无痛人流患者的护理效果观察及对其心血管的影响

尚丽霞　杨芳

【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

无痛人流手术是临床应用比较广泛的一种终止妊娠手术方法，随着人们生活习惯的变化，无痛人流手术呈现出逐年上升发展趋势[1-2]。无痛人流手术主要指的是妇女在静脉注射全麻药物之后，采取负压吸宫术来终止妊娠。无痛人流手术在很大程度上减轻了患者的疼痛感，显著提高了手术质量。由于患者对手术具有恐惧和紧张等负面情绪，所以其心理状态比较差，对患者产后恢复也造成很大影响。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有入组患者均无无痛人流禁忌症，所有入组患者均在知晓情况下参与本次试验研究，与此同时，签署相关同意书。对照组患者的平均年龄为（32.66±3.58）岁，平均体重为（62.99±10.26）kg，平均停经时间为（41.58±2.26）d；产妇类型：42例初产妇、18例经产妇。实验组患者的平均年龄为（33.02±3.67）岁，平均体重为（63.02±10.19）kg，平均停经时间为（42.01±2.33）d；产妇类型：40例初产妇、20例经产妇。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理干预方法，在给患者做手术之前做好各种准备工作，手术之前还需要检查患者的基本身体状况，密切观察患者的基本生命体征。

1.2.2 实验组

实验组在对照组基础上应用综合护理干预方法，具体方法如：

（1）手术前护理干预。由于患者在手术前对无痛人流的基础知识缺乏一定的了解，部分患者由于担心手术失败，所以势必会产生紧张和恐惧等情绪。护理工作人员应该在患者入院之前向患者详细介绍医院的基本设施和环境等，让患者能够尽快融入到相关环境中。手术前，护理工作人员还需要向患者强调无痛人流手术的相关注意事项，尤其要向患者介绍清楚无痛人流的优势，与此同时向患者列举诸多成功案例，消除患者的顾虑和担忧。另外，护理工作人员应该积极地与患者进行沟通，以沁人心脾的话语和温柔的动作等尊重患者的人格，构建良好的护患关系，消除患者的不良心理情绪，让患者能够积极配合相關人员进行治疗；

（2）手术中护理。患者在进入手术室之后对会手术室内的环境陌生，从而产生紧张感和恐惧感，影响到麻醉手术的顺利开展。护理工作人员应该亲切的指导患者深呼吸，放轻松，千万不要紧张；与此同时，适时地转移患者的注意力，提供肢体上的安慰，使患者的心理得到安慰，从感情方面得到支持，从而方便开展手术。护理工作人员在进行各种手术操作时需要保持轻柔地动作，尽量避免重复操作或者与手术无关的噪音，以期能够提供给患者一个安静舒适的手术环境；

（3）手术后护理。手术结束之后，擦干净患者身上的皮肤，充分尊重患者的隐私，与此同时做好保暖工作，提醒患者手术非常成功，消除患者的不良心理情绪，帮助患者进食；患者出院之后要提供相应健康指导，加强营养且注意卧床休息，保持良好的心态，叮嘱患者在一个月之内禁止性生活。

1.3 观察指标

分析两组患者的干预前后GQOLI（生活质量综合评定问卷）评分、优良率以及心血管发生率等参数指标。

GQOLI主要包括以下四个方面的评分：（1）心理功能；（2）躯体功能；（3）社会功能；（4）物质生活态度。分数越高，说明患者的生活质量水平越高。

优良率：手术过程中患者的血压水平保持在正常范围之内且术后没有任何感觉为优、手术过程中患者的血压高于正常值7mmhg～10mmhg为良、手术过程中患者的血压高于正常值19mmhg～26mmhg为差。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的GQOLI评分比较

干预前，两组患者的GQOLI评分比较无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者的GQOLI评分显著高于对照组（P<0.05）

2.2 两组患者的优良率比较

实验组优良率为95.00%（57/60，52例优、5例良、3例差），对照组优良率为81.67%（49/60，39例优、10例良、11例差），实验组优良率显著高于对照组（P<0.05）；

2.3 两组患者心血管发生率比较

实验组心血管发生率为3.33%（2/60，0例胸痛、0例气促、1例乏力、1例心悸），对照组心血管发生率为15.00%（9/60，2例胸痛、3例气促、2例乏力、2例心悸），实验组心血管发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

研究报道显示，无痛人流患者中的大多数患者均因为对手术的承受力不足，导致出现焦虑和恐惧等负面情绪。基于此，对患者采取综合化的护理干预，能够显著改善患者的不良心理情绪，从而提高手术的治疗效果。本文研究结果发现干预前，两组患者的GQOLI评分比较无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者的GQOLI评分显著高于对照组（P<0.05）。通过采用GQOLI评分能够预测到患者的心理状况，从而采取针对性的护理方法改善患者的不良心理情绪。采取有效的护理方法可以控制好患者的基本病情，与此同时能够显著提高患者的手术结果优良率、降低心血管发生率。护理人员加强对患者的健康宣教，能够及时发现不良反应症状，从而保证患者健康。

总之综合护理干预在无痛人流患者中的护理效果显著，能够有效降低心血管发生率，提高患者的生活质量和患者对医院的满意度。

参考文献

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