腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床观察

薛改银

[摘要]目的：通过观察腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床表现，来分析腹腔镜手术对于妇产科疾病的治疗效果。方法：选取我医院2 01 6年度经过腹腔镜手术治疗的妇产科疾病患者100例，将其平均分成两组，分别是实验组和参考组，其中实验组的50例患者使用腹腔镜手术治疗方式，而参考组的50例患者只是使用普通开腹手术的方式，对患者进行治疗。并对两组手术患者进行临床观察，看患者经过手术后，是否有并发症的发生，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：实验组的50例患者经过腹腔镜手术后，术中患者的出血量以及并发症的爆发情况都明显要好于参考组，而且实验组的患者术后恢复的比较快，与参考组的差异性非常的明显，两组比较有统计学意义。结论：通过对腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床观察，发现，其对妇产科疾病的治疗有非常好的效果，不仅恢复的较快，手术创口还很小，非常值得在临床上推广。

[关键词]腹腔镜手术；妇产科疾病；临床观察

近些年，随着我国科学技术的发展，我国的医疗水平有了很大的提高，尤其是现阶段，我国在微创内镜手术方面发展的非常突出，其有非常好的治疗效果。随着社会形式的不断变化，人们的思想观念也发生了改变，对于自身的健康状况越发的重视起来，这也是腹腔镜手术发展的契机。由于其手术的创口小、恢复快、痛苦少等众多优点，受到了广大患者的好评。由此可看腹腔镜手术治疗手段的发展己经是必然，笔者以下将针对腹腔镜手术治疗妇产科疾病的效果进行实验研究。

1实验资料与方法

1.1一般资料

选取我医院2016年度经过腹腔镜手术治疗的妇产科疾病患者100例，将其平均分成两组，分别是实验组和参考组，实验组的50例患者中，年龄在20-45之间，参考组50例患者年龄在22-48之间。经过诊断后，确定这100例患者中，卵巢畸胎瘤23例、子宫肌瘤30例、异位妊娠34例、盆腔炎7例，卵巢囊腺瘤3例，不孕症3例。这100例患者没有手术禁忌。

1.2实验方法

做好手术前的一些准备工作，消毒、设备检查等基本的工作，然后实施腹腔镜手术时，首先要让患者平仰卧位，然后对患者进行静脉全身麻醉，还要确保其腹腔压力，一定要控制在12-14mmHg之间。手术主刀医生要综合考虑患者的身体情况，然后采取合适的手术方式，然后相关的医护人员，根据手术的方式来进行穿刺孔。一般手术的切口是在0.6cm-1.1cm的范围内，切口后连接好气腹机，在手术顺利切除病变部位后，要将其放入标本袋中，然后带出体外，然后对腹腔进行全面的清洁，确保腹腔内，没有二氧化碳的残留，再进行创口的缝合，用医用创口贴进行覆盖。针对一些卵巢囊肿的患者，要询问患者的生育意愿，在根据囊肿的大小，来实施剥除治疗，如果患者没有生育的意愿，可直接使用囊肿切除手术。腹腔镜手术的主要方式有异位妊娠切除手术，子宫内膜异位电灼术，输卵管造口术，卵巢楔形切除术、避孕环移位取出术等几种方式。

参考组的患者使用普通开腹手术，手术前进行连续性硬膜外麻醉，手术后留置导尿管，并对患者使用抗生素防治感染。

2实验结果

通过对两组妇产科疾病患者进行不同的手术方式后，进行治疗效果的比较，经过腹腔镜手术的患者，手术的成功率很高，而且在实际的治疗过程中，可以根据患者的实际情况，采用多种腹腔镜手术治疗方式联合治疗一些比较复杂的情况。当然由于在手术时，采用的方式不同，所以手术的难度、手术的时间、出血量以及并发症的爆发情况也有所不同，但是治疗的效果明显要好于参考组，两组比较有统计学意义，详情见表1。

3讨论

在实际的应用过程中，腹腔镜手术是一种比较综合的治疗方式，既包括对患者的诊断和定位，又包括对患者的实际治疗，由此看来，其在妇产科疾病的治疗上有非常大的发展潜力。腹腔镜手术在应用的过程中，不仅可以精准的治疗范围以内的疾病，还可以随时应对手术中的一些突发状况，对于一些复杂的手术情况，可以采用多种治疗方式联合治疗的手段，腹腔镜手术方式的引入，可以说一定程度上开辟了妇产科疾病史上的另一个高潮。

3.1关于腹腔镜手术的优势

从腹腔镜手术的自身来说，其具有其它手术所没有的优势，首先腹腔镜手术的治疗效果明显要优于普通的手术治疗，被广大患者和医生所接受。其次，其在妇产科疾病领域应用范围非常的广，对于很多病症都可以治疗。最后，腹腔镜手术的创口较小，在手术中最大化的减少了患者的出血量，手术后患者的恢复很快，大大的减少了患者的病痛，并且并发症爆发的机率很低，不仅提高了妇产科手术的水平和治疗的效果，还促进了患者的痊愈。

3.2关于腹腔镜手术的不足

虽然腹腔镜手术有众多的优点，但是在发展的过程中，仍然不可避免的有些许的不足之处。第一，在实际的操作过程中，还不能达到完全开腹手术的状态，一旦在手术时遇到不能处理的病变时，就需要及时转变成开腹手术的方式，完成治疗。第二，在手术中必须时刻观察患者，对腹腔内注气的速度以及腹腔的压力都要密切注意，如果压力过高或者过低，都会给手术带来很多负面的影响，在手术结束后要确保腹腔内没有残留的二氧化碳，以避免气胸的发生。

腹腔镜手术与常规的开腹手术相比，手术的创口要小许多，而开腹手术的创口较大，这就增加了患者的痛苦，并且手术时患者的出血量会增加，术后恢复时间也比较长，护理不善很容易爆发一些并发症。笔者在以上，通过实验，比较实验组和参考组的治疗情况，很直观的就可以看出，实验组患者的治疗效果，明显要优于参考组。两组比较有统计学意义。

4结束语

通过文章以上的實验研究，我们可知应用腹腔镜手术治疗妇产科疾病有非常好的临床效果，在实际的应用过程中，腹腔镜手术的创口很小，不仅恢复的快，还减少了患者的痛苦，促进了患者的痊愈，非常值得在临床上推广。endprint