多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值

万 一

（湖北省嘉鱼县人民医院放射科，湖北 咸宁 437200）

多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值

万 一

（湖北省嘉鱼县人民医院放射科，湖北 咸宁 437200）

目的多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值。方法 本文选取2015年05月～2016年09月我院收治的患者60例，根据实际病情状况划分为三组，一组原发性肝癌患者，二组肝脏转移瘤患者，三组肝血管瘤患者，对患者整个肝脏开展灌注CT诊断检查，对其诊断检查结果对比分析。结果 三组的肝血流、肝动脉灌注分数和二组、一组分别对比存在明显差异，二组的肝血容量、毛细血管表明通透性和一组、三组分别对比存在明显差异。结论 实施多排螺旋CT诊断检查后，可以获取相应的参数值大小，这对于临床中诊断和鉴别肝血管瘤及肝脏肿瘤疾病有着重要意义。

多排螺旋CT；肝血管瘤；肝脏肿瘤；临床价值

在肝脏中经常出现的占位疾病是肝血管瘤、肝癌、肝肿瘤等病症，其中肝肿瘤很容易发生恶化，因此临床中加强对患者的病情及早诊断和识别，有着非常重要的作用，临床诊断工作开展和患者自身病情以及扫描诊断方式等存在很大的关系，因此需要及早开展有效的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验选取2015年05月～2016年09月的患者60例，每组各20例。男36例，女24例，年龄48.60岁到58.10岁，平均年龄（53.59±3.23）岁。

1.2 诊断方法

一组原发性肝癌患者，二组肝脏转移瘤患者，三组肝血管瘤患者，对患者整个肝脏开展灌注CT诊断检查，在具体开展CT 检查诊断工作时，需要采用飞利浦64排螺旋CT，全肝灌注模式，采用每秒钟5毫升的速度打入总量为50毫升的对比剂，之后以同样的速度打入总量为20毫升的生理盐水，打入时间为8秒钟后，对其肝实施灌注扫描诊断检查，设置相应的参数指标大小，扫描电压设置为120千伏特，扫描电流采用自动设置的电流参数大小，扫描层厚设置为5毫米，扫描间距设置为5毫米，螺距设置为1.25毫米，实施全角旋转检查和诊断操作，每间隔5秒钟完成一次全角扫描诊断，持续扫描诊断13次，控制总诊断扫描时间在1.50分钟，对其诊断检查结果对比分析。将所获得的图像采用相应的仪器设备进行处理和分析，对其相关指标大小进行准确的观察和记录，对其检测结果加以判断分析。

1.3 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较采用t检验（±s），P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 三组灌注参数相关指标大小结果对比

一组的肝血流、肝动脉灌注分数两项指标大小和二组、三组对应指标大小分别对比存在明显差异，但是二组、三组两组的肝血流、肝动脉灌注分数两项指标大小对比不存在明显差异。一组和二组的肝血容量结果对比存在明显差异，但是一组和三组的肝血容量结果对比不存在明显差异。一组的通过时间最小，和二组、三组的通过时间结果对比存在明显差异。三组的毛细血管表明通透性两两指标大小结果对比没有明显差异，见表1。

表1 对比三组灌注参数相关指标大小结果（±s）

表1 对比三组灌注参数相关指标大小结果（±s）

组别 n 肝动脉灌注 通过时间 肝血容量 肝血流 毛细血管表明通透性一组 20 0.75±0.05 4.76±0.75 32.59±15.01 410.01±99.12 39.89±19.48二组 20 0.56±0.14 8.49±3.83 13.23±4.01 192.34±89.03 30.17±10.58三组 20 0.33±0.15 16.3±5.69 26.41±12.48 150.04±79.25 32.34±17.48

2.2 三组病灶周边实质区域、肝脏周边正常区域的灌注参数相关指标大小结果对比

三组的肝血流、肝动脉灌注分数和二组、一组分别对比存在明显差异，二组的肝血容量、毛细血管表明通透性和一组、三组分别对比存在明显差异，见表2。一组的通过时间、毛细血管表明通透性、肝动脉灌注分数和二组、三组分别对比存在明显差异，剩下两项指标大小结果和二组、三组结果对比不存在明显差异。见表3。

表2 对比三组患者病灶实质趋于的灌注参数相关指标大小结果（±s）

表2 对比三组患者病灶实质趋于的灌注参数相关指标大小结果（±s）

组别 n 肝动脉灌注 通过时间 肝血容量 肝血流 毛细血管表明通透性一组 20 0.16±0.08 10.6±4.49 16.70±4.89 189.01±120.03 24.38±14.39二组 20 0.16±0.09 9.20±2.68 21.12±9.96 199.18±69.03 39.45±21.58三组 20 0.31±0.10 12.45±5.49 15.34±3.51 120.30±59.04 21.45±12.47

表3 对比三组肝脏周边正常区域的灌注参数相关指标大小结果（±s）

表3 对比三组肝脏周边正常区域的灌注参数相关指标大小结果（±s）

组别 n 肝动脉灌注 通过时间 肝血容量 肝血流 毛细血管表明通透性一组 20 0.23±0.15 8.89±3.75 12.70±6.89 114.10±55.17 29.89±14.37二组 20 0.13±0.24 15.17±8.85 11.23±4.50 90.31±37.95 40.78±19.58三组 20 0.13±0.05 13.31±4.69 13.34±5.50 89.95±23.17 12.78±10.47

3 讨 论

实施多排螺旋CT诊断检查后，可以获取相应的参数值大小，这对于临床中诊断和鉴别肝血管瘤及肝脏肿瘤疾病有着重要意义。通过本次三组分别开展多排螺旋CT诊断检查工作，可以对病灶实质区、周边区域以及正常区域加以准确区分，从而有利于通过多排螺旋CT诊断检查过程来确诊疾病，及早开展诊断治疗过程，提升临床治疗效果，提高患者的生存质量。

综上所述，多排螺旋CT在肝血管瘤及肝脏肿瘤诊断中的应用价值显著，值得推广应用。

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ISSN.2095-8242.2017.64.12603.02

本文编辑：王雨辰