分析围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的护理效果

罗丽丽

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

急性结石性胆囊炎是一种比较常见的突发性疾病，急性结石性胆囊炎发生的原因是胆囊管被结石堵塞，胆汁停留在胆囊内，引发感染，急性结石性胆囊炎是一种急性炎症[1]。当前，治疗急性结石性胆囊炎的主要方式是手术，术前准备对手术的顺利进行有着非常重要的影响，同时，术前护理工作也是非常重要的。本文选取88例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，其中44例患者采用围术期优质护理，观察患者护理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 以2015年9月至2016年9月作为时间段，选取我院88例急性结石性胆囊炎患者，平均分为对照组44例，观察组44例。对照组男24例，女20例，年龄40～75岁，平均年龄（58.3±1.6）。观察组男21例，女23例，年龄41～77岁，平均年龄（59.4±2.1）。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组给予常规护理。观察组给予围术期优质护理。详细内容：①术前护理。护理人员要主动与患者沟通，做好患者心理疏导工作，消除患者术前紧张情绪，使患者积极的面对疾病配合治疗。同时，还要对患者病情进行严格的监测，在备皮过程中要保障患者脐部皮肤完好。为了预防患者出现感染情况要为患者使用抗生素[2]。②术中护理。在手术室内，护理人员对患者的鼓励与安慰能有效消除患者术前不良情绪。护理人员对患者身体各项指标进行监测，做好术前准备工作，如果发现患者身体指标有异常，护理人员要马上告诉医师，及时采取解决措施。③术后护理。术后，护理人员首先测量患者身体指标，如血压、心率、脉搏等。患者清醒后，需采用低半卧位的方式进行休息，护理人员要及时为患者翻身，轻拍患者背部，帮助患者排痰。护理人员还要尽早辅助患者下床活动，防止肠粘连等现象发生[3]。术后6 h后，患者才可以食用流食，然后渐渐转变成一般食物。另外，护理人员要时刻注意患者手术切口，若出现渗血、渗出液现象，就要将辅料及时更换。护理人员还要注意对引流管的加固，保证引流管引流通畅。

1.3 观察指标及疗效评价标准。观察指标：手术用时；首次排气时间；住院时间；护理满意度。疗效评价标准：护理满意度分为非常满意、一般满意、不满意。护理满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（±s）表示，用t检验比较，计数资料用n，%表示，计数资料：检验护理满意度，将P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术用时（min）、首次排气时间（d）、住院时间（d）对比：对照组患者手术用时（90.3±18.4）min，观察组患者手术用时（55.2±12.6）min，t=10.4403，P=0.0000。对照组患者首次排气时间（4.5±1.6）d，观察组患者首次排气时间（2.7±1.4）d，t=5.6160，P=0.0000。对照组患者住院时间（12.8±2.1）d，观察组患者住院时间（10.8±1.7）d，t=4.9101，P=0.0000。对照组患者手术用时、首次排气时间及住院时间明显多于对照组，存在明显差异，即P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度对比：对照组患者非常满意20例，一般满意15例，不满意9例，总满意35例，总满意率79.5%。观察组患者非常满意23例，一般满意19例，不满意2例，总满意42例，总满意率95.4%。χ2=5.0909，P=0.0240，观察组患者护理满意度明显好于对照组，存在明显差异，即P＜0.05。

3 讨 论

急性结石性胆囊炎主要症状为腹部剧烈疼痛，给患者带来了很大的痛苦，对患者正常生活及工作造成了不利的影响，严重时还会威胁生命[4]。手术是治疗急性结石性胆囊炎的主要方式，但是手术对患者造成的创伤是非常大的，所以，对患者采取优质的护理是很重要的[5]。本文选取88例急性结石性胆囊炎患者，其中44例患者作为观察组进行围术期优质护理，44例患者作为对照组进行常规护理，观察两组患者护理后，手术用时、首次排气时间、住院时间及护理满意度。观察组患者手术用时、首次排气时间及住院时间均比对照组少，差异显著（P＜0.05），观察组患者护理满意度也好于对照组，差异显著（P＜0.05）。

所以，对急性结石性胆囊炎患者采用围术期优质护理，能有效减少患者手术用时、首次排气时间及住院时间，护理满意度也有了很大提高，疗效显著，值得广泛应用与推广。