闲话“鬼风疙瘩”

文/徐楠 编辑/天下

闲话“鬼风疙瘩”

文/徐楠 编辑/天下

秋冬季来临，冷空气带来的不仅仅是寒冷、干燥，还有很多疾病的发生和加重，荨麻疹就是其中之一，今天我们就来讲一讲荨麻疹。

荨麻疹为啥叫“鬼风疙瘩”？

荨麻疹的民间叫法是“鬼风疙瘩”或者“风疹块儿”，好多患者患荨麻疹不敢出门吹风，其实荨麻疹跟风没有关系。那为什么叫“鬼风疙瘩”“风疹块儿”？因为典型荨麻疹的特点是：发病突然，长得像蚊子包，又红又肿，可多可少、连成一大片，无比瘙痒，而且越抓越多、越抓越痒。

荨麻疹来得快，去得也快，就像一阵风，病程最多不超过一整天。大部分的皮疹会自然消退，即使当时发病的范围遍布全身，也会在不用任何药物的情况下消失得无影无踪，但前提是尽可能地脱离过敏原或者致敏环境。

因为这种表现，就有了民间称呼——“鬼风疙瘩”，这种叫法确实挺形象，久而久之也就被大家接受并广泛传播了。

什么是荨麻疹？

荨麻疹的发病是一种变态反应，是内因外因共同作用的结果。

内因很主要，所谓内因就是身体状况包括体内的免疫水平。随着年纪的增长、环境的变化、饮食习惯以及生活节律等，造成了体内的免疫系统发生改变，这是荨麻疹这类变态反应性疾病发生的前提和基础。同时，还需要有内在或外界的过敏原的刺激和诱发。过敏原对于每个人来讲都不尽相同，有的人可能是单一的，有的人可能对多种物质均有过敏反应。

因此，在体内免疫功能调节失控和过敏原存在的共同作用下，身体发生了一系列的反应，最终导致荨麻疹的发病。表现在皮肤上就是一块块凸起的风团，表现在呼吸系统就会发生支气管哮喘，表现在黏膜上会发生打喷嚏、流鼻涕、淌眼泪等一系列的表现。如果再严重，就会过敏性休克，这是全身的严重过敏反应，倘若抢救不及时可能会导致死亡。

荨麻疹和哪些因素有关

荨麻疹和食物有关系。鱼虾蟹等高蛋白食物、多种多样的重口味调料等，这些对于机体都是抗原或半抗原都可能诱发变态反应。原来没患病的有可能会有第一次发病，本来就有慢性过敏史的就更容易病情加重，因此还是需要忌口。

荨麻疹跟季节有关系。一般说来，春秋两季是荨麻疹的高发季节。春天发病多半是跟空气中的花粉等漂浮物过敏相关，秋季发病多半由于天气干燥，环境中的漂浮物较潮湿的夏天明显增多。

得了荨麻疹怎么办？

首先，尽量避免过敏原。如初次发病，赶快回忆下发病前都吃过什么、去过哪儿、接触过什么。一旦怀疑有存在的过敏原就要尽量去避免。

其次，如果皮疹退了还发，在积极查找过敏原的同时，需要药物来控制。到药店里可以买到很多非处方的抗组胺药，开瑞坦、仙特明、皿治林，选一到两种口服，通常都可以有效地控制症状。

如果除了皮疹之外，还感觉到呼吸急促、憋气，应立即去医院就诊。白天挂皮肤科，晚上挂急诊，因为这种情况通常是黏膜过敏的症状，有可能会因为呼吸道的水肿等诱发更严重的后果，需要马上得到医生的诊治。

荨麻疹可以断根吗？

所谓断根，是指永远不再患同样的疾病，遗憾的是，任何疾病都有复发或再得的可能性。因此，医生首先追求的是治愈，而不是所谓的断根。好在无论急性还是慢性荨麻疹，都是有办法治愈的。

对于急性荨麻疹，只要治疗得当、避免诱因，完全可以很快治愈。一般可以选择口服一些抗组胺药物，比如药店里能够购买的氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等，小朋友也有相应的口服液或者滴剂；外用药可以选择炉甘石洗剂辅助止痒，严重的皮损还可以短期外用皮质类固醇激素类软膏等。这些治疗都是对症治疗，因此，停药后一旦再遇到过敏原，症状很可能还会复发。

对于病程连续超过6周的情况，就要诊断为慢性荨麻疹了，这是严重影响生活质量的疾病。这时候除了对症治疗，更要仔细地查找病因，去除病因比单纯的抗过敏治疗还要重要。

徐楠

女，同济大学附属东方医院皮肤科主任，硕士研究生导师。医疗专长：从事皮肤科医教研工作十余年，尤其擅长真菌感染性皮肤病、痤疮、各种原因引起的面部皮炎及过敏性皮肤病的诊治，对皮肤激光和皮肤美容有较丰富的经验。