用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的效果研究

2017-12-03 22:46张粉花
当代医药论丛 2017年13期
关键词:盐都区盐城市顺产

张粉花

(盐城市盐都区中西医结合医院,江苏 盐城 224021)

用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的效果研究

张粉花

(盐城市盐都区中西医结合医院,江苏 盐城 224021)

目的:分析用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法:选取盐城市盐都区中西医结合医院在2015年1月至2016年6月期间收治的56例妊娠高血压综合征患者作为研究对象。为这56例患者均应用综合控制疗法进行治疗,并观察其治疗的效果。结果:经治疗,这56例患者均顺利分娩,母婴结局良好。其中,分娩方式为顺产者有24例,为剖宫产者有30例,为阴道助产者有2例。这56例患者的顺产率为42.8%(24/56)。结论:用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著。

妊娠高血压综合征;综合控制疗法;母婴结局;分娩方式

妊娠高血压综合征(PIH)是临床上常见的一种妊娠期并发症。相关调查数据显示,妊娠高血压综合征的发病率可达0.5%~1.0%[1]。妊娠高血压综合征患者可出现血压升高、蛋白尿、浮肿、抽搐、昏迷等症状,其母婴结局可受到严重影响。在本次研究中,笔者应用综合控制疗法对盐城市盐都区中西医结合医院收治的56例妊娠高血压综合征患者进行治疗,取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象的纳入标准

1)病情符合《妇产科学》(第五版)中关于妊娠高血压综合征的诊断标准[2],且经心电图检查、尿液检查、血生化检查、血压检查被确诊患有妊娠高血压综合征。2)治疗依从性较好。3)单胎妊娠。

1.2 研究对象的排除标准

1)合并有肾、脑、肝等脏器的严重疾病。2)合并有认知障碍。

1.3 研究对象的一般资料

选取盐城市盐都区中西医结合医院在2015年1月至2016年6月期间收治的56例妊娠高血压综合征患者作为研究对象。这56例患者中病情严重程度为轻度的患者有26例,为中度的患者有17例,为重度的患者有13例;其年龄为20~38岁,平均年龄(26.8±3.2)岁;其孕周为33~41周,平均孕周(38.3±2.5)周;其中存在浮肿症状的患者有48例(占85.7%),存在蛋白尿症状的患者有40例(占71.4%),存在头晕、头痛症状的患者有29例(占51.8%),存在视力模糊症状的患者有13例(占23.2%),存在胃部不适症状的患者有10例(占17.8%),存在肌肉抽搐症状的患者有5例(占8.9%)。存在浮肿症状患者和存在蛋白尿症状患者的占比高于存在其他症状患者的占比,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 研究对象的临床症状[n(%)]

1.4 妊娠高血压综合征严重程度的分级标准

1)轻度:患者的血压略高于正常值,且伴有轻微的蛋白尿或浮肿症状。2)中度:患者的血压明显升高,但≤160/110 mmHg,其尿蛋白水平为0.5~5g/d。3)重度:患者的血压>160/110 mmHg,且伴有浮肿、抽搐、昏迷等症状,其尿蛋白水平≥5g/d。

1.5 治疗方法

为这56例患者均应用综合控制疗法进行治疗。治疗方法是:根据患者病情的严重程度对其进行对症治疗。对于轻度妊娠高血压综合征患者,指导其在妇产科门诊做好孕期保健,并指导其应用硝苯地平片进行治疗。硝苯地平片的用法是:口服,10 mg/次,3次/d。对于中、重度妊娠高血压综合征患者,应告知其住院治疗。在患者入院后,对其进行低流量吸氧,并根据其实际情况为其选用辛伐他汀片、硫酸镁注射液、地西泮和硝苯地平片进行治疗。辛伐他汀片的用法是:口服,20 mg/次,3次/d。硫酸镁注射液的用法是:静脉滴注,30 g/d。地西泮的用法是:肌内注射,10 mg/次,1次/d。在此基础上,对重度妊娠高血压综合征患者进行静脉扩容。在治疗期间,密切监测患者的呼吸频率、心率、24 h尿蛋白定量等指标,一旦发现异常情况,应及时对其进行相应的处理。

1.6 统计学处理

本文中的研究资料均符合正态分布情况,采用SPSS17.0统计软件对研究资料进行处理。计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗,这56例患者均顺利分娩,母婴结局良好。其中,分娩方式为顺产者有24例,为剖宫产者有30例,为阴道助产者有2例。这56例患者的顺产率为42.8%(24/56)。

3 讨论

相关的临床调查发现,与非妊娠高血压综合征产妇相比,妊娠高血压综合征患者的剖宫产率、新生儿并发症的发生率更高。妊娠高血压综合征患者可出现抽搐、昏迷、头痛、视力模糊、冠状动脉痉挛、子宫、胎盘供血量不足等症状,其胎儿的生长发育可受到严重的影响[3-4]。为了分析用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的临床效果,笔者将盐城市盐都区中西医结合医院在2015年1月至2016年6月期间收治的56例妊娠高血压综合征患者作为研究对象。为这56例患者均应用综合控制疗法进行治疗,并观察其治疗的效果。本次研究的结果显示,经治疗,这56例患者均顺利分娩,母婴结局良好。其中,分娩方式为顺产者有24例,为剖宫产者有30例,为阴道助产者有2例。这56例患者的顺产率为42.8%(24/56)。上述研究结果与郭璐萍的研究结果[5]基本相符。

综上所述,用综合控制疗法治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著,能够提高患者的顺产率,改善其母婴结局。

[1]欧阳晓红.妊娠高血压综合征的产科诊治效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(15):103-104.

[2]吴金梅.妊娠高血压综合征子痫前期的诊治分析[J].医疗装备,2016,29(10):135-136.

[3]邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(2):158-160.

[4]周梅冰,周大千.不同药物治疗84例妊娠高血压综合征的临床对比研究[J].医学综述,2014,20(5):954-955.

[5]郭璐萍.妊娠高血压综合征临床诊治分析[J].中国医药导报,2010,7(1):32.

R714

B

2095-7629-(2017)13-0115-02

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