医疗器械电路板故障的诊断与维修

林天龙

摘 要：随着医疗体系改革的逐渐深入及国家的大力推进，很大程度上推动了我国医疗体系的建设发展，改善了医院诊病治疗的环境。但与此同时暴露出来的问题也越来越多，下面文章则针对医院现阶段对医疗设备的使用存在的一系列问题进行简要的分析与总结。希望通过文章的论述可以从医疗设备电路板方面存在的问题判断出医疗机械设备的故障，并由此提出合理化的解决措施，以便更好地促进医疗设备体系在医院的可持续使用及从一定程度上降低维修成本，更好更快的促进我国医疗体系建设的可持续发展，而造福于人。

关键词：医疗器械；电路板；故障；判断；维修

中图分类号：R197.39 文献标志码：A 文章编号：2095-2945（2018）32-0128-02

Abstract： With the gradual deepening of the reform of the medical system and the vigorous promotion of the country， to a large extent， it has promoted the construction and development of the medical system in our country， and improved the environment of hospital diagnosis and treatment. But with this exposed more and more problems， the following paper for the hospital at this stage of the use of medical equipment there are a series of problems for a brief analysis and summary. It is hoped that the malfunctions of medical mechanical equipment can be judged from the problems existing in the circuit boards of medical equipment through the discussion of the paper， and reasonable measures for solving the problems can be put forward. In order to better promote the sustainable use of medical equipment system in hospitals and reduce maintenance costs to a certain extent， so as to better and faster promote the sustainable development of our medical system construction and benefit people.

Keywords： medical device； circuit board； fault； judgment； maintenance

从某种意义上来讲，医疗设备的使用很大程度上取决于医院的发展水平及资金力量的支持。目前市面上及医院所普遍使用的医疗設备在价格上都是相对比较昂贵的，即便是其中的零部件设备也是较一般机械设备较为昂贵。尤其是随着近年来各种新技术的层出不穷，新技术、信息集成化等技术更是在医疗设备上得到了较好的发展及应用。但与此同时，所采用的先进技术也对其医疗设备提出了新的挑战，作为医疗设备的操作人员或是技术人员必须熟练掌握其设备的使用原理，按照操作进行合理使用，否则将会导致机械故障的发生，进而损害机械设备。这就一定程度上给工作人员及维修人员增加了难度，一些医疗设备故障的发生往往并不是简单的机械损害，而是深层次上的电路板出现的问题，对于维修技术工人来讲在没有掌握任何专项技能的前提下，是无法判断及准确做出判断。甚至有些维修人员则是在尝试维修多次的情况下才能真正找到故障发生的原因，这不仅仅浪费了人力成本、时间成本，更是对医疗设备的一定程度上的损害。

1 电路板故障判断方法

1.1 通过故障检测程序查找

通常情况下，一些大的医疗设备在发生故障时，多半可以通过自身程序进行检测判断其故障原因。主要有两种：一种是自身程序出现了问题；二是部分电路板出现了问题。

1.2 测量法

测量法是比较常见的一种方法，主要是利用设备如万能表检测电路板各组输出及输入的状态，通过对电压的检测来判断其故障原因。但此种方法要求相关设备人员及维修人员必须相当熟练该设备的使用原理及各机器零部件有所了解，能够通过正常手段准确判断出电压在正常情况下的数值，这就需要掌握医疗设备的一般基本常识，在正式使用前对电压进行检测，然后正确记录下其数值，最后在日常维修中依据以往的数据进行参考来完成检测和维修工作。

1.3 排除法

排除法是在进行准确判断前，可依据实际出现的故障情况进行合理排查。这样依次获得的最终结果很可能则是最终故障发生的原因。对于电路板而言，检测其是否出现故障是一件比较复杂的作业，必须通过连接反复测试方能对其做出判断，但是一旦出现故障，又很难连接电路板进行测试，此时则需要采取排除法的方式来对其进行诊断。

1.4 替换法

通常情况下，在对其电路板进行检测的过程中，由于医疗设备的电路板材质都是比较昂贵的材质，一旦发生故障问题，可以事先将其同等型号的电路板拆除进行替换，来检测其是否出现了问题。如若是电路板出现了问题，那么再进行型号的替换或是更新，这样很大程度上能节约一部分成本。如若是电路板没有发生问题，则可进行其他设备的检测，进一步查找其存在的问题。如B超、CT等设备机器本身会有几块同样的电路板用于相同或者相近功能的不同模块中，如果其中一块电路板怀疑有故障，也可以把其中一块与之替换，替换之后看故障是否发生变化。假如原来的故障消除而同时用来替换的电路板对应的模块没有出现故障。那么可以确定电路板确实存在故障。

2 故障电路板的维修

2.1 清洁、除锈

设备在使用一段时间后，电路板表面会吸附着大量的灰尘，这些灰尘会造成电路板上的元件散热不良从而导致工作失常甚至损坏，特别是电路板上面一些芯片接脚上，如果灰尘过多的话，会造成芯片工作不稳定，甚至是造成短路烧坏芯片。而电路板上的各个输入输出接头也经常会氧化从而导致接触不良。所以要把清洁灰尘和对电路板上的接头除锈作为一种常规的手段，排除这些最简单的干扰，也有利于观察电路板上的其他情况。这个方法虽然简单，但是确实是很必要的。而且也可用来作为定期维护的一个手段。下面是本人工作中遇到的一个典型案例：Bellco血液透析机开机黑屏，蜂鸣不止。检查CPU板的所有连接发现正常，接头也没氧化，查看CPU板发现板上灰尘较多，用毛笔和吸尘器清理后，重新开机仍不太稳定。于是拆下CPU板，用酒精仔细擦洗电路板上特别是元器件接脚之间的灰尘，吹干后重新装上，机器开机多次试机正常，故障消除。

2.2 检测熔断丝

许多电路板上都会有熔断丝来防止电流过高时烧坏电路板上的元件，所以如果发现一块电路板有故障，那么电路板上的熔断丝有没有熔断也要第一时间进行检查和排除，如果只是熔断丝烧坏，很多时候更换同样规格的熔断丝，就可以恢复正常了。

2.3 查找明显损坏的元件

细心查看电路板上的元件，看看有没有哪个是损坏或者烧黑的，平常一般比较容易看到的有电容胀大或者开裂、三极管击穿烧坏或者某个电阻烧断等等的情况，如果有就更换相同型号或其他可以代替的型号的元件。

2.4 查找虚焊、腐蚀点

有时候一些设备的电路板由于工艺不够好的原因。在使用一段时间后会出现一些元件的接脚有虚焊的情况，或者机器工作环境比较潮湿等原因造成电路板上一些地方被腐蚀的情况。使用放大镜观察就很容易发现这些问题，这时只需把虚焊的地方加焊，把被腐蚀的地方重新连接好就可以了。

2.5 调节可调电阻

一些医疗设备在使用的过程中一旦发生故障，后果是不堪设想的。所以在对其进行定期检测时要依据实际使用情况及发生故障频率来完成对其进行检测。通常情况下，电路板出现问题可以通过调节可调电阻的方式来进行检测。当机械设备出现故障时，要能够检测出电压的不稳定性，通过对数据结果的观察来进行准确判断。但由此之前，必须做好相关数据的标记，作为检测误差时的参考数据，这样做的目的则是为了更好地避免反复测试，导致结果的不准确。

3 结束语

从上文的论述得知，随着医疗体系的深入改革，医疗设备的不断创造更新，很大程度上都将对医疗设备的种类增多有着不可忽视的重要影响和意义。但另一方面对医疗设备的维修人员也提出了更高地要求，不仅仅要有其专业的维修技能，还要对其综合类的医疗设备有所掌握。一定程度上来讲，医院对其医疗设备的购买及维修资金是有限的，所采购数量及维修次数都需要控制其成本。医院规模不同其购买的设备质量及在功能使用上也是存在较大差异，一旦医疗设备发生故障，则需要相关维修技术人员第一时间到达現场，依据对机械设备的熟悉与了解，第一时间判断出设备存在的故障原因，快速进行维修，从而确保医疗设备的正常使用。以电路板故障为例，其检测方法有很多，如示波器。又或是依据自身经验和专业的技能水平来完成故障的判断。

不仅如此，作为医院的医护人员更应是该对医院的医疗设备有所了解，在医疗设备的使用过程中要依据病人的实际情况，在相关医生人员及专业技术人员的指导下进行使用，必须确保每项操作都是在合理范围内进行操作的。这样不仅仅能够一定程度上减少医疗事故的发生，更能减少很多医患纠纷的出现，避免因医疗设备使用不当而出现的医疗事故或是加重病人的痛苦。相信在未来，随着医疗体系改革的全面深入和医疗设备的不断创新发展，发生在病人身上的医患纠纷问题将越来越少，先进设备的使用及熟练操作更是能减轻病人的痛苦。

对于医院而言，医疗设备的使用只是作为医院医生进行诊断的辅助性工具，但其关键作用是不言而喻的。所以不仅仅要引起医院相关人员及管理部门的重视，也要引起医生的重视程度。作为一名合格的医生，要将设备的使用情况及原理熟练操作，并能简单了解其产生故障的原因。相信通过上文的论述，在医疗器械发生电路板故障时，无论是作为专业的维修技术人员还是一名医护人员都能够进行及时的处理和解决，寻找到其合适的解决措施，进而真正意义上解决医疗器械中存在的某些问题。此外，作为医疗设备维修人员还要关注国外先进的处理方式，结合我国实际使用情况，更好地学会处理故障和维修。

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