普外科切口感染的影响因素及护理对策

张立玲

（吉林省梅河口市第二医院，吉林 梅河口 135022）

普外科切口感染的影响因素及护理对策

张立玲

（吉林省梅河口市第二医院，吉林 梅河口 135022）

目的探讨普外科切口感染的影响因素及护理对策。方法选取我院2016年2月～2017年2月收治的40例普外科切口感染的患者作为观察组，同期普外科无切口感染的40例患者作为对照组，分析其影响因素，并总结出护理对策。结果普外科切口感染与手术时间较长、肥胖、备皮到手术的时间、Ⅱ型切口以及多人病房有关。经过护理干预后，观察组患者切口感染痊愈的85.0%（34/40），对照组患者切口感染发生率为5.0%（2/40），患者预后效果良好。结论普外科切口感染的影响因素较多，及时给予正确有效的护理干预进行预防可以降低切口感染发生率。

普外科；切口感染；影响因素；护理对策

普外科切口感染在医院中是常见的一种感染情况，会影响患者切口的愈合，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，严重者会出现脓毒血症。因此，临床上需要重视患者的切口感染，及时给予预防措施，减少切口感染发生率[1]。本次对我院80例普外科切口感染的影响因素进行分析，进一步总结出护理对策，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的40例普外科切口感染的患者作为观察组，其中男性26例，女性14例，年龄15～78岁，平均年龄为（56.2±16.2）岁，同期普外科无切口感染的40例患者作为对照组，其中男性27例，女性13例，年龄15～78岁，平均年龄为（56.8±15.9）岁，普外科切口感染的标准为术后切口出现红肿疼痛、局部有发热感觉，表示白细胞计数升高，初期症状为硬结、脓性渗出物，拆线后有流脓。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

比较分析两组患者的病房环境、体重指数、手术季节、心理准备时间、预防性应用抗生素、住院时间以及手术时间等，给出的护理对策为：（1）严格控制手术时间，若患者有严重原发疾病以及腹部手术史，术前需要对患者进行全面评估，给予相应的治疗，提升患者的免疫能力，减少术中并发症发生率。护理人员在术前术中密切配合医师的工作，缩短手术时间。（2）缩短备皮到手术的时间，术前做好备皮工作，尽量在最短时间内去除毛发，护理人员对患者敏感区域的皮肤进行全面性的检查。（3）重视Ⅱ型手术工作，保护切口皮肤，防止感染的发生，可适当使用抗菌药物进行抗感染治疗。若患者体胖需要坚持锻炼，使其体重指数在正常范围内，有利于手术时间的缩短，有效预防并发症。（4）减少病房中人数，护理人员做好病房的环境卫生工作，确保病房的整洁卫生，每天通风使病房空气清新，给患者创造良好的病房环境。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析，计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

普外科切口感染与手术时间较长、肥胖、备皮到手术的时间、Ⅱ型切口以及多人病房有关。经过护理干预后，观察组患者切口感染痊愈的85.0%（34/40），对照组患者切口感染发生率为5.0%（2/40），患者预后效果良好。

表1 普外科切口感染的影响因素分析

3 讨 论

普外科切口感染在临床上较为常见，专业性要求较强，患者疾病复杂多样、病情危急、发展迅速，需要及时进行有效的清理，若清理不彻底会提高切口感染的几率。本次研究中发现普外科切口感染与手术时间较长、肥胖、备皮到手术的时间、Ⅱ型切口以及多人病房有关。经过护理干预后，观察组患者切口感染痊愈的85.0%（34/40），对照组患者切口感染发生率为5.0%（2/40），患者预后效果良好。手术室中因为人员走动、空气流动会使空气环境发生变化，使空气中存在一些感染危险因素，尤其是在切口处[2]。手术时间越长，空气中感染因素越多，切口在空气中预留时间越长，感染风险也就越高。患者体重对切口感染有一定的影响，肥胖患者皮下脂肪较厚，影响术中视野的暴露以及手术的正常进行。肥胖患者切口容易出现脂肪液化、急剧加重以及坏死等现象，提高感染几率。备皮至手术的时间指的是患者剔除毛发后损伤的皮肤上皮会促进微生物的生长，若此阶段时间越长，切口的感染几率越大。手术切口类型若为Ⅱ型，表示患者为胃肠道手术，消化系统的开放会使得腹腔中感染性渗透直接导致切口感染，若接触细菌越多，患者感染几率也就越高。多人病房中也会增加患者切口感染的几率，病房中患者以及医护人员流动次数越多，空气中细菌越多，那么切口感染几率越高[3]。

综上所述，普外科切口感染的影响因素较多，及时给予正确有效的护理干预进行预防可以降低切口感染发生率。

[1] 李俊晓,向鲜利.普外科切口感染的影响因素及护理对策研究[J].中国社区医师,2017,5(11):150,152.

[2] 桑金凤.普外科切口感染的影响因素分析及护理对策[J].中国基层医药,2015,16(7):1340-1341.

[3] 冉小霞.对普外科切口感染的影响因素及护理对策分析探讨[J].饮食保健,2015,2(11):70-71.

R473.6

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ISSN.2095-8803.2017.27.175.02