酒精所致精神和行为障碍患者康复期治疗中催眠疗法的应用效果

于现庆

山东省聊城市第四人民医院精神科，山东聊城 252000

酒精所致精神和行为障碍不仅会对患者身体健康、生活质量造成影响，而且会引发一些家庭、社会矛盾，需及时施予干预[1]。现阶段，对处于康复期的酒精所致精神和行为障碍患者实施干预时，该院对催眠疗法进行应用，为对其应用效果进行进一步的探讨，此次研究选取2016年4月—2017年4月收治的110例患者为两组，分别以方法、催眠疗法展开干预，现将研究过程与结果进行如下呈现：

1.资料与方法

1.1 一般的资料

此次研究一共纳入110例对象，均为酒精所致精神和行为障碍进入该院接受治疗的患者，所有患者均为男 性，31～67岁， 均 值（49.3±7.4） 岁，2～10年 的饮酒史，均值（5.6±3.7）年。110例患者随机分别各有57例、53例的催眠组与常规组。所选患者酒精所致精神和行为障碍已在多项临床检查下明确确诊，在该院接受治疗后进入了康复期，已将处于急性期、躯体有其他严重疾病合并者排除。客观对两组以上资料进行统计对比，差异无统计学意义，（P＞0.05），对照研究可开展。

1.2 方法

常规组展开常规戒酒治疗：绝对戒酒，给予系统性脱瘾治疗，以口服的方式给予地西泮，10 mg/次，3次/d，对于伴有精神症状、抑郁症状者，给予小剂量抗精神病、抗抑郁药物。同时，给予B族维生素，并进行补液，以对代谢进行促进。另外，长期饮酒会致使胃、肝功能受损，给予相应的胃酸抑制、保肝药物。若患者有兴奋症状或处于谵妄状态，经肌肉注射给予小剂量氟哌啶醇注射液，并给予营养支持，以对患者康复进行促进。

基于常规组治疗，催眠组以催眠疗法展开治疗：创建清净、舒适的治疗室，指导患者进入，对轻柔音乐进行播放，通过语言引导，使患者进入到与睡眠类似的状态中。随后对情景进行创设，通过条件反射理论的应用，让患者想象闻到酒味、或者进入饮酒场景后出现头晕、恶心等感觉的情景，使患者潜意识中将两种情景联系性建立起来，产生条件反射，从而使患者心理方面对酒精的依赖缓解。治疗1次/d，一个阶段为5 d，持续治疗至患者不再想饮酒。

1.3 观察内容

1.4 统计方法

此次研究数据统计分析应用SPSS 21.0统计学软件，MMPI减分值的研究以（±s）进行，以t检验，复饮的研究以百分率（%）进行，以χ2检验进行，客观对比相关数据，P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照两组MMPI减分值

干预后，催眠组MMPI各维度减分值都明显比常规组高（P＜0.05），见表 1。

表1 两组MMPI减分值对照[（x±s），分]

2.2 对照两组复饮情况

经12个月随访，催眠组2例复饮，复饮率是3.51%（2/57），常规组10例复饮，复饮率是18.87%（10/53）。两组复饮率对比，明显催眠组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

对于处于康复期的酒精所致精神和行为障碍患者，相关精神症状得到了一定控制，但心理方面对酒精仍然有所依赖[4]。此外，酒精所致精神和行为障碍患者经治疗后，仍有复饮，使病情复发，加之家庭、社会的反感情绪，可能会致使患者抑郁、焦虑等症状加重[5]。因此，对于处于康复期酒精所致精神和行为障碍患者的干预，最为重要的是消除或者缓解患者对酒精的依赖心理[6]。催眠疗法从患者行为模式的改变方面入手，通过引导患者对饮酒后的不良情景进行想象，使患者潜意识里对酒精产生厌恶情绪，从而使条件反射形成，自觉抵制酒精，进而使患者对酒精的心理依赖减轻。

此次研究结果显示，干预后，催眠组催眠组MMPI各维度减分值都明显比常规组高，1年复饮率较常规组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对处于康复期的酒精所致精神和行为障碍患者实施干预时，临床上可积极对催眠疗法进行应用，以使患者酒精依赖心理、精神症状得到有效改善，进而使患者能够尽早康复。