综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果

哈颖 聂微

·效果评估·

综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果

哈颖 聂微

目的研究综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果。方法选择2016年6月—2017年6月在我院进行诊治的卵巢癌患者70例作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组，每组各35例。对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预，比较两组的临床护理效果以及护理满意度。结果观察组的护理优良率为94．29%，高于对照组的77．14%，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果优于常规护理干预，可以有效提高患者的临床护理效果以及护理满意度，具有较高的临床应用价值。

综合护理干预；卵巢癌；临床护理效果；护理满意度

卵巢癌是严重威胁女性身体健康的一种生殖系统恶性肿瘤，其发生率位于妇科肿瘤第3位，且呈现逐渐上升的趋势，会对患者产生严重的心理压力[1]。目前临床上对于早中期卵巢癌患者主要采用手术治疗，并给予序贯化放疗，对于有条件的患者也可给予生物治疗，化疗作为常用的一种临床治疗卵巢癌的方法，虽然治疗方法得到了广泛的应用于认同，但也会带来嗜睡，影响食欲和正常造血功能及便秘，恶心呕吐等不良反应。并且卵巢癌本身作为一种应激源，也加重患者的心理负担。本研究主要探讨了综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月—2017年6月在我院进行诊治的卵巢癌患者70例作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组，每组各35例。 观察组：年龄46～68岁，平均（57.24±3.92）岁；体质量41～78 kg，平均（62.35±10.42）kg；其中，黏液性癌13例，浆液性癌21例，纤维腺癌1例；I期15例，Ⅱ期12例，Ⅲ期8例。对照组：年龄45～69岁，平均（57.79±4.53）岁；体质量40～78 kg，平均（62.46±10.38）kg；其中，黏液性癌14例，浆液性癌20例，纤维腺癌1例；I期16例，Ⅱ期12例，Ⅲ期7例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预，主要包括用药指导、生命体征监测以及出院指导等。观察组实施综合护理干预，主要为（1）环境护理：将住院病房的湿度调控为50%～60%，温度调控为18～22℃，定时通风，每日通风2次，每次30 min。必要时采用空调进行调节，以使患者感到放松以及舒适；（2）饮食护理：科学合理地对饮食进行搭配，以清淡易消化、高维生素、高蛋白和高热量饮食为主，并且指导患者掌握正确的食物和烹调方法；（3）心理护理：护理人员应当以自信从容、热情主动的态度对待患者，多对患者进行关心和沟通交流，以稳定患者的情绪，防止由于心理问题而使疾病加重。（4）健康教育：医护人员应定期对患者开展关于卵巢癌的专题知识讲座，免费发放相关的教育资料和宣传手册，开展有目的以及有步骤的宣传教育。

1.3 观察指标

比较两组的临床护理效果，判断标准[2]：（1）优：患者在治疗过程中未出现不良心理情绪，能对治疗积极进行配合，并且未发生水肿和严重的药物不良反应；（2）良：患者在治疗过程中出现一定程度的不良心理情绪，但给予相应的护理干预后有所好转，出现轻微的不良反应，但不会对后续的治疗造成影响；（3）差：患者在治疗过程中出现严重的不良心理情绪，并且发生水肿和严重的药物不良反应。

比较两组的临床护理满意度，采用我科自行编制的护理质量满意调查表对患者的护理满意度进行评估，其内容主要包括以下5项：服务及时性（30分）、服务态度（30分）、管理规范性（15分）、住院环境（15分）以及护理人员的综合素质（10分），总计共 100 分，评分值越高说明患者的临床护理满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床护理效果对比

观察组的护理优良率为94.29%（33/35），高于对照组的77.14%（27/35），差异具有统计学意义（χ2=4.200，P=0.040），见表1。

表1 两组临床护理效果对比 [n（%）]

2.2 两组临床护理满意度对比

观察组患者的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床护理满意度对比（±s，分）

表2 两组临床护理满意度对比（±s，分）

对照组 35 20.35±0.69 19.42±0.53 10.71±1.42 11.57±1.82 7.39±0.76观察组 35 25.42±1.38 24.56±1.28 13.79±1.64 14.39±1.57 9.62±1.34 t值 - 19.441 21.950 8.400 6.941 8.564 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

卵巢癌在生殖系统恶性肿瘤中的发病率仅次于宫颈癌以及宫体癌，目前临床上对于卵巢癌的具体发病机制尚未明确，可能与环境、血型、精神等因素相关[3]。据临床资料数据统计，中晚期宫颈癌患者5年的生存率为25%～30%，而70%～80%的患者在疾病发现时已是晚期[4]。患者在获知病情后及治疗前后会出现明显的不良情绪，对患者的病情治疗，生活质量均产生严重的影响，随着最新医学诊疗技术在卵巢癌中的逐渐开展，卵巢癌患者的生存率不断得到提高，而在化疗以及手术治疗后，如何改善卵巢癌患者生活质量极为关键[5-6]。因此采取良好的护理干预不仅有助于提高卵巢癌患者的治疗效果和改善预后情况，还可以最大程度地改善患者的生活质量。

综合护理干预是以护理程序为框架，以现代护理观念为指导，按照患者社会、身心以及文化方面的需求而提供的一种优质护理服务。在本文对卵巢癌患者的护理中，综合护理措施包括环境护理，饮食护理，心理护理及健康教育，其中环境护理能够帮助患者尽快的熟悉治疗环境，并为患者的治疗与机体恢复提供有利的环境，从而积极预防和控制感染；饮食护理能够针对化疗患者出现的不良反应提供饮食指导，从而增强患者免疫力，能够更好的治疗与恢复；心理护理则能够不断排解患者的不良情绪，能够以和平的态度接受疾病，并通过在患者及家属进一步了解疾病相关知识的基础上，以更好的心态积极面对疾病，增强疾病治疗的信心及配合治疗的勇气，通过积极配合治疗，改善患者的生活质量[7]；健康教育通过为患者讲解疾病治疗过程中可能出现的不良反应及治疗方法、预后等则使患者及其家属能够掌握更多的宫颈癌的疾病知识，并通过治疗效果较好的患者的现身说法提高患者的治疗依从性，并通过后期锻炼指导及出院指导等措施的应用帮助患者养成良好的生活习惯，提高机体免疫力[8-9]。在本文研究中，以70例卵巢癌患者为研究对象，35例对照组患者采取常规护理干预措施，35例观察组患者则采用综合护理干预，结果发现，观察组的护理优良率为94.29%（33/35），高于对照组的77.14%（27/35），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果优于常规护理干预，可以有效提高患者的临床护理效果以及护理满意度，具有较好的实际应用性与临床可操作性。

综上所述，综合护理干预在卵巢癌患者护理中的临床应用效果显著优于常规护理干预，可以有效提高患者的临床护理效果以及护理满意度，具有较高的临床应用价值。

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Clinical Effect of Comprehensive Nursing Intervention in Nursing of Ovarian Cancer Patients

HA Ying NIE Wei The First Gynecological Ward, Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University, Shenyang Liaoning 111000, China

ObjectiveTo study the clinical effect of comprehensive nursing intervention in nursing of ovarian cancer patients.Methods70 cases of ovarian cancer diagnosed and treated in our hospital from June 2016 to June 2017 were randomly divided into the observation group and the control group, 35 cases in each group. The control group

routine nursing intervention, and the observation group received comprehensive nursing intervention. The clinical nursing effect and nursing satisfaction were compared between the two groups.ResultsThe excellent nursing rate of the observation group was 94.29%, which was significantly higher than that of the control group (77.14%), the difference was statistically significant (P＜0.05).The service satisfaction, service attitude, management standard, hospitalization environment and the comprehensive quality of nursing staffin the observation group were significantly higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe clinical effect of comprehensive nursing intervention in nursing of ovarian cancer patients was significantly higher than that of routine nursing intervention, can effectively improve the patient's clinical nursing care and nursing satisfaction.

comprehensive nursing intervention; ovarian cancer; clinical nursing effect; nursing satisfaction

R473

A

1674-9308（2017）25-0141-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．25．078

中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房，辽宁 沈阳111000