我院药房开展临床药学服务现状与分析

段志宏

（太原市万柏林区中心医院 山西 太原 030024）

目前在《深化医药卫生体制改革意见》的指导下，更加规范了我国医药卫生的运行机制。医院药房作为一个重要的职能部门，是连接临床治疗和疗效的重要桥梁，在医药卫生方面有重要的作用。医院药房临床药物服务的高质量、规范化是一项重要的工作。一方面可以保障临床医师的治疗效果，一方面满足患者对治疗的期待。医院必要遵循合理用药、安全用药的原则，确保临床用药的安全性和有效性。为了顺应社会发展，提高医院临床药学服务水平，本次对我院药房的临床药学服务情况进行分析，从而提高患者对治疗药物的熟悉程度以及医院的服务质量，报告如下。

1.我院药房临床药学服务的现状

1.1 药学咨询服务

临床药学服务的基本内容是患者的药物咨询，这也是医院药房的一项中心工作。由于新剂型的不断应用，再加上人们保健意识的增强，患者对药物的关心也逐渐增强。现阶段的药物咨询，更加接近药物治疗的本质。目前，患者对药物之间的作用、使用方法以及副作用等方面越来越重视。患者通过药物咨询，可更加了解药物，纠正不良用药情况，使患者正确使用药物，增加药物的使用效果；通过药物咨询可以正确指导老年人、儿童以及文化程度较低等人群的用药误区，安全用药，有效提高治疗疗效。

1.2 临床药物监护服务

临床药学服务的一个重要内容是药物深入临床对药物使用的监护，包括对处方的认真分析，合理用药，规范化病房查房制度，积极参与重症患者的救治和治疗方案讨论；主动监护门诊患者的用药情况，若发现不良用药情况及时和医师沟通，协助医师规范化使用药物；认真记录住院患者的用药情况，协助医师合理使用药物。

1.3 药物不良反应的检测服务

由于药物种类的增多，用药不良反应逐渐增多。医院药房临床药学服务显得尤为重要，其主要是药物不良反应的监测情况。药师及时和患者沟通，指导患者合理用药，给患者介绍药物的使用情况以及可能出现的不良反应。药师对药物种类、临床用药方式、不良反应对患者的损伤以及患者的身体状况等进行综合性分析，将结果报告给临床医师，提出不良反应的预防措施，使临床用药更加安全有效。

2.我院药房临床药物服务中存在的问题以及解决对策

2.1 医院药房人才的使用与继续教育

目前我国医院药房工作人员基本是药学专业，缺乏临床用药的知识，再加上药学知识结构的老化、人员素质参差不齐等问题，形成了临床药物服务的难点。因此，医院需要对药房人员进行合理分工，加强药师继续教育工作，提高药师的临床用药水平，积极参加临床药学的学术交流，提高药房工作人员的专业水平和服务意识[1]。

2.2 规范临床药学服务

现阶段医院卫生机构的临床药学服务规范化是一项重要的工作，包括药师的工作责任、药学服务的工作范围以及药房工作人员自主性等相关问题的不明确，常常造成临床药学工作的困难。因此，卫生行政部门要完善法律法规，使药厂竞争更加规范化，从而规范临床药学服务，使临床药学服务工作开展更加顺利[2]。

2.3 临床药学服务的重视

临床药学服务的重要环节是临床药学研究，包括有不良反应报告的整理、分析以及判断，新药的质量以及药效的追踪、监测、分析以及反馈，还有药物流行病学的调查研究等。但是目前临床药学研究缺乏重视程度和认识程度，而且临床药学研究的人员较少，工作琐碎，科研任务重，以上因素限制了药学临床研究的发展[3]，从而影响到医院的临床药学服务水平。因此，卫生行政部门需要重视药学临床研究工作，从人员、科研资金以及计划等多方面给予鼓励。

3.我院药房开展临床药学服务的发展方向

3.1 建立网络平台

临床药学服务中应用网络平台可以准确快速的满足患者的药学咨询服务，实现临床药学服务的良好互动形式，随着信息技术的不断发展，网络平台已成为社会发展的最终结果。除了现有的病房、门诊、药房、药库等联系，网络平台的使用可以缩短患者的取药时间，实现信息资源共享，更加快捷方便[4]，自动展示药物的不良反应以及合理用药知识，药品的保管等相关知识，提高患者对药物的认识，扩展药物的用药知识，提高临床用药的安全有效性。

3.2 临床个性化药物治疗

患者存在体质、过敏性、病程以及药物反应性等差异，即使是同一种药物也会造成治疗效果不同，即使是同一种疾病使用同一种药物治疗其效果也会有差异性。因此，临床上用药需要对患者进行个体化诊断，采用个性化药物治疗原则，这也是未来药房临床药学服务的发展方向[5]。

4.结语

随着我国医改事业的不断完善，医院药房临床药学服务也需要不断进行改进，采用科学合理的方案，完善临床药学服务工作，使其适应医院对患者的治疗效果。加强临床药学服务水平，提高医院患者的治疗满意度[6]。医院加强对药房工作人员的临床药学知识培训，鼓励其参加临床药物技术交流会，坚持继续教育工作，同时关注患者的身体个性化，合理用药，提高临床用药的安全有效性。

【参考文献】

[1]张芳.我院开展临床药学服务的体会[J].中国农村卫生 ,2016(22)：22.

[2]段欢欢.我院开展临床药学服务工作的现状与前景分析[J].北方药学,2016,13(06)：147+125.

[3]华学珍,许建中.我院中药临床药学工作的现状与提升药学服务的思考[J].中国药房,2015,26(07)：1006-1008.

[4]武艳芝. 临床药师在我院神经内科药学服务模式探讨[D].山西医科大学,2014.

[5]朱剑敏,王培珍,任世禾，等.我院药学发展中的临床药学服务和药学教研的现状探讨[C].//中华中医药学会2013年药房管理分会学术年会论文集.2017,6（1）：40-43.