探讨心理护理对急性心肌梗塞后抑郁的影响

金东妹

（上海市同仁医院，上海 200335）

探讨心理护理对急性心肌梗塞后抑郁的影响

金东妹

（上海市同仁医院，上海 200335）

目的 探讨心理护理对心肌梗塞后抑郁的影响。方法 选取2016年1月～2017年1月我院ICU收治的198例急性心肌梗赛患者，采用随机数字法将其分为对照组99例与观察组99例，对照组患者接受常规护理，在对照组基础上观察组患者接受心理护理，分析比较两组患者护理后心理状况。结果 两组患者护理前抑郁程度比较（P＞0.05）；观察组患者护理后抑郁评分低于对对照组（P＜0.05）。结论 在药物治疗基础上对ICU急性心肌梗塞患者实施心理护理干预，可有效缓解患者抑郁程度，提高患者治疗依从性，值得推广。

急性心肌梗塞；ICU；心理护理；抑郁程度

心肌梗塞是一种常见心血管疾病，严重威胁患者生命安全。且急性心肌梗塞患者均存在不同程度抑郁，甚至部分患者存在轻生念头[1]。对此为探究心理护理干预对患者抑郁症状影响，选取2016年1月～2017年1月我院ICU收治的99例急性心肌梗赛患者实施心理护理干预，取得良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院ICU收治的198例急性心肌梗赛患者，所有患者经确证为急性心肌梗死。采用随机数字法将其分为对照组99例与观察组99例，本组198例中，男性146例，女性52例，年龄37～89岁之间，平均年龄66岁。两组患者基本资料比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预，具体如下：（1）健康宣教：患者入院后，护理人员需仔细为患者讲解疾病相关知识、疾病诱发原因、注意事项等，并告知患者控制自身情绪对疾病的益处，引导患者调控稳定病情。并告知患者适当运动释放心中不良情绪，同时可增强自身体质，有助于促进睡眠，稳定病情。（2）心理疏导，入院后护理人员需对患者进行心理评估，主动与患者沟通交流，耐心倾听患者倾诉，并根据患者心理变化给予有效心理疏通，给予患者鼓励与关系；与患者沟通期间注意保持热情态度，给予患者足够尊重，建立良好互换关系。此外，交流过程中可通过暗示性与语言及手势增强患者信心，提高患者治疗依从性。（3）家庭支持，患者住院治疗期间，家庭及社会的关心支持至关重要，护理人员须告知家属多给予患者关心、家庭温暖、呵护，给予患者足够理解及重视。针对患者合理要求可尽量满足，同时可鼓励患者多参与医院活动，促使患者多与外界交流，有助于改善患者不良心理。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后抑郁评分，采用SDS量表测评，无抑郁症评分＜50分，轻微抑郁51～60分，中度抑郁61～70分，重度抑郁＞70分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据分析，使用（%）表示，用卡方（x2）检验；使用（±s）表示，采用t检验，用P＜0.05表示组间数据差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前抑郁程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者护理后抑郁评分低于对对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者抑郁情况分析比较（±s）

表1 两组患者抑郁情况分析比较（±s）

组别 n 护理前 护理后观察组对照组99 99 t P- -70.7±2.5 71.0±2.4 0.861 0.390 30.1±0.7 58.2±1.8 144.767 0.000

3 讨 论

据研究显示，ICU急性心肌梗塞患者均会存在一定程度抑郁症，不良心理可增加患者不适感，导致不良事件发生率升高，极大破幻患者生活质量[2]。临床中，抗抑郁药物治疗均存在药物不良反应，其实用存在一定限制。因此，在药物治疗基础上给予患者有效心理护理干预，对缓解患者抑郁症状至关重要。

良好的心理护理是促使患者早日康复的重要条件，随着医疗模式的不管完善改变，心理护理也被越来越多的人关注与注视[3]。据有关研究指出，不同时期给予急性心肌梗塞患者有效心理护理，可极大缩短患者康复时间，改善临床疗效。有效的心理护理干预对患者负面心理状态具有显著改善效果，达到药物治疗无法达到的作用。因此，护理过程中需从健康教育改变患者认知，提高其依从性；心理护理，疏通患者存在心理问题，使患者保持良好治疗心态，积极配合治疗[4]。此外，还需家庭及社会给予患者充足关爱及尊重，使患者自我认同感提升。本次研究结果显示，观察组患者护理后抑郁评分低于对对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与相关研究基本一致。

综上所述，在药物治疗基础上对ICU急性心肌梗塞患者实施心理护理干预，可有效缓解患者抑郁程度，提高患者治疗依从性，值得推广。

[1] 孔庆莉,谢呈惠.心理护理对心肌梗塞后抑郁患者心理状态的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(37):7389-7389.

[2] 姜秀凤.心理护理对心肌梗死后抑郁患者的影响[J].中国医药指南,2016,14(17):274-275.

[3] 康雷方,周维荣.心理护理对心肌梗死后抑郁治疗的影响[J].淮海医药,2016,34(3):349-350.

[4] 李宝华,周 贺,焦玉荣.心理护理对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响[J].当代医学,2017,23(12):174-175.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12185.01

吴玲丽