心理护理对于甲减伴有抑郁情绪患者生活质量的改善效果研究

张 文，庄 磊，赵艳敏，成青燕*

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

前 言

人体甲状腺位于颈部两侧，属人体最大内线分泌体，甲状腺分泌出的甲状腺激素可调节机体新陈代谢，将神经系统的兴奋性维持在一定范围内，促进人体各个部位的生长发育[1]。若甲状腺激素合成或分泌不足，则可造成甲状腺功能发生减退的现象。甲状腺功能发生减退后患者可出现智力低下、迟钝等症状，久而久之患者易出现不良的心理情绪，例如焦郁、抑郁。临床在给予甲状腺功能减退患者的治疗上，仅使用药物治疗往往无法取得佳效。因此，在治疗的基础上同时对患者实施心理干预尤为重要。本文主要研究心理护理对于甲减伴有抑郁情绪患者生活质量的改善效果，现将结果作如下详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例甲状腺功能减退并伴抑郁情绪患者作为本次观察的研究对象，所选取患者均于2016年8月～2017年8月期间在我院接受住院治疗，自由分配患者为例数均为40例的对照组和观察组。对照组患者一般资料如下：24例男性，16例女性；年龄范围在22岁～65岁之间，平均年龄（30.16±2.36）岁；病情范围在2个月～11个月之间，平均病程（5.29±0.24）个月。观察组患者一般资料如下：23例男性，17例女性；年龄范围在23～64岁之间，平均年龄（30.67±2.20）岁；病程范围在3个月～11个月之间，平均病程（5.37±0.53）个月。两组患者一般资料进行对比，其组间差异检验值为P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理，即护理人员详细记录患者的诊断与治疗情况，指导患者用药，对患者护理期间出现的异常情况及时采取相对的措施。

观察组在此基础上，添加心理干预，具体方案为：

（1）健康教育：开展健康教育研讨会，像患者讲解引起甲状腺功能发病的原因、治疗措施及护理方案，让患者对自身病因有深入的认识，同时将可使病情加重的因素告知患者，让患者做好预防工作及相对应的措施。

（2）心理疏导：患者长期服药进行治疗，这个漫长的治疗过程很可能使患者治疗的依从性降低，出现抑郁的情绪。护理人员应时刻关注患者的情绪，了解患者出现不良情绪的原因，并结合原因针对性的对患者进行心理疏导，告诉患者临床治疗的成功案例，鼓励患者直面挑战，勇于同疾病作战，最终打败病魔。

（3）加强交流：护理人员积极同患者进行交流，拉近彼此关系，对于患者提出的疑问要做详细的解答，并打消患者对治疗的顾虑。同时在在空闲之余，护理人员可鼓励患者积极与其他患者一起交流，消除在院的孤独感，使患者坚定治愈疾病的信心。

1.3 观察指标

采用SF-36评分（生存质量量表）对两组患者的生活质量进行评估，生活质量包括心理健康、躯体健康两个方面的指标，患者评分越高说明生活质量越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0统计学软件对本次研究所得数据进行分析处理，采用百分比（%）表示计数资料，行 检验；采用均数±标准差(±s)表示，行t检验。若检验结果为P＜0.05，则说明组间差异存在统计学意义[2]。

2 结 果

治疗后，对照组患者的心理健康评分由护理前的65.87±1.03分提升为75.21±1.58分；观察组患者的心理健康由护理前的65.85±1.89分提升为89.65±1.47分，统计两组患者护理后心理健康评分，得出差异检验值为t=17.51，P＜0.05，证明差异显著。

同时，对照组患者的护理后躯体健康评分由护理前的65.16±1.04分提升为77.46±1.94分；观察组患者的躯体健康评分由65.48±1.46分提升为85.03±1.04分。统计两组患者护理后躯体健康评分，得出差异检验值为t=7.63，P＜0.05，证明差异显著。

3 讨 论

甲状腺功能减退表现较甲状腺功能亢进隐蔽[3]，早期诊断及治疗有较大的难度，给患者的生活及工作带来了极大的困扰。临床上针对甲状腺功能减退患者的治疗多以长期住院治疗为主，但处于此种境地下，易引起患者心理出现抑郁的情绪，延长病情好转时间[4]。因此，除治疗外，给予患者心理护理有着不可或缺的重要意义。心理护理是从健康教育、心理疏导及交流上给予患者贴心的护理服务，帮助患者对疾病有深入的了解，同时让患者理性看待疾病[5]，鼓励患者充满信心面对治疗。此次研究中，护理后观察组患者SF-36评分提高程度大于对照组患者，且P＜0.05，存在统计学意义。这一结果说明针对甲状腺减退患者的护理中，实施心理护理可改善患者的心理及生活状态，实现治疗的目的。

总而言之，应用心理护理于甲状腺减退并伴抑郁情绪患者的治疗中，可巩固其疗效，建立临床加大使用力度。