临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗方法

余玉红

（南华县中医医院 云南 楚雄 675200）

1.对象和方法

盆腔炎性疾病属于临床妇科较常见的疾病之一，发病率逐年上升，若发病后未得到及时诊断及治疗，则会严重影响其生活质量[1]。为此，为进一步了解盆腔炎性疾病的诊断及临床治疗方法，本次研究对象选90例盆腔炎性疾病患者，现将结果作如下报道。

1.1 临床资料

研究对象选2016年2月-2017年2月本院收治的90例盆腔炎性疾病患者，所有患者均经临床症状、体征、辅助检查等确诊，分成两组：A组45例，23岁～50岁，年龄均值（37.6±3.6）岁；病程3.9个月～8.6年，病程（3.2±1.5）年；B组45例，20岁～55岁，年龄均值（39.2±4.5）岁；病程3.5个月～8.9年，病程（3.6±1.8）年。对两组以上临床信息作比对，发现结果无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1诊断方法 入选的90例患者临床表现为盆腔疼痛，深入分析其病史、疼痛性质、疼痛持续时长，汇总疼痛期、经期关系，依据临床表现，辅助检查等确诊，表现为：若患者患急性盆腔炎，临床症状表现为下腹部疼痛、寒战、发热等，经盆腔检查结果显示，阴道部沉积大量脓性分泌物，穹窿触痛感强，附件、子宫压痛感强；若患者患慢性盆腔炎，未伴发急性盆腔炎相关症状，但临床体征较典型，临床症状表现为下腹部坠胀、腰骶酸痛，测定阴道分泌物显示细菌感染，为此，对后穹窿做穿刺检查、培养可保证诊断效果。

1.2.2治疗方法 对A组采用盐酸左氧氟沙星治疗：医护人员把0.2g左氧氟沙星注射液稀释于0.9%的生理盐水内，把其稀释为100mL，予以患者静脉滴注，每日滴注两次；对B组采用氧氟沙星治疗：医护人员把0.2g氧氟沙星注射液稀释于0.9%的生理盐水内，稀释至100mL，对其予以静脉滴注，每日两次。90例患者治疗期间均予以健康宣教，比如，告知其服药时需注意饮食、加强营养，并做适当的体育锻炼，以增强免疫力。两组均以2周为一个治疗周期，而后评估2组治疗效果。

1.3 效果评估

临床对两组治疗效果做评估，发现患者治疗后临床体征均完全消失，临床辅助检查结果显示正常，即显效[2]；患者临床症状、体征有所缓解，临床辅助检查恢复至正常状态，即有效；患者临床症状无任何改善，甚至加重，即无效。治疗有效率等于显效率与有效率之和。

1.4 数据处理

选SPSS 21.0型软件展开数据统计分析，文中涉及的治疗有效率以（n，%）表示，若两组治疗有效率对照，结果差异性较明显（P＜0.05），提示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比对两组治疗有效率

治疗后，A组入选的45例患者中：31例显效，12例好转，2例无效；B组入选的45例患者中：20例显效，14例好转，11例无效；比对可知，A组治疗有效率95.56%（43/45），明显高于B组75.56%（34/45），（P＜0.05）。

2.2 比对两组不良反应发生情况

治疗后，A组1例发生不良反应：1例轻微恶心、0例呕吐；B组2例发生不良反应：1例轻微恶心、0例呕吐、1例腹部不适；A组、B组不良反应发生率2.22%、4.44%比对，差异不明显（P＞0.05）。

3.讨论

临床对盆腔炎疾病展开专业治疗时，常因病情反复发作而加大治疗难度。临床治疗该病时，可经临床症状、体征、妇科检查、病史、病原体培养等明确诊断，且配合后穹窿穿刺，能在盆腔炎临床诊断中经穿刺找准子宫直肠窝内容物，经临床检查可充分明确诊断[3]。

此次采用左氧氟沙星注射液治疗盆腔炎性疾病患者，效果确切，作用机制表现为左氧氟沙星是一种氧氟沙星左旋体，抗菌活性非常强（大约为氧氟沙星的两倍），对机体细菌DNA旋转酶的活性起起到很好的抑制作用，同时也可抑制细菌DNA复制。左氧氟沙星注射液的抗菌谱广及抗菌作用非常强，也会抑制各种致病菌。

本次研究结果发现，治疗后A组治疗有效率95.56%，明显比B组75.56%高，（P＜0.05）；两组不良反应发生率2.22%、 4.44%比对，差异不明显（P＞0.05）。表明左氧氟沙星在盆腔炎性疾病中的应用有效性较高。

综上所述，临床对盆腔炎性疾病患者的临床症状、体征、辅助检查等展开分析，可对该病做明确诊断，而后采用左氧氟沙星治疗，疗效确切，可推广应用。

[1]吴培莉.盆腔炎性疾病所致慢性盆腔疼痛的诊治分析[J].大家健康（下旬版）,2014,8(7):200.

[2]丁亚梅.盐酸左氧氟沙星对妇科盆腔炎的疗效研究[J].现代养生B,2014,10(12):53-53.

[3]程平.替硝唑与左氧氟沙星联合治疗盆腔炎的效果研究[J].东方食疗与保健,2015,26(9):114.