保护卵巢，从女生做起

姚扶有

女生也会得卵巢畸胎瘤

半年前，王医生接诊了一名14岁的初中女生。她右下腹反复疼痛已有7个多月，曾两次住院，都没能明确诊断出是什么病。后来，她因腹痛加重，并伴有频繁呕吐，在父母的陪同下到北京协和医院找到王医生。王医生迅速安排她做B超检查，发现右卵巢有一较大的肿块，直径约8cm。王医生怀疑是右侧卵巢畸胎瘤发生蒂扭转，所以当天就安排她做了急诊腹腔镜手术。术中所见与术前判断完全相符，只见右侧卵巢输卵管因为蒂部扭转720度，导致血液循环完全中断，致使右侧输卵管及卵巢因长时间缺血而肿胀、坏死，只好忍痛将右侧输卵管和卵巢一并切除。切除之后剪开肿物，只见内部是一些暗红色血水、皮质和毛发。这是典型的成熟性畸胎瘤，所幸属于良性。手术台上，王医生顺便探查左侧卵巢，见其稍有增大迹象，外观尚属正常。用钳子“触摸”一下，感觉似乎有点硬韧，王医生遂起了疑心：万一内部隐藏隐患，不久再出现同样问题，后果不堪设想。于是王医生用剪刀在卵巢皮质上剪开一个小口，探查一下，不想里面还真的藏有一个肿瘤，直径约2cm，肿瘤比较硬，一层薄薄的膜下透出许多毛发，属于典型的成熟性畸胎瘤。王医生遂将肿瘤剥除，缝合修复左侧卵巢。

卵巢的生理结构

卵巢是位于子宫两侧的一对卵圆形生殖器官。它的外表有一层上皮组织，下方有薄层的结缔组织。卵巢的内部结构可分为皮质和髓质。皮质位于卵巢的周围部分，主要由卵泡和结缔组织构成；髓质位于中央，由疏松结缔组织构成，其中有许多血管、淋巴管和神经。卵巢的功能是产生卵子以及类固醇激素。

卵巢左右各一，灰红色，质较韧硬，呈扁平的椭圆形，表面凸隆。幼女卵巢表面平滑，性成熟后，由于卵泡的膨大和排卵后结瘢，致使其表面凹凸不平。卵巢的大小和形状，也因年龄不同而异。同一个人，左右卵巢并不一致，一般左侧大于右侧。通常成人卵巢的大小，相当于本人拇指指头。由于卵巢屡次排卵，卵泡破裂萎缩，由结缔组织代替，故其实质渐次变硬。

卵巢有哪些功能

卵巢是女性重要的内分泌器官之一，有以下功能：

1.生殖功能。育龄妇女除妊娠和哺乳期外，卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵子，排卵多在月经周期第14天～16天。排卵后卵子存活数小时。此时，卵子如进入输卵管并遇到精子，即受精成为孕卵（受精卵）。

2.调节内分泌功能。卵巢全方位调节女性生殖系统的功能，并通过周期性分泌激素，促进卵泡发育成熟并排放，控制月经及生殖器官的周期性变化，促进并维持女性性征。

3.刺激肾上腺分泌雌激素。卵巢保养得好，可以使面部皮肤细腻光滑，永葆弹性，保持女性优美的体态、健康的心态，让女性精力充沛。

何为卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。可见于任何年龄的女性，是妇科常见病，多发病。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。也正因为如此，卵巢畸胎瘤的重心常常偏于一侧，特别是中等大小的畸胎瘤（直径5cm以上），随时都有可能发生蒂部扭转，使得患侧附件缺血、坏死，出现腹痛。属于急腹症，如不及时处理，畸胎瘤很容易发生软化，张力增加，引起囊肿破裂，内容物流入腹腔，引起严重的腹膜炎，继而导致感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，后果将不堪设想，甚至会有生命危险。可以说，留在腹腔内的畸胎瘤相当于一颗定时炸弹，随时都有爆炸的危险。所以，畸胎瘤确诊后应尽早手术。术后只要恢复正常的卵巢功能即可考虑妊娠。此外，较大的卵巢肿瘤，可能会影响输卵管的排卵功能，导致不孕。还有可能因为肿瘤的存在，影响卵巢功能，怀孕以后有引起胚胎早期停止发育的危险。

影响卵巢健康的因素

1.熬夜。生活在信息爆炸时代的人们，夜生活太丰富了，像看手機、看电视、打游戏等，很多人是不到晚上12点不睡觉的，有的到两三点才睡觉。晚上11点左右，人体激素分泌水平最低，如果这个时候不睡觉，就会给身体一个错觉，会加速分泌激素，时间长了，内分泌必然失调，势必会威胁到卵巢健康。

2.过度吃生冷、寒凉的食物。食物寒凉包括两个方面：一个是食物温度的寒凉，另一个是食物性质的寒凉。比如西瓜就是一种非常寒凉的水果，爱吃西瓜的女性会因为宫寒导致不孕。吃寒性的东西，子宫就会处在一个缺少阳气的状态，气血循环不畅，就不容易孕育。卵巢喜欢温暖，女性要卵巢机能正常就要保持气血旺盛。

3.反复多次的流产。现在很多姑娘不把流产当回事，连初中生都有去做流产的。女性怀胎的时候激素水平是往上升的，到分娩时激素水平开始慢慢地往下降。流产相当于把正在升高的激素掐断，这对卵巢是一种很大的伤害。

4.负面情绪。如果长期处于负面情绪中，也会伤害卵巢，比如乱发脾气、妒忌、猜疑、焦虑、紧张、计较、患得患失、小心眼等。这些长期的负面情绪会影响激素的调节，久而久之就会影响到卵巢的健康。

5.压力大。较大的工作压力、生活压力，对卵巢都会有伤害。

6.缺少运动。只坐不运动，导致盆腔的气血不流通，也会影响到卵巢的供血。

女生如何保护卵巢

1.保持乐观情绪。学业重压之下的女生要学会自我调节情绪。现代医学研究认为，人的情绪轻松愉快时，脉搏、血压、胃肠蠕动、新陈代谢都处于平稳协调状态，体内的免疫活性物质分泌增多，抗病能力增强。因此善于控制和调整情绪，保持乐观豁达的心情，才是保护卵巢健康的秘诀。

2.养成良好的生活习惯。增强卵巢保健意识，改变不良生活习惯，建立文明科学的生活方式对卵巢有很好的保养作用。一是饮食要注意营养平衡，除了蛋白质足量摄入外，脂肪及糖类应适量，同时要特别注意维生素E、D及矿物质的补充。维生素E可以清除自由基，改善皮肤弹性，推迟性腺萎缩的进程，起到抗衰老的作用，并可调节免疫功能，每日补充150～300毫克即可；二是要适当加强运动，运动有利于促进新陈代谢及血液循环，延缓器官衰老。运动应该量力而行，持之以恒，循序渐进，如慢跑、散步、做广播操、打太极拳等均是较适宜的运动；三是保证充足睡眠，晚餐不宜过饱，晚上不做剧烈运动。

3.少吃止痛药。一项覆盖4000多名欧洲女性的调查显示，在25～35岁，平均每人每年服用77片止痛药，会使体内卵子活性比不服用止痛药的人低7%。专家说，止痛药抑制大脑神经，长期服用会“迷惑”神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低，卵子活性减弱。

4.来月经时多补铁。没有经前综合征就不用做月经护养？错！月经期间，经血会带走身体中大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品，才能让卵子更健康。

5.杜绝与男性发生性关系。即使没有控制住欲望冲动，也一定要学会避孕。医学研究显示，每做一次人工流产，卵子质量就下降6%。别以为无痛人流没什么，它会让卵巢内壁变薄，卵子活性降低。最好的避孕方法是安全套，而非避孕药。无论长效避孕药还是紧急避孕药，都会打乱体内荷尔蒙水平，影响卵子质量和卵巢健康。

【编辑：花洁】endprint