抗菌药与消炎药的鉴别使用

■文/辽宁省阜新市彰武县中等职业技术专业学校 兰 凤

抗菌药与消炎药的鉴别使用

■文/辽宁省阜新市彰武县中等职业技术专业学校 兰 凤

在现实生活中，很多人分不清抗菌药和消炎药，时常把二者混淆使用。而在养殖生产中，很多技术人员也不清楚消炎药和抗菌药之间的区别，经常将二者混为一谈。非但没有达到应有的疗效，反而造成了猪场病情的蔓延。那么，如何正确区分抗菌药和消炎药？

1 抗菌药与消炎药概念区别

从概念上讲，抗菌药是可以抑制或杀死病原微生物的化合物，主要包括抗生素和人工合成的抗菌药物。这类药物并不是直接针对炎症，而是通过抑制或杀死引起炎症的各类病原微生物达到消炎的目的。消炎药则是一类具有解热、镇痛功能的药物，除此功效外，多数还有抗炎、抗风湿作用，有的兼具抗痛风作用。这类药物对病原微生物没有抑制和杀灭的作用，而是针对调控动物体内的炎性物质起到消炎镇痛的作用。

2 抗菌药与消炎药作用机理区别

当病原微生物(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)进入动物体内大量滋生繁殖，造成动物体细胞变性、组织坏死、机能障碍时，才会伴随炎症的发生。抗菌药或消炎药是如何针对病原微生物以及炎症发挥作用的？

2.1 炎症及其发生的经过

炎症是动物体对于刺激的一种防御性反应，是一个病理过程，典型特征是红、肿、热、痛和功能障碍。它可以来自身体外部如细菌、病毒或外伤、异物等，也可来自机体内部如坏死组织、变态反应等。感染和非感染都能造成炎症反应，比如，扭伤造成的是非感染性炎症，脓肿就是感染性炎症。炎症是组织受损伤时所发生的一系列保护性应答，当炎症反应过度时会造成机体的损伤，如类风湿性关节炎，这时需要应用消炎药，如常用的阿司匹林等非甾体类消炎镇痛药。而感染造成的炎症反应，通常在抗菌药治疗后炎症反应可以得到控制。

图1 消炎药的作用靶点和机制

一般情况下，炎症是有益的，是动物体内自动的防御反应，但是超过一定程度就会造成损伤。根据研究，炎症中主要的疼痛和制热因子是体内分泌的前列腺素。而消炎药主要是抑制环氧酶的作用，进而干扰体内疼痛和制热因子——前列腺素(PG)的生物合成。在临床中，常用的消炎药主要包括水杨酸类(阿司匹林)、吡唑酮类(氨基比林、安乃近)以及苯胺类(扑热息痛)等。

2.2 消炎药

消炎药是指能够抑制致炎物质(非细菌性)产生或释放的药物，是一类具有解热、镇痛作用，而且大多数还有较强的抗炎、抗风湿作用的药物。常用的有阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等。这类药物可抑制动物体炎症反应时的前列腺素合成，从而减轻炎症的红肿热痛等反应。其解热作用只降低发热动物体的体温，对正常体温几乎无影响。

消炎药没有杀菌、抗菌作用，其作用只是缓解、抑制炎症症状，并不能根除引起炎症的病因，也不能阻止疾病的发展和并发症的发生。因此，应用消炎药只是为了缓解症状而采取的对症治疗。而消炎药的副作用较为隐蔽但其危害较大，主要造成动物体内分泌和消化道系统的紊乱。

图2 抗菌药的作用靶点和机制

表1 抗菌药与消炎药的不同点

2.3 抗菌药

抗菌药主要包括青霉素类(青霉素钠)、头孢菌素类(头孢噻呋)、大环内酯类(红霉素)、氨基糖苷类(庆大霉素)、四环素类(土霉素)、氯霉素类(氟苯尼考)、喹诺酮类(恩诺沙星)、磺胺类(磺胺嘧啶)等。通过干扰病原微生物的生化代谢过程，或破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用，有的抑制病原菌的生长繁殖，有的则杀灭病原菌，从而产生抗感染作用，并没有直接的消炎作用。

在猪场中，抗菌药的大剂量滥用和违规使用人药不仅造成细菌耐药的快速出现，也会导致“超级细菌”出现，使得人类无药可用。抗菌药的种类很多，常用于临床的有200多种。这些药物不直接针对炎症发挥作用，而是对引起炎症的病源性细菌起到抑制和杀灭的作用，从而消除炎症和治愈疾病，从根本上说是病因治疗。

3 消炎药和抗菌药的区别

在养殖生产的过程中，由于兽药使用人员表现的急功近利以及养殖场缺乏专业的兽医人员，导致抗菌药和消炎药的滥用，使得病程延长和养殖成本不断攀升。建议在药物使用的过程中需要谨慎，在动物疾病出现的初期以抗菌药为主，消炎药作为辅助手段且仅在后期使用即可。■