消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析

陈月华

[摘要]目的：探究消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的，临床疗效，望可以为后续的临床治疗提供方法参考。方法：将我院2015年至2016年期间收治的56例甲状腺功能亢进症患者随机分为观察组及对照组，对照组采取丙基硫氧嘧啶治疗，观察组行消瘿汤治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率为92.8%，对照组为7 8.5%，两组差异显著（P<0.05）；治疗后两组患者的临床症状及体征均改善，而改善结果差异不显著（P>0.05）。结论：采用消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效满意，可以调节机体的免疫功能。

[关键词]消瘿汤；甲状腺功能亢进症；，临床疗效

甲状腺功能亢进症临床简称为甲亢，是指甲状腺腺体过多的产生甲状腺激素从而引起的甲状腺毒症。临床病因包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤以及结节性毒性甲状腺肿。目前临床治疗方法主要为抗甲状腺药物以及放射性碘和手术治疗，但是停药后具有很高的复发率，因此临床应用的频率逐渐的降低。本次笔者采用中药消瘿汤进行治疗，收到比较满意的结果，现将资料分析如下，望可以為后续的临床治疗提高方法参考。

1资料与方法

1.1临床资料

2015年至2016年收治的56例甲状腺疾病患者，经过临床诊断后确定为甲状腺功能亢进，诊断标准依据《中药新药治疗甲状腺机能亢进症的临床研究指导原则》。随机分为观察组及对照组，每组患者28例。观察组男性患者为19例，女性患者9例，年龄（30.1±0.5）岁，病程（7.1±0.5）年；对照组男性患者为15例，女性患者13例，年龄（33.0±0.1）岁，病程（6.8±0.9）年，经比较分析两组患者一般资料差异不显著，可以进行组间的互相比较。

1.2方法

观察采用消瘿汤治疗，药物组成：昆布、夏枯草、海藻、通草、枯白矾及松罗各30g，麦曲、半夏、白芷各45g，用水煎煮，每日一剂分为早晚服用。对照组采用丙基硫酸氧嘧啶治疗，每次100mg，每日进行服用3次，每隔4周后，每日减量1次，每日减100mg，治疗12周后治疗组患者的剂量保持在100mg即可。

1.3观察项目

临床治疗效果：临床控制：临床相关症状完全消失，T3及T4恢复至正常。但甲状腺肿大尚未完全恢复；显效：相关症状及体征基本消失T3及TT4较之前下降≥50%；有效：体征及症状明显减轻，T3及T4较之前下降<50%；无效：临床症状没有明显的改善，T3及T4较之前变化不明显。总有效率=（控制+显效+有效）/总例数×100%

参考《中药新药治疗甲状腺机能亢进症的临床研究指导原则》分析治疗前后患者甲状腺症状及体征评分。

1.4统计分析

相关数据的分析均在统计软件SPSS22.0中完成，计量资料的比较用t分析，计数资料的比较用x2分析，组间比较后P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1临床治疗有效率比较

观察组临床治疗有效率为92.8%，对照组为78.5%，两组差异显著（P<0.05），结果见表1。

2.2治疗前后症状及体征评分比较

治疗后两组患者的临床症状及体征均改善，而改善结果差异不显著（P>0.05），结果见表2。

3讨论

甲状腺功能亢进症为一种自身免疫性疾病，患者首先是局部遗传素质的个体，在以后的各种细菌、病毒等作用下，导致细胞免疫及体液免疫的功能下降，使得血清中生成了与甲状腺联合其反应的自身抗体，引发了甲状腺功能的亢进。传统临床使用西药治疗甲状腺功能亢进症，虽然该种治疗办法具有一定的临床效果，但是长期的缓解率比较低，具有很高的复发率。中医将甲状腺功能亢进归属于本虚标实的范畴，患者正气不足、肝阳上亢。粱萍茂老师曾经报道，甲状腺功能亢进症的发病机制为气郁痰瘀互结，因此治疗原则为疏肝理气、化痰软坚。因此本次我们采用中药消瘿汤进行治疗，汤药中的海藻、昆布等药物进行特效的搭配后具有平肝潜阳、疏肝理气、活血化瘀等功效，发挥更佳的药性。

经过本次的临床对比分析后我们发现采用中药消瘿汤治疗的观察组临床治疗总有效率达到92.8%，明显高于西药治疗的78.5%，临床差异显著，从而提示采用消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效显著，可以明显改后患者T3及T4水平。而观察组及对照组经过相应的治疗后临床症状评分和体征评分等结果均显著优于治疗前，说明治疗方法对于改善患者的体征也具有积极的作用，本次临床研究结果与白璐报道的基本一致。

综上所述，通过本次的临床治疗我们一致认为采用中药消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效显著，可以明显的控制患者体内T3及T4水平，改善患者临床症状，因此值得临床推广使用，为更多的患者带来健康福利。endprint