普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究

袁菁

（西安市长安区医院 陕西 西安 710119）

1.前言

普通外科手术患者医院感染特指那些因患有疾病在医院就诊或住院的患者，在到达医院前并不患有其它疾病，但在接受治疗后增加了病情或患上了其它疾病。普通外科手术患者医院感染耽误了患者原有疾病的治疗，增加了患者治疗疾病所需的金钱和时间消耗，轻者会增加患者的服药量，严重的则会导致患者留下终身的病根或造成生命危险。根据不完全统计，我国每年在普通外科手术患者医院感染的损失接近数百亿美元，对医疗行业的打击十分重大。

手术室的医疗感染成为了普通外科手术患者医院感染的高峰区，虽然随着现代科技的逐渐提高，越来越多的前沿科技不断引入医学，医疗行业正蓬勃向上发展，但是医院内的手术室医疗感染仍居高不下，其中的医疗条件、人员因素等原因甚多。我国相关政府管理部门对此十分重视，要求各地区各级医院要严抓普通外科手术患者医院感染，提高手术室的医疗环境，保持符合规范的医疗环境，减少医院感染的恶劣事件发生。本文讨论了普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理之间的联系，并做了相关性研究。

2.普通外科手术患者医院感染

手术室的先进设备越来越多，但对医生和护士的操作水平要求也越来越高，尤其是多台手术仪器在协同工作时，不仅需要手法老道的医生，还需要能熟练掌握手术台操作的护士人员。本文经过对某医院五百多例患者的紧密追踪，详细记录了他们从进入医院到康复的过程，并通过医院整理了他们的医疗过程。经统计分析后发现，经过外科手术后，患者在医院感染的案例达到三十例，感染率为百分之五点八。经过分析手术条件等后我们发现，大多数医院感染的案例均有共同特征，住院时间均大于三天，期间经过的手术时间均大于两个小时，手术过程均有侵入性操作，且使用了不同种类的抗生素。还有一个外界条件是大多数医院感染案例在手术过程中均有大学生实习生参加。

通过分析其中的原因，我们得到以下结论。在医院住院时间多于三天和手术时间超过两个小时后，由于消毒药剂的散去，空气中的病毒和细菌等逐渐回到病床和手术台，尤其是落在手术器械上，对病人伤口的恢复极其不利，并会产生其它病情。患者在医院就诊过程中难免会开刀引起出血，造成体内血液里红细胞、血小板等含量发生改变，影响了患者的自我抵抗能力，遇到病菌后，便会毫无抵抗的引起疾病。大学实习生的参与则会将手术条件改变，不规范的操作、手术器械的不规范摆放、不及时清洁等都会对患者产生影响，此外，大学生的抵抗能力低下，在此种环境下也会发生疾病。医生和护士的专业基础和操作能力是普通外科手术患者医院感染的根本一环，由于抗生素的滥用以及各类抑止剂的使用使得细菌和病毒不断进化变异，时间久了病毒产生抗性，当医生的技术操作不娴熟时病毒进入人体体内，对人体的组织和细胞进行攻击，此时就十分容易产生感染，此外还有护士在清洗手术器械时疏忽大意造成的未清洗干净，都会对患者产生二次感染。

3.普通外科手术患者医院感染防治手段

相关管理单位应对医院的工作环境及时检查，确保手术室的环境符合相关规范要求，具体应体现在无菌环境，将手术室内的各类仪器设备布置妥当，尽量保证在适合医生工作的前提下，将各手术仪器分割开来，减少各类仪器间的互相传播病菌。护理人员在手术室应穿戴无菌的工作服，规范自己的操作步骤，不将错误的习惯带给手术室内的其他工作人员。手术室一般均为人员流动量较大的地方，应禁止不相关的外来人员入内，规范管理手术室内的纪律，对于患有传染性疾病的人员应进行隔离，手术过后加强病菌的清除工作。建立健全手术室的人员监督管理机制，将政策落实到每一位进入手术室的工作人员，发现问题立即上报，立即处理，减少病菌的传播，保护病人们的生命安全。

4.小结

普通外科手术患者在医院的感染事件暴露了我国在医疗环境上的不足，手术室的护理工作应当加强管理，在手术过程中采取行之有效的方法使手术过程中的每一位操作人员都熟练掌握无菌环境工作，提高无菌意识，既可以保护包括医生护士在内的相关人员的生命财产安全，又可以快速的解决患者们的病情。提高我国手术室护理管理，对于提高医疗行业安全具有重要意义，更向世界展现出了我国医疗行业新时代的新面貌。