优质护理在气管切开合并呼吸道感染患者中的应用效果观察

马丽君

（辽健集团铁煤总医院，辽宁 铁岭112000）

气管切开在神经外科并不少见，而本类患者更易于发生呼吸道感染，呼吸道感染的发生可导致原发病治疗难度的增加，甚至导致死亡的发生，因此气管切开合并呼吸道感染患者的临床重视程度极高。而护理作为对患者治疗、心理、基础生活等各个方面均有较好干预效果的措施[1]，其临床应用价值探究空间较大。本文中我们就优质护理在气管切开合并呼吸道感染患者中的应用效果进行观察，结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年3月至2017年6月期间本院的56例气管切开合并呼吸道感染患者为研究对象，将56例患者随机分为对照组（常规气管切开合并呼吸道感染护理组）28例和观察组（优质护理组）28例。对照组中，男性15例，女性13例，年龄为30～74岁，平均为（53.0±9.6）岁，呼吸道感染病程为0.5～7.5 d，平均为（4.1±1.0）d，其中颅脑损伤患者19例，脑梗死患者5例，其他患者4例。观察组中，男性16例，女性12例，年龄为29～74岁，平均为（53.9±9.2）岁，呼吸道感染病程为0.5～8.0 d，平均为（4.3±0.8）d，其中颅脑损伤患者18例，脑梗死患者6例，其他患者4例。两组患者的上述基本情况（性别、年龄、呼吸道感染病程与疾病种类）资料数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组进行常规气管切开合并呼吸道感染护理，包括进行常规的环境、饮食及呼吸道、口腔护理，同时进行必要心理疏导。观察组进行优质护理干预，即在对照组护理步骤及措施的基础上将护理细节优化处理，如环境、饮食等基础护理，结合患者的需求进行细节方面的改善，而呼吸道及口腔护理方面则与医师沟通，了解患者上述方面的状态，针对患者的感染程度及呼吸道状态进行针对性护理，另外心理疏导方面则以多种形式进行，包括抚触、眼神交流等形式，采用非语言沟通的方式与患者交流，尽量缓解患者由于疾病、切管切开等多原因导致的心理不适感。统计与比较两组患者的症状体征消失时间、住院时间及护理满意度。

1.3 评价标准。护理满意度：由患者根据自我对护理的满意感受进行问卷选项的选取，问卷选项包括十分满意、基本满意与不满意3项，于患者出院时采用不记名的方式填写，其中十分满意和基本满意之和为总满意。

1.4 统计学检验：本研究中数据检验软件为SPSS20.0，计数资料（%）和计量资料（±s）的处理方式为χ2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的症状体征消失时间及住院时间比较：对照组的发热、喘息及肺部啰音消失时间分别为（3.23±0.32）d、（6.85±0.64）d及（7.02±0.75）d，观察组的发热、喘息及肺部啰音消失时间分别为（2.10±0.20）d、（4.02±0.40）d及（4.41±0.45）d。对照组的住院时间为（21.52±3.66）d，观察组的住院时间为（17.42±2.95）d。观察组的呼吸道感染症状体征消失时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较。对照组的护理满意度调查结果显示：十分满意者19例，基本满意者5例，不满意者4例，总满意者24例，总满意率为85.71%。观察组的护理满意度调查结果显示：十分满意者27例，基本满意者1例，不满意者0例，总满意者28例，总满意率为100.00%。观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

气管切开的临床应用率并不低，而本病类治疗方式的并发症中，以呼吸道感染较为多见，可导致患者出现发热、喘息、肺部啰音等多种呼吸道症状，严重影响到患者的恢复甚至预后。临床对于气管切开合并呼吸道感染的患者除常规治疗外，有效的护理干预措施也是改善患者预后及促进患者尽快康复的有效措施，因此对本类患者进行正确护理模式的选取是必要的前提与基础。

本文中我们就优质护理在气管切开合并呼吸道感染患者中的应用效果进行观察与探究，结果显示，优质护理干预的患者其症状体征消失时间及住院时间显著短于常规护理，同时护理满意度显著高于常规护理，这与优质护理“高效”“优质”的护理理念有关[2-3]，对于护理质量与效率的要求均较高，因此对患者各方面状态的改善作用较好，临床应用价值较高。