自然医学面面观

贝恩哈特·博尔格斯特++佩特拉·托尔布里茨

自然疗法师们建议病人彻底改变他们的生活方式：将肉类和糖类换为蔬菜、水果、药草和坚果;缓慢进食，仔细咀嚼;从事体育运动，换种呼吸方式;仔细留意身体和周围环境的关系;不再只依赖药物或手术的效果。

它们是这家诊所的明星。一条水蛭在一个人的膝盖上爬行，它弓起身子，蜷成一团，犹豫不决，就是不张嘴去咬。它本应该将微小的牙齿刺进病人的皮肤，破开一条血管，创造一个小小的自然奇迹：它在吸吮时分泌的物质，能够帮助关节炎患者消除疼痛，抑制炎症。

安德里亚斯·米夏尔森领导着柏林以马内利医院的自然疗法部门，并在夏里特医院教学。他的《用自然的力量治疗》一书长期位居畅销书榜首。

“它们是太热了吗？”安德里亚斯·米夏尔森猜测道。他是柏林夏里特医院临床自然疗法教授兼以马内利医院主任医师。米夏尔森戴着橡胶手套从玻璃瓶中捞起另一条最活蹦乱跳的水蛭，然而它显然也没有食欲。

“用生物治疗就是这样，”米夏尔森叹口气说道，“如果是打针，当然快多了。”

自然疗法常常要求人有耐心，不管是病人还是医生都要沉得住气。而这种耐心也正是很多医生需要的，56岁的安德里亚斯·米夏尔森完美地做到了这一点。这个瘦削男人的白大褂下穿着蓝色Polo衫和牛仔裤，戴着无框眼鏡，眼神友好。他是目前德国最受欢迎的自然疗法医生，致力于为病人提供药物和检查仪器之外的选择。

将人视为一个整体

米夏尔森著有的《用自然的力量治疗》一书已经高居畅销书榜首13周。他在书中讲述了自己如何在柏林西南部的诊所中实践“现代自然疗法”。他想据此证明，医学可以是另外的样子——平静、温柔、快乐;医生应该看到整个人，而不是他的各个器官;不应该聚焦疾病，而是关注健康。

在以马内利医院中，你能闻到的不仅有消毒水的味道，还有茶和草药的芳香，比如没药或小豆蔻。除了医生和护士，还有气功大师和艺术治疗师在这里工作，门上挂着诸如“心因性心理疗法医生”“阿育吠陀营养疗法”之类的牌子。病人不是躺在自己的病床上，而是要尽可能多的活动。米夏尔森想调动他们的运动积极性。

晨练活动开始了。早上8点，公园里的18个女人和2个男人正听从一位理疗师的指令，摇摆着膝盖，用手肘在空中画圆。他们要学会积极乐观、生龙活虎地生活。在他们头顶的那棵老橡树上，一只柳莺在歌唱。

病人肩头都挂着一个黄色的黄麻口袋，上面写着“热爱生活”，里面装着为每个人的兴趣量身定做的日程安排。有时候，日程上有圆凳会议、手工制作疗法和石蜡浴，有时是心因性小组会谈和呼吸疗法。在这里，只要你足够勤奋，就能获得健康。

每天10点，并不是医生来病床边看病人，而是病人去医生办公室。两人平等交流，不用担心隐私被隔壁病床的病人窃听。米夏尔森亲自请病人进入房间，和他握手，为他拉出椅子入座。

他和同事常年听病人讲述各种病痛，风湿、肠炎、偏头痛、高血压、牛皮癣、肥胖症、糖尿病、纤维肌痛折磨病人的身心。很多时候多种病痛同时发生，疼痛常常愈演愈烈。很多药物的副作用和不可控制的相互作用让困境变得更加糟糕。

安德里亚斯·米夏尔森认为自然医学是快乐的科学。他的员工认为他是个和气的老板。自然医学研究表明：水蛭能比传统疗法更好地缓解关节炎疼痛。

有些病人会用纸条记录下来，以免自己在陈述的时候忘掉某种痛苦。一个女人说：“我好像被关进了一个身体的牢笼。”另一人抱怨道：“我好像哪哪儿都不对劲。”

米夏尔森挪了挪椅子，坐得更近一些问道：“什么最让您不舒服？”他询问病人的压力情况和抑郁状况，睡眠和消化情况。他说：“您为我们提供了很多信息，我们得对此进行分类，不能让您冒任何风险。”他和同事一起为病人寻找最合适的疗法，比如水蛭的吸吮或拔罐技术。强烈的温度刺激可唤醒病人身体的力量：用红外线加热的躺椅，零下110摄氏度的冷库。草药被投入使用，例如可以缓解关节炎症的姜黄。“每天两茶匙。”米夏尔森推荐道。

他们想强身健体，同时让灵魂平静。“心身医学”可帮助自愈。病人们练习瑜伽和太极拳。“我们还可以通过放松训练提升免疫系统功能。”这位主任医师向一位患有肠易激综合征的女士解释道，“请您多散步，森林也是一种药物。”

对自己的身体负责

但是，米夏尔森最强大和多效的武器还是禁食。对于很多糖尿病、关节病和高血压患者来说，断食一周就能启动身体的健康革命，开启全新的轻生活。“禁食是一记重锤，”医生说，“是一种感官体验。”

这位主治医生办公室前的告示板上挂着他们团队的研究成果，发表在著名专业医学杂志上，证明其治疗方法的效果，比如按摩对背痛、禁食对糖尿病或是瑜伽对高血压的神奇疗效。而这些证明就是米夏尔森在自然疗法和现代医学之间搭建起的一座桥梁。

很多正统医学的同事嘲笑他的疗法是江湖骗术，是业余的家庭疗法。自从米夏尔森和其他自然医学代表给出了科学证明以来，批评的声音渐弱。目前就连正统医学的风湿病专科医生也对他的演讲报以热烈的掌声。

在米夏尔森的书架中，能看到《德国药物名录》以及植物药理学教材。一个文件柜上摆着“水疗之父”赛巴斯提安·克耐普的画像。墙上的一张海报上是微笑的佛陀。米夏尔森在一个站台前工作，因为“多方证据表明久坐不利于健康”。

他称自己的医学为“补充医学”，而不是更常用的“替代医学”。他不想替代，而是想补充。他赞赏正统现代医学，尤其是其在急救上的成功经验，但他也想丰富和修正正统医学，尤其是在慢性病领域。

米夏尔森严格践行自身信仰。他吃最后一根咖喱肠还是在11年前，吸最后一根烟、喝最后一杯酒是在10年前。8年来，他一直在练习冥想。他是个快乐的人，目前几乎全素食，也是因为他想保护环境，认为蛋奶和鱼制品不那么可持续。

他的一些女病人害怕所有非植物的药物，他就用药物学的成就安慰她们，比如非常有效的氨甲蝶呤。在自然疗法和正统学术医学之间架起的桥梁是双向的。

在诊所餐馆的禁食餐桌边围坐着一群女士。她们带着巨大的期望来到以马内利诊所。她们等待了3-6个月，才终于获得60张自然疗法床位中的一个名额，能在这里待两周。这些女病人面前摆着一份稀稀的粥或是一杯土豆汁，调味料只有剁碎的香菜。她们用茶匙吃着自己的份额，因为这比用汤匙吃得更慢。

“在这里，”其中一人说，“我们感觉自己不一样了。”另一人则欢呼：“以前我每天早上都感觉全身僵硬，现在这种感觉已经完全消失了！”还有一个人感到很惊讶：“我原以为只有上流社会的人才能享受到这种医疗。”她们既骄傲又兴奋地讲述着，禁食是如何容易做到，冷库或白菜裹布的效果是如何神奇。她们说：“在这里，我们感觉非常好。”但是她们也问：“我们如何在家中也获得这样的疗法呢？当我们重新开始工作时，又如何能做到这一切呢？”

自然疗法宣扬自我治疗，也因此对病人要求很高。它讓他们对自己的身体负责。“我们让病人重新拥有自主权。”主任医师安德里亚斯·米夏尔森这样描述。

自然疗法建议很多病人彻底改变他们的生活方式：将肉和糖换为蔬菜、水果、药草和坚果;缓慢进食，仔细咀嚼;从事体育运动，换种呼吸方式;前所未有地留意身体和周围环境的关系;不再只依赖药物或手术的效果。这会很辛苦，但它最终会为你带来快乐和享受。

在康复的庙宇中

在日间诊所，病情较轻的病人每周一次，每次7小时地接受咨询和治疗。他们将一张“康复庙宇”图用图钉固定在一块展示板上。庙宇的几个支柱仍然是运动、营养和冥想。治疗师花很多时间和精力为他们的学生武装精神，激励他们过上更加健康的新生活。

希波克拉底赛巴斯提安·克耐普

而在水蛭工作的房间中，窗帘被拉上了。医生和病人们轻声说着话。一个阿育吠陀护士从隔壁楼的自然疗法门诊部过来了。同事称她为“水蛭语者”，因为她对这种敏感的动物有一种特殊的感应力。现在它开始翻转。

“它咬了，好大一口！”一位女士喜悦地尖叫。她将水蛭放在患有关节炎的大拇指上，说感觉像是被荨麻刺了一下。两个小时后，水蛭吸饱了血，开始滑落，被送到饲养员处，放进已经使用过的水蛭所待的池子里。一次包括4-8条水蛭的治疗要价120欧元。

一种新医学的旧知识

如今的医学以“证据”为基石：重要的不是白大褂的权威，而是他们所用方法的疗效。现代自然医学也不想继续被当作需要病人闭着眼睛相信的伪科学，而是致力于将其真实效果可视化和可度量化。而它在治疗慢性病领域发挥的疗效，令人耳目一新，印象深刻。

现代自然医学将自己定位为正统医学的一部分，而不是其替代品。它想融入和补充，而不是替代。例如它并不拒绝化疗，而是帮助病人更好地承受化疗的副作用。

自然医学还想融合中国和印度医术的庞大经验宝藏。这些经验一眼看去似乎老旧过时，但实际上自然科学和西方医学能够从其对人类的整体理解中获益良多。

身心医学中的冥想术也大受欢迎。赛巴斯提安·克耐普很早就意识到了心理和身体的一体性。

传统自然医学

历史：僧侣保留自然医学的传统，并将之流传下来。正统医学和自然医学都源于古希腊，源自医生希波克拉底（公元前460年-公元前370年）。19世纪，牧师赛巴斯提安·克耐普等水疗大师和马克西米利安·比尔谢-贝纳等营养专家重新振兴了被遗忘的自然疗法，引发了健康和改革运动。克耐普的支持者、草药专家或改革派信徒长期以来孤立工作。而如今自然医学的学术化给了它新的合理性，使之融入正统医学。

原理：在古希腊时期，医生就自认为是自然界的助手。直到今天，增强自愈能力仍然是自然医学最重要的目标。它宣扬“毒物兴奋效应”，即身体对小刺激的适应反应。这能通过运动、按摩、温度变化、呼吸变化或草药和营养达成。“去除毒素”疗法（水蛭）和禁食也服务于这一理念。病人可以自主进行大部分疗法，并不需要医生的指导和支持。

证据：90年代以来，自然医学得到了系统科学地研究，将自身视为实证医学的一部分。当时，美国在国立卫生研究院的框架内成立了补充医学研究院，如今作为补充与替代医学中心每年获得约1.25亿美元财政支持。国立癌症研究所也投资了数额相似的资金到这项研究中。在德国，这项研究完全依赖于基金会的资金支持，迄今只建立了一个由德国科学基金会支持的治疗花粉热的项目。但自然疗法已经成为德国医学教育体系的一部分。

传统中医

历史：传统中医受孔子和道家影响。中国医学有约3000年历史，提倡与自然、家庭和社会和谐共处。1956年它以“传统中医”的名号重获生命力，不久又在经济困境中沦落为“赤脚医学”。如今，传统中医是一种出口产品。

原理：在中医中，想象的力量——气起着重要作用。疾病被阐释为阴阳两级的不平衡。中医主要是用草药、菌类进行治疗，并搭配专门的营养摄入指导。针灸在西方很受欢迎，在中国却是无足轻重。

证据：成千上万的中国研究并没有在国际上发表。在西方，针灸得以深入研究。对于气及其脉络并没有科学依据。中医认为，针灸能比止痛药更好地改善膝关节和背痛问题，但批评者认为这只是一种安慰剂作用。

印度阿育吠陀

历史：诸神的礼物。有7000年历史的阿育吠陀（字面意思为“生命的科学”）是世界上已知的最古老的医术。其中心位于印度、尼泊尔和斯里兰卡。在1947年印度独立之后，阿育吠陀成为印度国家卫生体系的一部分。印度传统医学部掌管着医学标准和人才培训。

原理：阿育吠陀将性格和占星术结合起来，通过脉搏、舌头、尿液和大便得出诊断，认为按摩、腹泻、出汗和呕吐能够为身体解毒。

证据：自60年代以来，尤其是在美国和英国的流亡印度人一直在研究其效果。相对于西方医学，阿育吠陀的优势在于对糖尿病和神经学疾病等的治疗。是否应该将错综复杂的阿育吠陀和西方医学结合起来，科学界一直对此争论不休。

身心医学

历史：为集中注意力而兴起的医学。70年代，压力研究探究心灵的放松有多重要。哈佛大学心脏病专科医生赫尔贝特·本森研究西藏僧侣，生物学家乔·卡巴金发展出“正念减压”疗法，即如今得到广泛应用的注意力训练。

原理：心理神经免疫学显示，压力会削弱免疫力。人类能够学会运用精神力对抗压力。呼吸是最重要的减压工具。在瑜伽、气功和太极中，呼吸也起着关键作用。它们能和冥想一样帮助集中注意力。

证据：由于身心医学植根于美国大医院，目前已有很多展示其效果的研究。德国妇科肿瘤学协会于2011年将瑜伽和冥想加入其指导方针。身心干预也是治疗结肠炎和肠易激综合征的一种固定疗法。

如何找到一位好的自然疗法师？

别相信治愈的承诺

治愈慢性病是一個复杂的过程，并没有什么万能药。宣称独立找到了治愈妙方的医师，可能只是想兜售他的疗法。也别相信所谓的“科学界抵制我的医学发现，是因为它服务于制药工业”这样的借口。与这种满是阴谋的理论学家们保持距离！正规的医学都是经得起研究检验的。

别一掷千金

要小心那种索要天价的疗法，例如说某种必须的药物需要进口，因此成本很高。虽然在某些情况下，确实会从国外进口植物药物，但是必须拒绝不靠谱的“神奇草药”，尤其是当它们源自受保护植物或动物时。所有的药物活性成分都必须明确标出，不要吞下任何成分不明的药物！它们可能有毒。

拒绝正统医学的敌人

自然疗法的方法是“融合”的，它们以支持的方式融入正统医学。果断离开那些要求你中断或者压根不接受正统医学治疗的治疗师！

小心侵入性疗法

以前在自然疗法中使用的一些方法，比如臭氧疗法，带有一定的创伤性，如今已经受到批判。这也适用于其他还没有得到充分研究的治疗方法，比如细胞疗法。