人性化护理对消化内诊急腹症患者满意度和护理质量的影响

倪 晶

（辽宁省丹东市中心医院消化科，辽宁 丹东 118000）

消化系急腹症是一种以急性腹痛为主要表现的疾病，具有发病急、病情重、病情复杂、变化多端的特点[1]，患者常常因剧烈的疼痛而影响心理情绪，反过来不良心理又会进一步加剧疼痛的程度，有时甚至会因此而影响与医护人员的配合度，一旦延误了治疗，势必会降低患者及家属的满意度，引起医疗纠纷。本研究探讨了人性化护理对消化内诊急腹症患者满意度和护理质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年1月～11月我院收治的180例消化内诊急腹症患者，纳入标准：①性别、年龄不限；②无意识障碍、精神病史；③自愿配合本研究与调查。其中男109例，女71例，年龄23～82岁，平均年龄（49.44±10.66）岁，疾病类型：急性肠炎75例，急性胰腺炎63例，急性胆囊炎20例，肝脓肿14例，胆道蛔虫病8例。按入院时间先后分为人性化护理组与常规护理组各90例，两组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法：常规护理组主要为询问病史、观察病情变化及配合医师进行相关的诊治工作等。人性化护理组的护理方法主要包括：①护士保持干净整洁的着装，温和的态度迎接患者入院，给患者及家属留下良好的第一印象；积极与患者交流，语言温和，杜绝冷淡、严厉，争取患者及家属的好感与配合。②护士简明扼要地询问患者的疾病史，了解发病的经过，了解患者的临床表现，明确腹痛的部位、疼痛的性质、疼痛程度及伴发症状等，分析腹痛的诱发因素，正确对急腹症患者做出分诊，并根据实际病情对患者及家属进行健康教育及心理安抚，减轻患者及家属的心理负担。③协助患者尽快进行相关辅助检查，这对疾病的诊断具有重要作用。患者及家属可能对医院环境不熟悉，所以护士要注意引导其如何在最短时间内完善检查、缴费等事宜。④密切观察患者的生命体征变化，以便了解疾病的进展，同时注意检查腹肌有无紧张，如果存在腹肌紧张，说明疼痛程度严重。护士应对患者的临床表现进行细致的观察，加强人性化服务。⑤建立出一套完整的急诊科护理流程，持续性改进护理质量，提高护士的专业技能水平，争取患者的信任。

1.3 观察指标：在患者出院时采用本院自拟满意度问卷对患者进行调查，分为4个等级：非常满意、满意、一般满意、不满意；同时采用护理质量单纯问卷对患者进行调查，包括6个维度：健康教育、仪表行为、服务态度得分、语言沟通、护理流程得分、专业技术，每个维度总分100分，分数越高代表护理质量越好。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件，进行t或卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意度比较：人性化护理组非常满意43例（47.8%），满意38例（42.2%），一般满意8例（8.9%），不满意1例（1.1%），满意度为98.9%；常规护理组非常满意18例（20.0%），满意48例（53.3%），一般满意10例（11.1%），不满意15例（16.7%），满意度为83.3%；人性化护理组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组护理质量比较：人性化护理组健康教育得分（94.2±10.1）分，仪表行为得分（97.8±7.2）分，服务态度得分（92.4±5.6）分，语言沟通得分（93.5±4.8）分，护理流程得分（97.2±2.4）分，专业技术得分（95.3±3.2）分；常规护理组健康教育得分（86.4±8.5）分，仪表行为得分（93.8±6.9）分，服务态度得分（85.4±7.1）分，语言沟通得分（85.0±9.5）分，护理流程得分（90.5±8.5）分，专业技术得分（90.6±7.7）分。人性化护理组护理质量明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

急腹症是急诊科常见疾病，病情复杂，患者的主要症状是腹痛疼痛，但是可能存在不典型的症状，容易被掩盖，严重时甚至威胁患者的生命安全。腹部剧烈的疼痛不仅会引起患者情绪急躁、易怒等，还可能并发呕吐、出血等情况，从而引起电解质异常或休克[2]，进而引起患者及家属的恐慌。人性化护理因其以人为本的思想，在近些年受到推广。研究表示，急诊科容易发生医疗纠纷，如果增加与患方的交流，做好其心理安抚工作，则能够较好地化解医患之间的冲突，有助于提高患方的依从性[3-4]。本研究结果显示，人性化护理组满意度与护理质量均明显高于对照组，说明人性化护理是提高患者满意度与护理质量的一条途径。综上所述，对急腹症患者采取人性化护理是值得推广的，可有效提高患者满意度和护理质量。