莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较

马建翠

（山东省日照市莒县桑园卫生院，山东 日照 276525）

功能性消化不良具有发病机制复杂的特点，临床表现为腹胀、腹痛、食欲不佳等症状，是临床消化内科一种多发性疾病。功能性消化不良疾病具有症状持续时间长，容易反复发作的特点，给人们的工作、生活造成极大的影响。本次研究以78例功能性消化不良患者分组治疗，对比莫沙必利与多潘立酮的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年8月收治功能性消化不良患者78例分组，分为多潘立酮组：患者36例，男15例，女21例，平均年龄（43.8±3.7）岁，平均病程（1.8±0.3）年；莫沙必利组：患者42例，男16例，女性26例，平均年龄（43.6±3.6）岁，平均病程（1.6±0.4）年，上述参与者无对研究用药过敏患者，签署知情同意书，无妊娠期、哺乳期患者，统计分析2组研究者的基本资料无差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗措施

莫沙必利组患者在用餐前口服枸橼酸莫沙必利片（生产单位：亚宝药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字H20090158；规格：5 mg），1片/次，3次/d；多潘立酮组患者口服多潘立酮胶囊（生产单位：北京赛而生物药业有限公司；批准文号：国药准字H20110165；规格：10 mg），1粒/次，3次/d，两组患者的疗程均为一个月，半年后予以患者随访工作，并记录患者的复发情况。

1.3 疗效标准

疗效标准：以总有效率表示两组患者的临床疗效，并分为显效、有效和无效，以患者治疗后临床的腹痛、反酸、恶心等症状全部消失为显效，以患者治疗后临床的腹痛、反酸、恶心等症状有明显的好转趋势为有效，以患者治疗后腹痛、反酸、恶心等症状无缓解为无效，将显效率与有效率2者总和作为总有效率[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗结果

莫沙必利组总有效率为92.86%；多潘立酮组总有效率为91.67%，治疗结果统计学无差异；差异无统计学意义（x2=0.039，P=0.844＞0.05）。见表1。

表1 两组治疗结果比较 [n（%）]

2.2 复发结果

随访结果显示，莫沙必利组复发率为2.38%（1/42），多潘立酮组复发率为16.67%（6/36），复发率有统计学差异；差异有统计学意义（x2=4.843，P=0.028＜0.05）。

3 讨 论

功能性消化不良是一种功能性胃肠疾病，据报道该疾病男性的发病率比女性低，发病原因与内脏高敏、中枢神经紊乱等多种因素有关，虽然不会影响患者的生命安全，但是对患者的基本生活却造成不良影响，临床多以促进胃动力的药物为主要治疗药物[2]。

莫沙必利、多潘立酮均为临床功能性消化不良的常用治疗药物，其中多潘立酮是一种阻滞剂，对多巴胺受体具有直接的影响，其作用机理是可以发挥外周阻滞的作用，通过对胃肠道作用，促进胃蠕动，加强胃的排空作用，从而抑制恶心呕吐等症状，达到治疗的目的。莫沙必利是一种激动剂，且具有一定的选择性，其作用机理是通过对体内的5-HT4受体产生兴奋，增加乙酰胆碱的释放，进而改善胃肠道症状，促进胃功能，达到治疗效果。此外，莫沙必利在服用后，其代谢产物主要通过粪便排出，对胃酸分泌物影响，因此不容易出现心血管不良反应，安全性相对较高。本次研究结果显示，两种药物在短期内治疗功能性消化不良临床效果无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），但是莫沙必利治疗的复发率低于多潘立酮治疗，差异有统计学意义（P＜0.05），该研究结果说明，功能性消化不良应用莫沙必利治疗的远期效果明显比多潘立酮治疗效果好。

综上，功能性消化不良应用莫沙必利疗效明显，复发率低，远期疗效好，具有临床推广的价值。

[1] 张卫华,朱刚剑.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较[J].中国社区医师,2016,32(24):49-50.

[2] 张海云,李建周.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较[J].中国继续医学教育,2016,8(19):179-180.