优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果

卢成容

（广元市中心医院儿一科 四川 广元 628000）

肺炎是小儿人群中较为常见的疾病，从病情的严重程度来看，可以将其分为轻症肺炎和重症肺炎，其中，重症肺炎的临床症状十分复杂，除了存在轻症肺炎的呼吸系统症状以外，还存在器官或者组织受累、全身中毒症状。该疾病病程长，发病急，若不给于及时的抢救，或者抢救措施不合理，都有可能导致患者生命受到威胁。为了降低死亡率，医护人员应该充分认识与把握疾病发病规律和潜在风险，及早采取干预措施[1]。本文研究优质护干预在小儿重症肺炎中的护理效果，现作如下报道：

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年1月到2017年1月期间，在我院接受治疗的重症小儿肺炎患者100例为研究对象，采用双盲法将100例患者分为两组，其中50例采用常规护理，为常规组，包含男性26例，女性24例，平均年龄为（1.64±0.68）岁，合并喘憋和发绀等者症状11例，合并腹泻和呕吐症状者26例，合并呼吸衰竭6例，合并心衰7例。另外50例采用优质护理，为优质组，包含男性25例，女性25例，平均年龄为（1.32±0.59）岁，合并喘憋和发绀等者症状12例，合并腹泻和呕吐症状者25例，合并呼吸衰竭7例，合并心衰6例。两组患者在性别、年龄、合并症等常规资料的比较上，P＞0.05，可进行深入的比较分析。

1.2 护理方法

常规组给予常规护理，优质组给予优质护理，具体措施如下：

（1）基础护理：患儿服用部分药物，可能会导致患儿出汗过多，因此，护理人员要定时对患儿进行面部清洁、更衣、擦澡，要让患儿保持舒适感[2]。与此同时，护理人员要为患儿进行口腔护理，保持患儿口腔卫生，避免患儿口腔细菌过多而引起呼吸道感染。

（2）心理护理：护理人员应该强化与患儿家属及患儿的沟通，在沟通过程中，护理人员应该立足于儿童的心理特征，借助玩具或者其他道具与患儿建立相互信任的关系，消除患儿的不良情绪，提升患儿的治疗、护理依从性。

（3）呼吸道护理：由于患儿的呼吸道解剖结构特殊，消除分泌物能力弱，很容易引起气道痰液阻塞，出现呼吸困难症状。护理人员要经常协助患儿改变体位，采用正确的拍背手法帮助患儿排痰。针对无法主动咳痰的患儿，给予吸痰护理。如果有呼吸道阻塞严重的患儿，在进行吸痰护理前，要先进行吸氧，患儿痰液粘稠时，给予雾化治疗，稀释痰液。

（4）机械通气护理：在进行机械通气前要确保口腔内分泌物已经清楚干净，在通气情况下对鼻塞部位进行气流量感知，保证通气装置的紧密状况。

1.3 评价方法

分析比较两组患儿的临床护理效果和患儿体征恢复情况，其中将临床护理效果分为显效、有效和无效三个等级，患儿的心率恢复正常，临床症状基本消失，判定为显效；患儿的心率基本恢复正常，临床症状有所改善，判定为有效；患儿心率无明显变化，临床症状未有改善甚至有所加重，判定为无效。另外，对患儿体征恢复情况的评价内容主要包括患儿心率恢复时间、体温恢复时间以及肺部症状消失时间，恢复时间越短表示护理效果越好。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用(±s)表示，检验后，若常规组与优质组的各项数据比较存在明显差异，用P＜0.05表示。

2.结果

2.1 对比两组患儿临床护理效果

优质组的临床护理效果明显高于常规组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患儿临床护理效果比较[(n)%]

2.2 对比两组患儿体征恢复情况

优质组的患儿体征恢复情况明显优于常规组，P＜0.05，详见表2。

表2 两组患儿体征恢复情况比较(±s，d)

表2 两组患儿体征恢复情况比较(±s，d)

组别 例数 肺部症状消失时间 心率恢复时间 体温恢复时间常规组 50 12.69±3.29 13.38±3.02 7.06±2.12优质组 50 9.34±2.35 9.62±2.67 9.36±4.03

3.讨论

肺炎是由于病原体或者其他因素引起肺部发生炎性反应，临床症状为：发热、咳嗽以及呼吸困难等，重症肺炎常伴有消化系统疾病和神经系统疾病。婴幼儿由于自身机体保护能力不足，急性呼吸衰竭和心理衰竭等严重并发症经常威胁着患儿的生命安全。采用优质护理，对患儿进行心理护理、饮食护理、通气设备护理、环境护理等全面的护理，大大提升了患儿及其家属的从医主动性，保证了护理效果。本文研究发现，优质组的临床护理效果明显高于常规组，P＜0.05，优质组的患儿体征恢复情况明显优于常规组，P＜0.05，与李翠香等[3]研究结果相符。

综上所述，优质护理在小儿重症肺炎中的应用，可以促进患儿的体征恢复，可以保证临床疗效，有临床推广价值。

[1]杜爱清.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果评价[J].中国现代医生，2016，54(16):163-168.

[2]徐慧.优质护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果评价[J].医学信息，2016，29(25):179-180.

[3]李翠香.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果评价[J].心理医生，2016，22(32):3-4.