护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

郑辉

（泸州市妇幼保健院〈泸州市第二人民医院〉 四川 泸州 646000）

子宫肌瘤患是女性常见的良性肿瘤，常用治疗治疗手段腹腔镜剥除术。持续质量改进是全面质量管理为基础，全员参与、全过程控制的新思路，其方法是在原有护理的基础上，不断改进护理质量，持续调整护理方法和策略等，促使护理质量水平不断提升。就此，选择我院选取2016年5月—2017年5月收治的80例诊断为子宫肌瘤的患者，均采取腹腔镜手术治疗作为研究对象，现将护理质量持续改进管理模式应用于子宫肌瘤患者护理中取得的效果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年5月泸州市妇幼保健院＜泸州市第二人民医院＞收治的80例子宫肌瘤的确诊患者，作为本次的研究对象，并按照护理方式的不同将本组患者分为观察组和对照组，其中对照组的患者的年龄年龄36～47，平均年龄（39.87±4.52），病程10～14个月，平均病程（12.21±1.67）个月；观察组的患者的年龄年龄36～47，平均年龄（39.87±4.52），病程10～14个月，平均病程（12.21±1.67）个月。两组患者的年龄、病程等差异均无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组的患者采用常规的护理模式进行干预，主要包括对患者进行相关的用药指导以及对患者进行相关的教育宣讲以及日常饮食等方面的照顾。对照组的患者在常规护理的基础上进行护理质量持续改进，主要包括：

（1）完善临床护理体系，建立护士长、责任组长、质控护士，三级护理管理体系，对各级人员职责明确，与护士共同完善各项质控标准及考核指标，对患者提供个性化化护理。

（2）对护理人员进行质量改进的知识和考核指标的培训，制订了《子宫肌瘤患者服务流程》。

（3）规范工作流程：以入院、术前、术后、出院为重点，统一制订标准化健康教育内容，如有特殊案例小组讨论确定修改。

（4）质量持续改进：每周四对存在的或潜在的问题小组进行讨论分析，提出改进措施。

1.3 评价指标

（1）生活质量：应用生活质量评分表进行评价，包括生理、心理、疾病、社会、满意度等5个方面，共100分，得分越高生活质量越高。

（2）住院患者对护理工作体验及满意度调查表进行调查。百分比越高对护理工作工作越满意。

（3）护理质量：运用四川省护理质量评价标准进质量行评价，包括病人护理质量、围手术期管理、病区环境管理、护理文件书写、消毒隔离隔离、安全用药管理等，得分百分比明显提高。得分百分比越高护理质量越好。

1.4 数据处理

采用SPSS 13.0统计学软件对对两组患者的资料进行分析，应用t对全部患者干预治疗的状况进行检验，采用χ2对质量评分比较的结果进行检验，P＜0.05，结果差异明显，差异具有统计学意义。

2.结果

对照组护理质量评价考核平均得分比80%±2.8%，患者对护理工作满意度为80%±4.2%；观察组护理质量评价考核平均得分比90%±4.5%，患者对护理工作满意度为90%±3.2%，且在生活质量上也表现为观察组的患者有更加良好的结果。观察组在生活质量评分、患者对护理工满意度、护理质量考核得分比均高于对照组，差异在统计学上具有意义（P＜0.05）。见表。

表 两组患者生活质量以及满意度的比较

3.讨论

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，在临床上又称作纤维肌瘤或者是子宫纤维瘤，在临床中，属于一种常见的妇科疾病[1-2]，不但对广大患者健康生活造成严重影响，而且容易导致不育不孕的发生，严重甚至发生子宫肌瘤癌。有相关的研究显示出，此病的发病可能与机体肌层的细胞突变以及局部生长因子间、性激素之间复杂的相互作用有很大的关系[2-5]。调查结果显示，照对照组患者生活质量评分，护理质量评价考核平均得分比，护理工作满意度均高于对照组（P＜0.05）。

综上所诉，质量持续改进能够显著提高临护士工作积极性，使其了解自己工作职责，护理质量持续改进的管理模式应用于子宫肌瘤患者护理中，可有效提高护理质量和患者生活质量，值得在临床上广泛推广以及应用。

[1]李宇瑾，陈晓华，杨晓群，翁张俊.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，22（07）：1345.

[2]戴淑凤，刘海霞.人性化护理质量持续改进在子宫肌瘤患者术后护理中的应用[J].世界最新医学信息又摘（连续型电子期刊），2014（28）：544-547.

[3]周桂珍，宋媛媛.手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用研究[J].中外医学研究，2017，07：68-70.

[4]王丙红.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J]. 中外女性健康研究，2017，（02）：172-173.

[5]翟晓飞.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，（73）：248-251.