超声在甲状旁腺疾病诊断中的价值

李 鹏 窦兰涛

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

甲状旁腺疾病属于临床较为常见的病症类型，且受到不良生活方式以及饮食习惯等方面因素的作用下，该部分疾病的患者数量也在不断增加。因该部分患者在病发早期不存在有典型临床症状，很难尽早得到确诊。若治疗不及时，将很容易促使该部分患者靶器官、神经系统等出现损伤，进一步对患者健康造成威胁[1]。目前，在影像学技术持续发展的情况下，高频超声已在该部分患者诊断过程中得到运用。为深入探索该诊断方式在处理甲状腺旁腺中的具体效果，我院就具体对76例就诊病例加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：次研究共纳入病例76例（本组病例均为我院在2016年1月至2017年8月所接诊病例），所有患者在手术前均接受高频超声进行诊断。从本组患者组成上来看，其中主要涉及到男性40例，女性36例，年龄18～77岁，中间值在（42.68±1.68）岁。

1.2 方法：本次研究中，所有患者均按照高频超声进行诊断，所用设备为多普勒超声诊断仪，对应型号为GE LOGIQP5，在检测过程中，需要将探头频率设定为11 MHz。在检测过程中，需指导患者保持平卧位，并将颈部充分暴露出来。针对患者甲状旁腺区域按照横切、纵切进行检测，侧重针对该部分患者甲状旁腺上下级进行扫描，并对疑似病变部位血管情况等进行观察。在检测过程中，操作人员需要需病变部位所处位置、大小情况连同超声影像特点等进行详细记录。

1.3 观察指标[2]：在本次研究过程中，需要将超声诊断结果与病理学检测情况进行对比。

1.4 统计学方法：本研究过程中，所涉及到与两组患者有关的各方面数据都按照SPSS19.0统计学软件加以处理，并借由百分数对计数数据加以表示，以卡方加以测定，P＜0.05数据间差异显著，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 超声诊断准确性分析：经过临床最终诊断可以发现，本组患者共囊括有甲状腺旁囊肿10例，12例患者表现为甲状旁腺增生，20例患者表现为甲状腺旁腺瘤，18例患者表现为甲状腺癌，余下患者则表现为甲状腺疾病。超声检测诊断准确率为96.05%（73/76），与病理学检测相比无显著差异P＞0.05，χ2=2.364。

2.2 超声检测影像分析：在经由超声诊断确诊的73处结节病变中，其中50处属于甲状腺下极后方病变，10处属于甲状腺中极后方病变，其余13处则为上极旁病变。其大小在0.3～0.7 cm，中间值为（0.41±0.11）cm。其中45处结节表现为低回声，15处则表现为高回声，余下13处在检测过程中不存在有回声。在声像图表现上，各病例同样存在有差异。其中，甲状旁腺瘤，在超声检测中主要表现为低或者高回声，其边界较为清晰，且几乎不存在有血流，少数患者可能存在有极少血流。而甲状旁腺囊肿，在超声检测中则不存在有回声，存在有较为清晰边界，不可见血流分布。甲状旁腺增生患者，在超声检测中主要表现为高回声，其边界多表现为不清晰，存在有少量血流分布。甲状腺癌患者，在超声检测中表现为低回声，且存在有不规则边界，其内部血流极为丰富。

3 讨 论

在各内分泌腺体中，甲状旁腺存在有不可取代的作用，其所分泌的主要产物，甲状旁腺激素在改善人体血鳞水平以及血钙浓度等方面存在有极为重要的作用。更存在有提升破骨细胞活性的作用，促进骨质脱钙。结合临床实际可以发现，甲状旁腺组织极小，且极少数患者更伴随有异位的情况，为有效保障临床对甲状旁腺疾病的诊治效果，更需要对病变情况进行准确诊断[3-4]。

在正常情况下，甲状旁腺主要处于甲状腺后，早在常婷等[5]报道中已经指出，甲状旁腺疾病多存在有病灶小，且异位率较高的特点，加上该部分患者临床症状缺乏典型性，很容易导致误诊。而结合本次研究可以发现，在高频超声的作用下，可有效保障临床对该部分患者的诊断效率。甲状旁腺囊肿连同癌变患者，其病变部位直径相对较大，一般很容易被检出。而基于超声检测中，极为清晰的显像模式，可针对病灶部位形态情况、密度分布情况、血流变化情况等准确进行显示，可为临床诊断工作提供重要依据[6]。结合本次研究可以发现，在高频超声诊断下，甲状腺旁囊肿、甲状旁腺增生、甲状腺旁腺瘤、甲状腺癌对应超声影像在内部回声、血流情况以及边缘清晰情况等方面均存在有显著差异，便于临床对该部分患者进行鉴别诊断。

总之，结合本次研究可以发现，对于甲状旁腺疾病患者，结合高频超声进行诊断，其检测结果与临床最终诊断不存在有效显著差异，可帮助该部分患者尽早得到确诊，以保障后续诊断、治疗操作更加具备有针对性。