多元化健康教育在胸外科围手术期的应用

范灵敏

[摘要]目的：研究多元健康教育在胸外围手术期的应用，寻找一项比较好的健康教育方法。方法：把20位患者随机分成两组，每组10例，一组用多元化健康宣教，另一组用常规健康教育，分开观察两组对健康教育的掌握情况，配合情况，满意情况，胸腔闭式引流管带管时间，肺部术后并发症情况，术后镇痛及在院治疗天数进行比较。结果：采用多元化健康宣教的一组在上述情況中要优于采用常规健康教育的一组。结论：采用多元化健康教育的方式会让患者更好的术后恢复并减少并发症，使其健康状态更好。

[关键词]健康；教育；多元化；护理

胸部手术的范围比较大，创口的范围也较大，胸部包着心，肺两个关键器官。开胸手术中引起肺部感染等情况也是危机患者生命的原因之一。前些年我们国家就开始了相关的工程建设。病人在院时间有长有短，所以对护理的要求也不同。根据胸外科围手术期的特征出现了多元化的健康宣教，并且用分两组对比的方式进行了比较及探究，使患者恢复得更好。本文将对多元化健康教育在进行胸外科围手术期的应用探讨分析，旨在寻找一项比较好的健康教育方法

1资料和方法

1.1资料研究

在选取的20位就医人员中，气胸肺大泡缝扎术8例，纵膈修补术1例，肋骨内固定术2例，食管癌根治术6例，肺叶切除术3例，都使用气管内插管全麻的方式进行麻醉，随机分为采用多元化健康宣教和常规健康教育两组，其余因素对该调查无影响（P>0.05）。

1.2研究方法

组成由主治医师和护士的研究组，依据就诊人员情况，结合临床经验和病人，完成了胸围外科围手术期多元化的健康宣教措施；实施健康教育，并任意选择病人在其同意前提下了解其对健康教育的反馈情况，达到较好的医患沟通效果；口头宣教，护士与病人进行一对一沟通，了解其对自身病痛的认知并做适当的说明，用口头的方法在治疗期间进行严谨的，完整的健康教育；将胸外科围手术期比较常见的疾病打印并发给病人；术前交给病人一些必要的动作，胸腔闭式引流术的配合；每周电话询问己出院人员的健康，恢复情况，并提出意见，再其允许的情况下进行记录；安排围手术期疾病的PPT讲座，要求术后1周的患者出席；使健康宣传人员进入病房进行解惑及提出意见，满足病人需求。其中一组只用胸外科围手术常规护理；一组按照多元化健康宣教的设定，就诊人员入院后由主治医师进行说明，教导，映射，记录，护士长根据优质护理服务表单进行检验及反应，并及时提出自己的意见，病人应该提前知道自己的日程安排。

1.3评价指标

比较采用多元化健康宣教和采用常规健康教育的两组病人的掌握情况，配合情况，满意情况，胸腔闭式引流管带管时间，肺部术后并发症情况，术后镇痛及在院治疗天数。其中掌握，配合情况为自评，满分100，多元化教育知识包括几个小项，分值为0，2，5，8，10；健康教育配合情况为好，还好，可以，差，健康知识每项为了解，大致了解，知道，不清楚四个选项，成绩较好显示病人对讲解内容的配合和掌握较出色，护士在术前进行测试，对病人的满意调查的问卷包括：接待，讲授，语言仪表，服务态度等十六项情况为很好，较好，好和欠好，对应分值为1，0.7，0.4，0，总分除上项总数为满意度（%），值高表示满意度也高，胸部手术后产生的疾病进行对比

1.4统计学分析

所有数据使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，以P<0.05判断是否有统计学意义。计数资料间比较采用x的平方见检查。

2结果

多元化健康教育在胸外科围手术期的应用，由表可知对照的健康教育的配合程度和掌握程度比观察组的低，经统计学分析，对照组的胸强闭式引流管带管时间，手术后镇痛次数，住院时间比较明显小于观察组。具有统计学意义。如表1、2所示。

3讨论

胸外科手术耗时长，后续有许多医疗操作知识，例如在某些手术或者修补术后都要安插胸腔引流管可以减少相关的并发症，减轻术后风险等。若就医人员了解医疗知识不仅提高了医护人员的工作效率，更有利于自身的后续治疗。

多元化健康教育在胸外科围手术期的宣传教育，通过医护人员的讲解，文字图片幻灯片宣讲，增强了医护人员与就医人员之间的沟通交流，为就医人员进行术后指导，不仅使护理工作可以高效率的完成，减少护理人员的护理时间和护理工作的进行，更利于就医人员的身体恢复。

4结束语

多元化健康教育在胸外科围手术期的应用，值得进一步探究和创新。健康教育的宣传在每个科室还需要进一步的探索和推广。endprint