中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的效果探讨

初 平

（山东省德州市临邑县临盘采油厂职工医院，山东 德州 251507）

中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的效果探讨

初 平

（山东省德州市临邑县临盘采油厂职工医院，山东 德州 251507）

目的：探讨用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：将2015年6 月至2016年7月期间在山东省德州市临邑县临盘采油厂职工医院接受治疗的56例冠心病心绞痛患者随机分为西医组与中西组，每组各有28例患者。对西医组患者仅使用西药进行治疗，对中西组患者使用中西医结合疗法进行治疗。在治疗2个月后，观察对比两组患者治疗的效果。结果：中西组患者治疗的总有效率（96.43%）明显高于西医组患者治疗的总有效率（82.14%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛可显著改善患者的临床症状，进而提高其治疗的效果。

冠心病心绞痛；复方丹参滴丸；硝酸异山梨酯；阿司匹林；单硝酸异山梨酯片

冠心病心绞痛是临床上的常见病。近年来，该病的发病率逐渐升高，威胁着人们的身体健康和生命安全。过去，临床上一般使用阿司匹林及硝酸异山梨酯等西药对该病患者进行治疗，但效果不够理想。最新的研究结果证实，在用西药治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可取得令人满意的疗效。为了进一步证实该疗法的有效性，本文对2015年以来在山东省德州市临邑县临盘采油厂职工医院接受治疗的56例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2016年7月期间在山东省德州市临邑县临盘采油厂职工医院接受治疗的56例冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象。本研究获得本院伦理委员会的批准。这些研究对象的纳入标准为：1）胸前区存在不同程度的阵发性、压榨性疼痛。2）对本次研究知情同意，并签署了知情同意书[1]。将这56例患者随机分为西医组与中西组，每组各有28例患者。在中西组患者中，有男性患者15例，女性患者13例，其年龄范围为24～75岁，平均年龄为（41.37±4.82）岁，其病程范围为12d～10年，平均病程为（4.86±0.93）年。在西医组患者中，有男性患者14例，女性患者14例，其年龄范围为23～72岁，平均年龄为（40.73±4.85）岁，其病程范围为15d～10年，平均病程为（4.58±0.75）年。两组研究对象的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

在两组患者入院后，对西医组患者仅使用西药进行治疗。具体的治疗方法为：在患者出现心绞痛的症状时，给其舌下含服硝酸异山梨酯，5 mg/次。在患者进入病情缓解期后，用阿司匹林与单硝酸异山梨酯片对其进行治疗。阿司匹林的用法为：口服，100 mg/次，1次/d。单硝酸异山梨酯片的用法为：口服，5～10 mg/次， 2～3次/d，10～30 mg/d，根据患者治疗的效果调整其服药的剂量。连续治疗2个月。对中西组患者在使用西药治疗（具体的治疗方法与西医组患者相同）的基础上加用复方丹参滴丸进行治疗。复方丹参滴丸的用法为：口服，10丸/次，3次/d。连续治疗2个月。在治疗期间，严密观察、记录两组患者心绞痛发作的时间、次数及胸前区疼痛的程度等[2]。

1.3 观察指标

在治疗2个月后，观察对比两组患者治疗的总有效率。

1.4 疗效判定标准

治愈：指治疗后，患者心绞痛的症状消失，其心电图检查的结果恢复正常。好转：指治疗后，患者心绞痛的症状得到显著改善，其心电图检查的结果趋于正常。无效：指治疗后，患者心绞痛的症状及心电图检查的结果均未发生改变，其病情甚至出现加重的趋势。

1.5 统计学方法

用SPSS 20.0统计学软件对本文中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在治疗2个月后，中西组患者治疗的总有效率（96.43%）明显高于西医组患者治疗的总有效率（82.14%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见下表：

表1 两组患者临床治疗效果的对比

3 讨论

冠心病是临床上的常见病，是由冠状动脉粥样硬化导致血管阻塞、心肌供血不足引起的。心绞痛是冠心病患者主要的临床并发症。冠心病心绞痛患者可出现胸前区阵发性、压榨性疼痛、胸闷、气短等临床症状，严重影响其生存质量，甚至威胁其生命安全[3]。西医临床上一般使用抗血小板药、血管扩张剂及硝酸酯类药物对冠心病心绞痛患者进行治疗。不过，研究证实，在冠心病心绞痛患者病情急性发作时为其用硝酸异山梨酯，可有效缓解其疼痛的症状[4]，但在其病情的缓解期，单纯使用单硝酸异山梨酯片及阿司匹林对其进行治疗的效果并不理想。

近年来，临床上使用中药复方丹参滴丸辅助治疗冠心病心绞痛，取得了显著的疗效。复方丹参滴丸的主要成分包括丹参、冰片和三七等。该药具有活血化瘀、消肿止痛、降低血液黏稠度、抑制血小板凝聚、改善冠状动脉血流等功效。在本次研究中，本院用硝酸异山梨酯、阿司匹林及单硝酸异山梨酯片对西医组患者进行治疗，在此基础上，用复方丹参滴丸对中西组患者进行治疗。本次研究的结果显示，在治疗2个月后，中西组患者治疗的总有效率（96.43%）明显高于西医组患者治疗的总有效率（82.14%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛可显著改善患者的临床症状，进而提高其治疗的效果。

[1] 万玮,吴同启,庞家华.中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛30例临床研究[J].江苏中医药, 2012, 44(12):21-23.

[2] 何咸胜.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛130例临床研究[J].中国医药科学,2012, 2(22):88-89.

[3] 王卫星.中西医结合治疗冠心病心绞痛56例临床疗效观察[J].中外医学研究,2012, 10(21):40-41.

[4] 曹守沛,顾宁,宋耀鸿.中西医结合治疗冠心病心绞痛46例临床研究[J].江苏中医药, 2016,48(3):37-39.

R541.4

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2095-7629-（2017）9-0148-02