疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比分析

朱 艳

（扬州友好医院，江苏 扬州 225261）

疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比分析

朱 艳

（扬州友好医院，江苏 扬州 225261）

目的 观察、分析在剖宫产患者的治疗中，总结并阐述疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的治疗效果。方法 特选取我院接收的剖宫产患者120例作为研究对象；分为两组。每组60例，对照组为非疤痕子宫产妇；实验组为疤痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇。观察分析两组的治疗效果。结果 在胎儿窘迫、前置胎盘、产程进展异常、脐带绕颈方面的比较上，实验组高于对照组，具有统计学意义。结论 剖宫产手术在很大程度上增加了孕妇二次剖宫产的风险，鉴于此，在临床上，一定要慎重选择分娩路径。

疤痕子宫再次妊娠；二次剖宫产；非疤痕子宫剖宫产

本文主要选取的是我院接收治疗的120例剖宫产患者作为研究对象[1]，观察、分析在剖宫产患者的治疗中，总结并阐述疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究特地区选取我院于2014年4月～2017年4月期间剖宫产患者120例作为研究对象，每组60例，实验组中年龄22～42岁，平均年龄（29.1±3.4）岁，孕周36～42周，平均孕周（39.1±1.4）周。对照组中年龄20～41岁，平均年龄（28.6±3.1）岁，孕周34～42周，平均孕周（38.1±1.3）周。

1.2 纳入标准

所有患者均获得我院医学伦理委员会批准；均在治疗干预前签署《知情同意书》[2]。

1.3 排除标准

所有患者均排除药物过敏者；均排除颅脑外伤、颅脑出血、脑水肿、癫痈发作等导致的惊厥者；均排除中枢神经系统感染伴有惊厥发生；排除神经皮肤综合征、先天代谢异常伴有发热惊厥者。

1.4 研究方法

总结探讨两组患者各个环节，即：两组患者的手术时间；胎盘情况：前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连的出现数以及出现率；子宫情况：子宫破裂以及先兆子宫破裂的出现数以及出现率。

2 结 果

2.1 患者妊娠并发症情况对比

对照组胎儿窘迫率为7.5%，前置胎盘为3.3%，产程进展异常为5.0%，脐带绕颈为3.3%；实验组胎儿窘迫率为13.3%，前置胎盘为9.2%，产程进展异常为10.0%，脐带绕颈为8.3%，实验组高于对照组，具有统计学意义。见表2。

表2 患者妊娠并发症情况对比 [n（%）]

2.2 患者术中及产后情况对比

对照组的手术时间为（43.23±10.72）min，产后恶露持续时间为（41.23±10.72）d，术中出血量（188.24±23.72）mL，产后出血率为16%，实验组的手术时间为（65.12±9.24）min，产后恶露持续时间为（52.12±9.24）d，术中出血量（1300.12±34.52）mL，产后出血率为2%，实验组明显高于对照组。见表2。

表2 患者术中及产后情况对比（n，%）

3 讨 论

在产科临床上，剖宫产是处理各类难题以及确保母婴安全的关键路径之一，同时现如今受到各类社会因素的制约，再加之剖宫产指征的逐渐放宽，选取再次妊娠者越来越多。本研究结果显示，在胎儿窘迫、前置胎盘、产程进展异常、脐带绕颈方面的比较上，实验组高于对照组，具有统计学意义；在手术时间、产后恶露持续时间、术中出血量、产后出血率的比较上，实验组明显高于对照组。本研究结果与相关的研究报道数据吻合。

综上所述，剖宫产手术在很大程度上增加了孕妇二次剖宫产的风险，鉴于此，在实际的临床治疗上，一定要慎重选择分娩路径。

[1] 陈钟林,彭久君.疤痕子宫再次妊娠分娩的风险及再次行剖宫产术的相关指标研究[J].大家健康旬刊,2016,10(4):112-114.

[2] 马爱青,李明江.疤痕子宫再次妊娠分娩的风险及再次行剖宫产术的相关指标分析[J].中国性科学,2016,25(11):112-114.

R719.8

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12137.01

吴玲丽