使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果研究

陈 艳，香丽红

(1.新疆生产建设兵团第九师医院中医科, 新疆 额敏 834601；2.新疆生产建设兵团第九师医院内二科，新疆 额敏 834601)

使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果研究

陈 艳1，香丽红2

(1.新疆生产建设兵团第九师医院中医科, 新疆 额敏 834601；2.新疆生产建设兵团第九师医院内二科，新疆 额敏 834601)

目的：探讨使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果。方法：选取2014年6月至2015年12月期间新疆生产建设兵团第九师医院收治的86例过敏性鼻炎患者作为研究对象。随机将这些患者分为针刺组和联合组。为针刺组患者使用针刺疗法进行治疗，为联合组患者使用针刺疗法联合三伏贴进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果及病情复发的情况。结果：联合组患者治疗的总有效率高于针刺组患者，其病情的复发率低于针刺组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果显著，患者病情的复发率低。

过敏性鼻炎；针刺；三伏贴

过敏性鼻炎是临床上常见的一种炎症性疾病。该病患者若未能及时进行治疗，可引发支气管哮喘及鼻窦炎等并发症。使用西医疗法治疗过敏性鼻炎能迅速缓解患者的临床症状，但易引发多种毒副反应，且患者在停药后病情易复发[1]。近年来，祖国传统医学逐渐受到人们的重视。越来越多的人选择使用中医疗法治疗疾病。为探讨使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果，新疆生产建设兵团第九师医院对近几年收治的部分过敏性鼻炎患者使用针刺疗法联合三伏贴进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年6月至2015年12月期间新疆生产建设兵团第九师医院收治的86例过敏性鼻炎患者。所有患者的病情均符合1997年中华医学会中华耳鼻咽喉科学分会提出的关于过敏性鼻炎的诊断标准[2]。这些患者在临床上的表现主要是鼻痒、流涕、鼻塞及打喷嚏等。所有患者均对本次研究知情，并签署了知情同意书。随机将这些患者分为针刺组和联合组。针刺组中有男性患者24例，女性患者19例；其年龄为19～69岁，平均年龄为（43.4±13.2）岁；其病程为18～43个月，平均病程为（23.2±9.7）个月。联合组中有男性患者23例，女性患者20例；其年龄为20～71岁，平均年龄为（43.8±13.5）岁；其病程为19～44个月，平均病程为（23.6±10.1）个月。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对所有患者均使用针刺疗法进行治疗。具体的方法是：让患者取坐位。取风池穴、合谷穴、迎香穴、大椎穴、丰隆穴、列缺穴、肺俞穴、印堂穴等穴位。针刺上述穴位。得气后，对虚证患者使用捻转提插法进行治疗，对实证患者使用平补平泻法进行治疗。留针半个小时。每天针刺1次。连续治疗10天为一个疗程。两个疗程之间间隔3天。在此基础上，为联合组患者使用三伏贴进行治疗。具体的方法是：取细辛12 g、甘遂21 g、白芥子21 g、延胡索12 g等。将上述中药研成细末，加入适量的生姜汁调成膏状，装瓶密封备用。在初伏时取肺俞穴、大椎穴、膻中穴、厥阴俞穴等作为治疗穴位。在中伏时取脾俞穴、风门穴、天突穴、膏肓俞穴等作为治疗穴位。在末伏时取肺俞穴、大椎穴、膻中穴、厥阴俞穴等作为治疗穴位。将药膏均匀地敷在治疗穴位上，并用胶布固定。连续敷贴2～4个小时后取下。若患者敷贴三伏贴的部位有水泡产生，可为其外涂湿润烧伤膏。每10天治疗1次。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 效果判断标准

根据《中医病证诊断疗效标准》[3]判定两组患者治疗的效果。若患者鼻塞、流涕及打喷嚏等症状完全消失，其鼻甲颜色正常，则判定其治疗的效果为基本治愈。若患者的临床症状发作次数减少，其鼻甲有轻度的水肿，则判定其治疗的效果为缓解。若患者的临床症状未明显减轻，或其病情在加重，则判定其治疗的效果为无效。总有效率=（基本治愈例数+缓解例数）/总例数×100%。对所有患者随访一年，观察两组患者病情复发的情况。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，两组患者的平均年龄、平均病程等计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，两组患者治疗的总有效率及病情的复发率等计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

联合组患者治疗的总有效率高于针刺组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者病情复发是情况

针刺组中有8例患者的病情复发，其病情的复发率为18.60%。联合组中有2例患者的病情复发，其病情的复发率为4.65%。联合组患者病情的复发率低于针刺组患者，差异具有统计学意义（χ²=4.074，P＜0.05）。

3 讨论

过敏性鼻炎又被称为变态性鼻炎。近年来，随着环境污染的日益加重，过敏性鼻炎的发病率不断上升。目前，过敏性鼻炎已成为全球性疾病，严重影响患者的日常生活及工作[4]。该病患者的临床症状主要是鼻痒及流鼻涕等，病情严重的患者还会发生嗅觉功能障碍。使用西医疗法治疗该病起效快、效果显著，但患者停药后病情的复发率极高。

中医将过敏性鼻炎归于“鼻鼽”的范畴。针刺疗法是中医治疗过敏性鼻炎的常用方法之一。使用该疗法治疗过敏性鼻炎操作简单，效果较好，且安全性高。中医认为，冬季气温和气压均较低，过敏性鼻炎极易在该季节复发，建议在冬季治疗过敏性鼻炎以治标为主；夏季气温高，过敏性鼻炎患者的症状相对较轻，应在该季节为其扶正固本，以治本为主。三伏天是人体阳气最盛的时候，此时人体的经络、气血比较通畅，有利于对药物的吸收。因此，宜在三伏天为过敏性鼻炎患者选择平喘化痰、温经散寒的督脉腧穴进行敷贴治疗。本次研究的结果显示，使用针刺疗法联合三伏贴进行治疗的联合组患者，其治疗的总有效率高于仅使用针刺疗法进行治疗的针刺组患者。这是因为：1）对过敏性鼻炎患者进行针刺可刺激其胆碱能抗炎通路，从而有效地缓解炎症反应。2）使用三伏贴敷贴过敏性鼻炎患者的相应穴位，可加快药物渗入皮肤的速度，使药物顺着经络气血直达病灶，起到活血化瘀、驱散寒邪的作用。3）将针刺疗法与三伏贴联合用于治疗过敏性鼻炎可起到协同作用，增强患者机体的免疫力，达到标本兼治的目的。

综上所述，使用针刺疗法联合三伏贴治疗过敏性鼻炎的效果显著，患者病情的复发率低。

[1]李有武,赵冬娣,袁 涛.温针灸结合“三伏贴”治疗过敏性鼻炎53例临床观察[J].江苏中医药,2014,7(15):63-64.

[2]林勇凯,梁桂洪,黄宇新,等.三伏贴敷疗法治疗不同证型过敏性鼻炎疗效观察[J].中国针灸,2014,10(33):967-971.

[3]申昕,傅立新,朱原,等.三伏贴治疗变应性鼻炎有效性的Meta分析[J].河南中医,2013,03(5):449-452.

[4]赵铭辉,谯凤英,申昕,等.三伏贴疗法治疗变应性鼻炎130例临床观察[J].中医杂志,2012,19(5):1661-1663.

R276.1

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2095-7629-（2017）13-0051-02

陈艳，女，1980年3月28日出生，汉族，学历为大学本科，中级职称，专业为中医全科，研究方向为中西医结合治疗消化系统、呼吸系统疾病、肿瘤及内科杂病