社会休闲娱乐的方式，部分学生对课程学习不以为然，甚至以此为耻。这样的错误认知是影响学生课程学习与发展的最大隐患。为此，教师在课堂教学中应首先全面、客观讲解“推拿”的价值与意义，引入临床治疗的成功案例及相关医学材料记载，引导学生以客观视角看待推拿，消除错误认知。另外，推拿需肢体与大脑协调统一的复杂操作，充分体现人类的智慧与创新，不仅要认真掌握手法操作要领、常用腧穴、疾病治疗的方法[4]，在总结前人理论的基础上，加强实践操作，以此检验理论，并总结归纳出不同病症的治疗手法。如此要求教师教学应注重理论结合实践，引导学生学会反思总结。

四、加强课外教导，将教学延伸到实践运用中

在课时限制的影响下，教师应积极调整教学进程与方案。单单依靠教师的课堂讲解是不足于提升学生自身的理论与操作能力，课外加强练习与实践尤为重要。为此，教师在日常教学中应重视培养及提升学生的自主学习能力，让学生深入了解自我学习状态，学会从多渠道、多途径寻找并充分利用学习资源。具体言之，教师应积极跟进最新的推拿手法及信息，将其导入到课堂教学中；向学生推荐最新的参考资料，让其课外进行自主探究；鼓励学生善于利用电脑网络、手机等资源检索影像、书籍或文章，并抓住每一机会进行练习操作。实践运用可体现在同学间相互推拿，或运用于疾病治疗中，如扭伤脚、头痛伤风、急性腰扭伤或女生痛经等，将所学知识运用于实践操作中，学以致用，提升操作能力。此外，教师还让学生提前做好见习准备，在见习过程检验自身的理论与手法的技能，并积极主动到门诊或医院推拿科学习，不断总结，提升自我的实践运用能力。

五、结语

总之，推拿是中职中医教学的重要课程。教师在教学中应充分体现学生学习发展的需求与意志，在遵循学生成长与发展的规律上，突出推拿教学的重难点。换言之，教师需积极顺应培养技能型人才的需求，打破传统以图看解、重理论轻实践的教学模式，大胆丰富教学形式，注重理论与实践联合运用，并将课堂教学延伸扩展到生活运用中，实现学生知识与技能的内化及深化，提升教学成效。

参考文献

[1] 李新路.近代中医教学模式转型的原因和特点探讨[J].中医文献杂志，2016，10（06）：55.

[2] 郑磊，丁衍文.论以经方方证对应理论促进西医农村社区医生定向培养中医教学改革[J].卫生职业教育，2016，34（21）：12.

[3] 杨军用，林红，杨百京.浅析西医院校中医教学的问题与对策[J].中国继续医学教育，2016，30（10）：45.

[4] 胡明亮.浅谈中职卫校中医推拿教学的体会[J].新课程（上），2014，14（06）：55.endprint