综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响研究

王朝霞，张 岷，孙珊珊，王文娜*

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

前 言

甲亢是临床内分泌科的常见多发病，可对患者的身心健康造成影响。同时，该疾病可引起出汗、心悸、进食次数及便次增多但体重减轻等症状，大部分患者还容易伴随视力减退、眼睑水肿、突眼等[1]。在血液循环的过程中，甲状腺激素出现异常增高，患者心理状态较差等均会增加疾病的严重程度[2]。因此，实施护理措施进行有效干预至关重要。本文分析评价了甲亢患者实施综合护理后对其心理状况、生活质量的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在甲亢患者中选取72例进行护理干预，并将其随机分为干预组、常规组，各36例；时间：2016年4月～2017年4月。在患者男女性别方面，干预组为18:18，常规组为19:17；在病程方面，干预组为5.61±2.35年，常规组为5.59±2.16年；在年龄方面，干预组为39.21±2.03岁，常规组为39.81±2.73岁。两组在一般资料的对比方面无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

干预组、常规组护理方法分别为综合护理、基础护理。其中，基础护理包括：环境护理、消毒护理等；综合护理方法如下：

（1）心理干预：对疾病知识了解较少或对疾病产生误解而引发的心理问题，护理人员应实施有效的心理辅导，并加强健康知识的宣传，如讲解高危因素、积极配合治护的重要性、检查项目的必要性等内容，以提高其对疾病知识的了解。同时，讲解成功的治疗案例，以调动患者对抗病魔的信心，并主动配合临床治护工作。另外，护理人员还应以温柔、亲和的态度疏导患者，并讲解治疗项目的效果及优势，同时认真说明治疗的步骤、过程，表示治疗风险较低而效果较好等，从而消除其顾虑。

（2）饮食护理：在饮食方面，护理人员应为患者制定科学的饮食方案，叮嘱患者多食用豆制品、新鲜的水果和蔬菜，并坚持以高维生素、高热量、高蛋白的饮食为主；同时，注意禁食高碘、辛辣、生冷、浓茶等，有烟酒习惯的患者需戒掉，并避免食用甘蓝、花椰菜、卷心菜等，防止加重病情。

（3）加强沟通：护理人员应和患者的家属进行有效交流，同时叮嘱患者家属常与患者面对面谈心，加强与患者的沟通，并耐心地安慰患者，给予患者足够的关爱等；同时面对患者时，应尽可能地避免对患者有表情、动作、语言上的刺激，从而最大限度地减少对患者的精神负担。

1.3 观察指标

对两组心理状况（抑郁、焦虑评分）、生活质量（社会关系、物质功能、躯体功能、心理功能）进行比较分析。其中，采用SDS、SAS评分量表对两组抑郁、焦虑的改善程度进行评估；通过WHOQOL-BREF（生活质量测定量表）对两组干预后生活改善的情况进行分析。

1.4 统计学处理

研究数据用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料和计量资料分别以（%）、(±s)表示，并行 、t检验。若P＜0.05，则存在统计学差异。

2 结 果

2.1 患者的心理情况

干预组抑郁评分（4 2.58±1.91分）、焦虑评分（38.25±1.06分）明显低于常规组（63.25±1.36分、59.83±1.14分），且P＜0.05。

2.2 患者的生活状况

干预组社会关系为8 0.25±2.65分，物质功能为82.14±3.16分，躯体功能为81.02±1.02分，心理功能为83.25±2.54分；常规组社会关系为70.20±2.13分，物质功能为71.28±3.04分，躯体功能为69.28±1.21分，心理功能为73.21±2.08分；在生活质量的比较上，干预组高于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

研究表明，心理因素可对甲亢患者的临床治疗及预后产生直接的影响，因此在给予患者临床治疗的同时，还需适当增强对患者的心理护理，避免患者的心理、机体受到恶性影响[3]。本研究对甲亢患者实施综合性护理，有效提升了预后疗效。其中，通过心理干预，护理人员针患者的心理问题实施有效的心理辅导，并讲解治疗的方法、疾病影响的因素、积极配合治护的重要性等内容，提高了患者对疾病知识的了解[4]。通过饮食护理，护理人员为患者制定科学的饮食方案，叮嘱患者坚持以高维生素、高热量、高蛋白的饮食为主，并讲解了相关禁忌饮食，从而促使患者养成良好的饮食习惯[5]。通过加强沟通，护理人员和患者的家属进行有效交流，并叮嘱患者家属常与患者面对面谈心，给予患者足够的关爱等，从而最大限度地减少患者的精神负担。

综上，对甲亢患者实施综合护理后可对其心理状况、生活质量有显著的改善作用。