心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药分析

何利

【摘要】目的 研究心脑血管内科中临床用药的常见问题，对其合理用药进行分析。方法 对我院2016年4月～2017年2月之间收治的心脑血管内科患者103例，进行回顾式的用药研究，对患者的用药情况进行合理的分析，探究患者在用药时出现的问题。结果 经过回顾式的研究，发现103例患者中有11例患者的用药出现了一定的问题，占研究对象总数的10.68%，其中常见的用药问题为用药禁忌被忽略、用法用量不正确以及诊断与用法不相符[1]等问题。结论 针对心脑血管内科中常见的用药问题，提出有效的改进措施，提高患者的治疗有效性，是当前心脑血管内科临床治疗中应该解决的问题。

【关键词】心脑血管；常见问题；合理用药

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.17..02

近几年我国人口老龄化问题越来越严重，使得心脑血管疾病的发生率也在逐年上升，心脑血管内科疾病的发生率一般都会随着患者的年龄增长而增长，包括心绞痛、心律不齐、高血压[2]等，很多老年患者都会选择保守的治疗，即利用药物对病情进行控制，使其处于相对稳定的状态，但是药物治疗的过程中，因为药物使用不当的问题常会对患者的健康在成一定的威胁，科学合理的用药是现在心脑血管疾病临床治疗上的重点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机收取103例于2016年4月～2017年2月之间，在我院接受治疗的心脑血管内科患者，其中男性患者58例，女性患者45例，年龄在48～87岁之间，平均年龄为（61.2±2.1）岁，所有患者经过观察确定，均没有精神以及意识障碍等疾病，并且都同意参与此次实验。

1.2 方法

采用回顾式的研究方法，對患者的一般资料（性别和年龄）、病情诊断书、使用药物的类型，以及药物的使用方法和剂量进行合理的分析，将用药中出现的问题进行整理，并且分析出现用药问题的原因，经过研究提出针对性的改善措施，

2 结 果

经过研究可知，103例患者中有11例患者出现了用药不当的问题，占患者总数的10.68%，而且发现其中体现出的用药不当问题原因有以下几种，见表1。

3 讨 论

3.1 用药不当分析

用药禁忌被忽略。现在的一些医生在进行心脑血管疾病治疗过程中，只针对了患者的当前病症，没有结合患者的其他病情就开药了，没有掌握药物的禁忌情况，比如对于有贫血情况的患者给予了单硝酸异山梨酯药物[3]，会使患者的贫血情况加重；

使用方法和剂量不当。首先医生在给患者开药时，可能会忘记将药物的使用方法以及药物剂量告知患者，使得患者服用药物时只是按照药物说明上的使用剂量服用药物，但是事实上很多心脑血管疾病的药物应该根据患者的实际情况服用，对于药物的服用方法以及剂量有较为严格的要求；其次医生没有强调药物正确使用的重要性，有些患者会不遵从医嘱，自己随意改变药量；

诊断与用药不符。这种情况经过研究发现大多是因为患者自行买药，没有参考医生的建议而自己随意服用药物造成的；

配伍用药不合理。需要注意的是心脑血管疾病患者一般还会伴有其他的疾病，在同时治疗时，药物的配伍[4]就经常会出现问题，比如布比卡因联合卡托普利，可能会导致患者心动过缓，对患者的治疗会有一定的阻碍影响；

抗菌药物使用不合理。这种问题一般是因为医生给患者实施药物试敏的意识比较薄弱，并且对药物联合使用的专业知识不强，导致患者出现迎合抗菌药物不合理的发生。

3.2 合理用药的措施

首先患者的用药大多数都是医生给予的建议，而且很多的用药问题源头都出在医生的身上，因此加强医生自身的专业用药技能非常重要，定期对心脑血管疾病的医生进行正确用药的知识培训，并且对其进行检测，了解其知识学习的落实情况；建立正确用药的监管小组，对医生的用药不定时的进行抽查，对用药出现错误的医生给予一定的惩罚，提高医生对正确用药的重视度；最后就是要加强患者自身的管理意识，加强对患者的用药健康宣导，使患者知道正确服用药物对自身治疗的影响，促进患者合理的安全用药。

综上所述，对于心脑血管内科疾病的治疗中，合理科学的用药是十分重要的，不仅会影响到患者的正常治疗，严重的用药失误甚至可能会给患者的健康带来严重的不良影响，因此，通过加强合理用药措施解决心脑血管内科中用药不当的问题，是具有一定积极作用的。

参考文献

[1] 费必超.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].心血管病防治知识（学术版），2016，01：4-5.

[2] 殷江明.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，34：46-47.

[3] 于 晶.心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，06：1142-1143.

[4] 凌大文.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].现代诊断与治疗，2014，14：3211-3212.

本文编辑：李 豆endprint