大学新生高血压患病率及其与性别、体质量指数的关系

阳帆

[摘要]目的：了解大学生高血压患病率及其与性别、体质量指数的关系，为高校高血压的防治提供参考。方法：整群選取2014级贵州师范大学大一新生3675名，分析高血压患病率及心血管危险因素。结果：3675名大学生中发现高血压患者12名，高血压患病率为0.327%。其中男生为0.647%，女生为0.094%，差异有统计学意义（x2=8.42，P<0.01）。体质量指数（BMI）≥24者其高血压患病率为2.44%，而BMI值<24者其高血压患病率仅为0.031%，差异有统计学意义（X2=70.67，P<0.001）。有高血压家族史的其患病率为13.414%，而无高血压家族史者其患病率为0.028%，差异具有统计学意义（x2=445.65，P<0.001）。结论：大学生高血压与性别、肥胖有相关性。

[关键词]大学生；高血压；体质量指数；性别

从最新的流行病学资料看出，近10年以来，青年人中高血压的患病率逐年升高。2011年Nguyen等报道美国24-32岁青年中高血压患病率19%，并仍然在不断上升。中国1991年高血压普查显示，15～45岁人群高血压的患病率为4.0%，2002年18-45岁人群高血压的患病率为9.1%，近10年增加了1倍。作为青年群体中的精英，大学生的身心健康状况不仅直接影响其自身的发展，更关系到国家和民族的未来。本文通过对大学新生进行体检，筛选高血压患者，了解大学生高血压患病率及其与性别、体质量指数之间的相关性，为高校高血压防治提供参考。

1对象与方法

1.1对象

整群选取2014级贵州师范大学大一新生3675名为研究对象，其中男生1545名，女生2130名；年龄为16-25岁，平均（18.5±2.2）岁。

1.2方法

1.2.1血压测定

诊室血压测定：同学平静休息15-20分钟后，由医护人员用台式水银柱血压计测量右上臂肱动脉血压，测量3次取其平均值。

1.2.2高血压诊断标准

按照《中国高血压防治指南（2010年）》分类诊断标准，在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级，2级和3级。

1.2.3肥胖诊断标准

体质量指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）2]，BMI依据中国肥胖问题工作组推荐的成人BMI分类标准。即BMI<18.5 kg/m2为低体质量，18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2为正常，24kg/m2≤BMI<28 kg/m2为体质量超标，BMI≥28kg/m2为肥胖。

1.3统计学分析

使用SPSS 20.0进行数据统计与分析。

2结果

2.1高血压患病情况及性别差异

从表1可见，3675名大一新生中有高血压患者12名，均为原发性高血压。高血压患病率为0.327%。其中，男生10名，高血压患病率为0.647%。而女生只有2名，其患病率为0.094%。男生患病率高于女生，差异有统计学意义（X2=8.42，P<0.01）。

2.2体质量指数对高血压患病率的影响

BMI值≥24共有450人，其中高血压患者111人，其患病率为2.444%。而BMI值<24者其高血压患病率仅0.031%，明显低于BMI值≥24者。差异有统计学意义（X2=70.67，P<0.001）（见表2）。

3讨论

本调查结果显示，大学新生高血压患病率为0.326%，比梁资繁等2006年对同年龄组的调查结果（2.31%）低，这可能与调查对象大部分来自西部农村、饮食以清淡为主有关。而男生患病率明显高于女生，可能与男生熬夜、酗酒、吸烟、饮食不规律、缺乏体育锻炼有关。其次与体内性腺激素水平有关，男性以雄激素为主。而具有血管活性作用的雌激素相对较少。女生清谈而规律的饮食习惯也使高血的患病率下降，且女生体内雌激素水平较高，雌激素具有血管活性作用。降低高血压的发生率。当儿童存在肥胖以及体质量超标情况时，不仅其舒张压以及收缩压将随之增加，且与很多成年慢性病以及心脑血管疾病间的关系也非常密切。本调查也获得了同样的结果——BMI≥24kg/m2者的高血压患病率较BMI正常者明显上升。其原因可能与肥胖导致血糖、血脂以及尿酸等代谢紊乱。综合以上调查结果可知，大学生高血压与性别、肥胖等因素有关。

随着生活水平的提高和学习、工作压力的增大以及体育锻炼的减少，大学生高血压患病率也逐年升高，挑战着“高血压乃是老年性疾病，与青年无关”的传统成见。因此，高校保健工作者应高度重视大学生高血压的防治工作。在大学新生入学体检时对血压偏高者进行筛选，建立档案，定期随访及复查。利用网络、讲座、宣传画等形式做好健康教育工作，帮助大学生培养良好的生活方式，尽可能减少高血压的危险因素。