这些养胃传言是真的吗？

Q：有人说喝牛奶能养胃，但也有人说空腹喝牛奶对胃不好，应该在喝牛奶的同时吃一些馒头、面包，嚼着吃才行。牛奶怎样喝才养胃？

A：牛奶是人们日常生活中经常食用的一种食物，营养丰富，含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、钾、钠、维生素等营养物质。牛奶呈弱碱性，能中和胃酸。牛奶中含有磷脂类物质，能在胃黏膜表面形成很厚的疏水层，对胃黏膜有较好的保护作用。

中医认为牛奶味甘性微寒，具有补虚损、益肺胃、养阴生津的作用，是糖尿病、便秘、久病体虚、气血不足、脾胃不和之人的主要滋补饮品。古代治疗胃阴不足的五汁饮中就有牛奶，足以证明其甘凉养胃阴的功效并非虚传。

不过，喝牛奶养胃也有许多讲究。首先，牛奶并不适合所有胃病。牛奶性微寒，需要加热饮用，才有养胃的效果。牛奶过敏的人群，饮用牛奶会引起胃脘不适的症状。有“乳糖不耐受”的人群，喝了牛奶之后会出现腹胀、腹痛、肠鸣、腹泻等症状，尤其空腹喝牛奶时这种不适感会更加明显。如果在喝牛奶前吃一些馒头、面包等淀粉样食物，这种不适反应会比较轻微，也更加有利于营养的吸收。而且空腹喝牛奶，牛奶会很快从胃中排出，其中的蛋白质等营养成分未经充分消化就进入肠道，损耗大且不利于吸收。因此，喝牛奶要因人而异，不宜空腹喝，更不能喝冰牛奶。

Q；听说多吃粗粮对胃有好处，是不是把粗粮磨成粉就更养胃了呢？粗粮怎么吃才养胃呢？

A：粗粮虽然营养价值高，也要正确食用。粗粮虽富含纤维，但给脾胃消化增加了负担，尤其是胃不好的人，吃粗粮会加重病情。所以，吃粗粮并不能养胃。粗粮需要消化系统进行更加细致的消化才能被身体所吸收。如果消化道出现了疾病，其消化能力就会减弱。此时吃太多粗粮会增加胃肠负担，随即便会加重消化道的病情，还会妨碍其他营养素的吸收和利用。把粗粮打成粉也不能解决这一问题，因为打成粉属于物理变化，粗粮还要在体内发生化学变化，被分解、吸收，再转变为水谷精微，所以，这种做法依然会加重肠胃消化负担。因此如果消化道出现相关疾病，不建议大家在饮食中添加粗粮。

胃病患者要注意四季饮食温度的调节，不宜吃过热过冷的食品，以免给胃造成刺激。饮食上，多吃清淡食物，少食肥甘及刺激性食物。尽量少吃过酸、过甜、过咸、过苦、过辛辣的食品，不偏嗜，更忌暴饮暴食。同时要注重营养平衡，应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进餐时不急不躁，充分咀嚼后，再慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。

Q：听说生姜暖胃，胃部有不适时，喝生姜水能缓解不适。但也有人说姜是刺激性食物，会刺激胃酸分泌，加重胃的不适。到底哪种说法对？什么情况下喝生姜水对胃有好处呢？

A：生姜是一种家常菜中的调味料，具有独特的辛辣芳香。生姜中的姜辣素能刺激舌头上的味觉神经，刺激胃黏膜上的感受器，通过神经反射增强胃肠蠕动，促进消化液的分泌，增强消化功能。生姜还能刺激小肠，使肠黏膜的吸收功能增强，从而起到开胃健脾、促进消化、增进食欲的作用。

吃姜虽好，但是也并非任何人都可以吃。体质偏寒者和胃寒者就比较适合，因为姜性温，有散寒发汗、温胃止吐、温肺止咳的功效，喝姜水可以健脾胃，助消化，促进新陈代谢。如果脾胃虚寒，可以每天早上用生姜水冲个鸡蛋空腹喝下，既能散掉胃中的寒气，还能够提供给肠胃温和的滋养。但是胃热或阴虚火旺体质的人喝生姜水会引起上火，甚至加重胃病。所以胃不舒服要分清具体原因，才能决定是否适合喝生姜水。

Q：现在破壁机很流行，都说用破壁机打碎食物后再食用才易于吸收更养胃，这是真的吗？

A：我近两年，破壁机受到了越来越多的人关注。“破壁”其实就是打破细胞壁。谷物蔬果的细胞壁主体是纤维素，不易被人体消化。而破壁料理机的功效就是帮助人体完成从牙齿到消化系统的“破壁”过程。因为小孩子非常需要这些食物中的营养，唯一的障碍是牙齿还在发育，很难将食物嚼烂。这时候可以通过破壁料理机，让孩子提前补充更多的营养成分。对于那些牙齿脱落且消化不良的老年人、胃肠消化功能极差的重症患者、做放化疗的癌症患者、胃肠疾病患者等，用料理机把水果、蔬菜和坚果、粮食等一起打成浆，将其中的膳食纤维打成超微细状态，可以减少对他们胃肠道的刺激，增加食材的多样性，有利于消化吸收。

但是水果蔬菜破壁后纤维素会被破坏，不仅水果蔬菜本身的膳食纤维会被破坏，而且富含的维生素也很容易被氧化，营养大打折扣。原本不容易消化的膳食纤维，被破壁机碾碎也会失去作用。对于糖尿病的人群，食物破壁并不等于营养和吸收更好，反而会引起血糖迅速升高，对人体不利。这是因为如果用破壁机把粗粮打成粉状或糊状，粗粮的细胞壁受损，就会导致淀粉被快速消化，血糖迅速升高，可能会出现头晕的症状。

人体有口腔和胃肠道，能在一定程度上起到类似“破壁”的效果。对于健康的人来说，粗粮及水果蔬菜中的糖分、有机酸、钾元素即便不用破壁，也都容易吸收。最好的养胃方式，应该是细嚼慢咽地进食。

Q：红茶怎么喝能养胃？

A：红茶属于全发酵茶，茶性比较温和，口感香浓可口，最适合秋冬季节饮用。红茶中的茶多酚在发酵的过程中发生酶促氧化反应，含量会相应减少，所以即使空腹喝红茶也不会有明显的不适感。由于红茶中的茶多酚含量少，所以红茶对肠胃的刺激性不大，它又偏温性，所以有暖胃的功效。常喝红茶还可以增进食欲，帮助消化，如果在喝红茶的时，再加些糖和牛奶的话，还有保护胃黏膜的作用。

喝茶究竟能不能养胃，还要因季节而异，更因人而异。从茶叶的特性上来说，茶叶有寒热之分，绿茶属凉性的，红茶则是暖性的。因此，从这个意义上说，炎炎夏日更适宜喝绿茶，可以起到清凉降火的效果。相反，在寒冷的冬季，则适宜饮红茶。对于平时手脚怕冷，脾胃虚寒容易拉肚子的寒性体质的人来说，绿茶无疑会让你雪上加霜，这类人适宜喝暖胃的红茶。对于肝火旺、口干舌燥，脸上长痘痘的热性体质的人来说，此时偏凉性的绿茶更适宜。

红茶要趁热饮用，这样口感好，又能暖胃。如果凉饮，不仅会伤胃，还可能因为放置时间过长而降低营养含量。其次，红茶要想达到一定的养胃效果，建议不要泡得太浓，通过茶叶用量和放水量来调节茶叶的口感，一般人放3～5g茶叶就可，茶与水的比例维持在1：50左右，那么冲泡出来的红茶浓淡适中，喝起来清爽甘甜。泡紅茶最好用敞口杯，不要等到杯中的水都喝尽才补充热水，最好在水剩下1/3左右时就续水，每杯红茶续水3次口感最佳。

孙永顺，上海市中医医院脾胃病科副主任医师，擅长中西医结合治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝胆胰等疾病及消化内镜的治疗。