浅谈妇产科患者术后感染的临床治疗分析

张立新

（河北省保定市涞水县医院，河北 保定 074100）

妇产科疾病为女性的常见病，并且发病率居高不下，这是由于当前大多数女性缺乏锻炼，加之具有较多的不良习惯，造成其身体健康情况下降，出现一些妇产科疾病，给日常生活造成了许多困扰。目前妇产科患者进行手术的概率较高，术后常会发生感染情况。本文随机抽取了我院290例妇产科患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析。总结影响妇产科患者在手术后感染的主要原因，并根据患者的感染情况，提出有效的护理方案。

一、资料与方法

2018年3-9月收治妇产科患者290例，对其临床治疗资料进行回顾性分析。所抽取的研究对象在入院前均没有发生任何程度的感染，患者的免疫系统也都处于正常情况。这290例妇产科患者在住院前都进行全面的各项检查，比如肾功能、心电图、尿常规、肝功能以及血等。同时可以保证的是，所抽取患者的临床治疗资料都是完整的。其中妇科患者190例，年龄21～69岁；产科患者100例，年龄20～41岁。将这290例患者确切的住院时间、年龄登记，同时观察这些患者手术后是否有感染情况的发生，若有，也要将具体的感染部位记录下来。

研究方法：针对这290例妇产科患者中有发生感染情况的患者，采用《医务人员卫生规范》加以研究分析，同时还要到妇产科现场考察医生的实际用药情况，调查清楚妇产科患者住院的详细情况，并检查患者经常会接触到的环境以及所使用物品的具体消毒情况，随机抽检我院妇产科病房内相关的医疗器械，比如说换药辅料器械、消毒剂等。

二、结果

患者手术后的感染率分析：290例妇产科手术患者在接受手术后受到感染12例，感染率4.14%。其中妇科190例患者中受到感染8例，感染率4.21%；产科100例患者中受到感染4例，感染率4%。由此可知妇科患者在手术后的感染率比产科患者稍高一些。

患者手术后受到感染的部位以及患者年纪和术后感染的关系：研究发现妇产科患者术后发生感染的部位主要有宫腔、切口、泌尿系统以及胃肠系统等，其中受到感染的部位大部分是呼吸系统，有5例（41.67%）。同时在研究中还发现患者年龄处于<30岁的，其术后感染率最低（10%），但是随着患者年纪的增长，其术后感染率有明显的上升趋势。

妇产科患者住院时间与其手术后发生感染的关系：研究发现，患者在住院1周内发生感染的概率是最低的，只有1例发生了术后感染，感染率8.3%，但是随着患者住院时间的延长，其术后感染率也是呈现出明显的上升趋势。

三、讨论

近年来，我国女性妇产科疾病的患病率逐渐升高，在临床治疗方面一般采用手术治疗的情况较多，但是由于患者在术后的身体抵抗力和免疫力较差，因此术后容易发生感染。

分析妇产科患者术后感染因素：首先，患者由于刚做完手术，其身体免疫水平较低。妇产科患者在接受手术的过程中，其呼吸系统很容易受到感染，比如在进行气管插管的时候，会对其呼吸道系统黏膜留下一定程度的创伤，此时患者很容易受到感染。另外，患者手术后其家属、朋友会进行密切的探视，人员流动量大，从而使得病房的空气不流通，很容易滋生细菌使患者受到感染。另外，由于医院病房的消毒设备还不完善，没有办法及时对病房进行消毒处理，从而使得病房的空气质量差，引发感染问题的发生。其次，患者的泌尿系统受到感染。主要是因为插导尿管以及导尿管位置的作用而引发泌尿系统受到感染。最后是患者的手术切口处容易受到感染，主要是因为医院相关的器械消毒工作没有做好，而且在手术前对手术环境没有进行及时的净化，从而使得患者的切口部位因为暴露而引发感染。

针对存在的感染因素提出相应的护理措施：首先由于妇产科患者的呼吸系统极易受到感染，相关的护理工作人员有必要强化对病房的管理，做好患者病房通风、消毒等工作。特别是对妇产科病房中的一些卫生死角要定期进行消毒、打扫。同时应限制患者与家属接触的时间与人数，从而确保空气的流通与患者的休息质量。针对已经出院的患者，护理人员要对其床位进行及时的消毒，从而确保病房的环境质量。护理人员查房的时候，一旦将患者伤口处的辅料解开，就要尽快换药，从而有效避免伤口感染程度的加重。护理人员在日常工作中还要强化对患者所在病房空气质量的监测，将患者家属以及朋友探望的时间控制在合理的范围内，同时也要勤于更换妇产科患者的生活用品。其次要强化对妇产科患者手术后的教育工作。由于患者刚刚进行了手术，其免疫水平比较弱，护理人员要向患者强调一些必须要注重的术后安全卫生问题。如果有妇产科患者患有细菌性阴道炎，还应及时采用抗生素加以治疗，从而避免患者感染加重现象的发生。最后要强化对妇产科相关医疗器械的管理工作并做好病房的消毒问题，从而避免病毒死角的出现。在医护人员对患者的切口进行缝合的时候应严格按照标准程序来走，从而确保患者不会有失血过多情况的发生。

通过本文的研究发现，<30岁的妇产科患者受到感染的概率比较低，而随着患者年纪的加大，其术后出现感染的概率也会增大。另外，随着患者住院时间的延长，其出现感染的概率会越大越大。

综上可知，预防感染是一个大工程，不仅要求患者要注重自身的卫生，保持其手术切口的清洁，还要求护理人员要做好相关的手术器械的消毒、清洁工作并做好病房的卫生工作，从而将患者受到感染的概率降到最低。