医院绩效考核与分配分析

刘真

摘 要：绩效管理的概念主要是从20世纪70年代后提出的，近几年被我国医院管理系统所引入，逐渐成为了我国现代医院管理工作中的新视角。2005年我国卫生部第一次将医院绩效作为一项重要指标写入到医院管理评价指南当中，从2006年到2007年我国开始全国范围的以病人为中心，以提高服务质量为主题的医院管理活动，由此可见卫生部对医院的绩效考核非常重视。与此同时，卫生部门也明确了要将绩效管理与医院管理作为对各级医院的重要考核评价标准。将绩效管理作为医院管理的重要指标不仅可以有效地加强医院的建设工作，与此同时还可以进一步强加和优化医院管理以及服务管理流程，最终有效地提升医院服务的总体质量。只有真正的保证好医院服务的总体质量，才能保证医院在未来的发展中能够提供更加优质高效安全的医疗服务水平。从我国目前的现状来分析绩效分配制度，其主要缺乏变化性和竞争性，所以也就导致产生一个现实问题：简单的财务方式评价绩效所带来的经营不协调。所以如何以全新的绩效管理和薪酬管理来有效地提高医院的整体管理水平和员工的工作积极性，是我们现在首先要解决的问题。

关键词：医院 绩效考核 分配

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）12-0-01

一、医院绩效考核的基本框架结构

在进行医院绩效考核过程中，我们可以采用平衡计分卡的方式来进行考核，也就是指从医院的财务、客户、内部运营、学习与成长四个角度来进行对医院绩效考核工作，通过结合医院的自身实际情况以及未来发展中所制定的切实可行的指标来进行工作。在这个工作过程中我们要尽可能的保证每一项指标做到可量化，然后再对可量化的指标进行层层分解。对于不可量化的指标我们可以用制度来进行管理，要尽可能的保证其是可操作的，而不是过于空泛，没有可操作性的。同时设置的指标要与医院的战略目标相吻合，只有这样，才能真正的形成一套有效的指标评价体系。

除此之外，我们在制订绩效指标的过程中还应当考虑以下几方面的问题，首先制定的目标要符合医院的当前战略目标。由于现在大部分的医院都处于在维持阶段，所以这时候我们所采取的战略必须从人员的收入增长、单位成本的降低等方面来设计绩效指标。其次，我们要重视对患者的服务工作，要将此类指标按照各个员工的岗位特点来进行分层落实。最后如果要对一项指标进行制定，那么就必须与医院的自身管理相结合起来，然后再从中制定出合理的指标标准。当绩效考核结束以后医院还应当对考核的结果来进行反馈和分析，这个工作应该由主管院领导以及主要的管理者来进行，然后再通过各个科室的负责人将当月的绩效考核真实情况传达给每一位科室的工作人员。同时，各个科室的内部还应当对考核的结果进行总结，对考核的制度提出建议，最终由科室的负责人员将意见反馈到管理层。

二、医院的绩效考核与分配的相关实践经验

（1）在绩效考核体系中我们应当将人均效益来作为关键的评价标准，这样就可以有效地解决每一个科室或者部门的工作人员以及设备配备上的差异性，从而保证绩效的考核更加科学和公平，大大减少在分配过程中所产生的矛盾。（2）过去传统的成本核算结余分配的方法非常容易造成一味地追求经济效益，从而导致医疗质量水平下降。所以我们在绩效分配过程中一定要制定综合目标，只有这样才能有效地预防这一矛盾的发生。（3）将绩效分配建立在成本核算的基础上，这样可以有效提高医院工作人员的成本意识，从而可以使医院的关注点放到资源配置的问题上。由于现在我国对医院的投入力度相对减弱，同时我国的医疗市场竞争又比较激烈，要想长久的保证自己的地位不受影响，那么就必须要提升医院的核心竞争力，不断的完善和加强激励机制，只有这样才能真正的保证医院的效益和管理质量水平。（4）短期决策与长期战略的互动性开始淡化。由于大部分的医院绩效计划都很难兼顾长期的发展战略。所以各个部门的管理工作人员在人力物力上所花费的精力和时间比较少，长久下去很有可能导致医院的未来发展过程中发生极大地阻碍。（5）绩效考核的方式不仅强化了医院科室以及工作人员之间的有效沟通，与此同时，很有效的改变了过去科室绩效与医院的发展总目标相脱节的现象。

三、针对医院绩效考核工作与分配的政策性建议

绩效考核应当与分配相结合。当每个月的绩效考核工作结束以后，医院的各个科室可以通过报表的形式来真实地反应各个科室的工作水平，然后，管理者可以通过报表来明确地掌握各个科室需要提高的方向，从而在下一个的考核期间内予以给多的重视和改进。与此同时我们还应当根据当月的考核分数来进行合理的分配。分配应当遵循三个原则：效率原则，兼顾公平原则，按贡献大小分配原则。只有秉着这三个原则来进行分配才能真正的让每个不同特性的工作人员到达适合的工作岗位上，最终保证医院的长久稳定发展。

在医院的绩效考核工作和分配过程中，首先，我们应当知道医院的任务必须由全体工作人员的相互合作和配合才能完成。同时对实践中所产生奖励标准一定要进行科学合理的规划，只有这样才能保证公平合理。其次，在醫院信息化管理的基础上，我们还必须要进行进一步的细化核算，要充分的探索每一个工作人员实行绩效考核工作的有效方式。最后我们应当注意，每一位员工都非常注重在工作过程中是否能够获得平等对待，所以在这一点上我们一定要保证每一个绩效评价标准都是公开、公正、合理的。只有这样才能保证最后的评价效果是真实有效、易于接受的。

小结：

随着我国医学的不断发展以及医疗设备水平的不断进步，国民健康有了更多的保障。但是随着病人数的不断增多和疾病谱的不断变化，我们必须要保证医院的管理水平和治疗技术不断提升，同时我们也应当不断地完善绩效考核工作，提升管理水平，只有这样才能真正的保证我国的医疗水平在未来的发展过程中越来越好。

参考文献

[1]鲁云敏.浅谈医院绩效管理存在的问题与对策[J].当代医学， 2015，（13）

[2]郑大喜.新医改背景下公立医院实施绩效工资的难点与对策[J].中国社会医学杂志， 2016，（02）

[3]毛羽，张岩，邢红娟，贺欣. 医院个人绩效评价指标体系建设研究[J].医院管理论坛， 2014，（07）

[4]鲁云敏. 由绩效考核向绩效管理转变 推动军队医院科学发展[J].解放军医院管理杂志， 2016，（08）

[5]韩雄，唐龙凯，刘玉秀，刘雄飞.军队医院综合绩效评价系统的设计与应用[J].解放军医院管理杂志， 2015，（02）endprint