强化医院内控制度建设提高财务管理水平

杨原

【摘要】现代医院发展速度的加快，对其财务管理工作效率及质量提出了更高的要求。在此形势影响下，为了确保医院财务管理水平的不断提高，需要注重其内部控制制度建设，充分发挥出这种制度在医院财务管理方面的实际作用。实践过程中若医院内部控制制度得以不断完善，将会使其整体的管理体系得以健全，促使影响其财务管理方面的因素得以及时消除，进而在提升医院财务管理水平的同时为其可持续发展奠定坚实的基础。基于此，本文就强化医院内控制度建设提高财务管理水平展开论述。

【关键词】内部控制制度 财务管理 可持续发展 管理体系

作为现代管理理论中的重要内容，内部控制制度实际作用的充分发挥，有利于提升医院财务管理水平，促使其财务方面的风险得以降低，确保医院发展过程中财务管理效果良好性。因此，新时期全面提升医院财务管理水平的过程中，需要给予其内部控制制度更多的关注，并将其建设中的各项举措实施到位，促使基于内控制度下的医院管理水平能够始终保持在更高的层面上，更好地适应时代的发展要求。同时，在建设符合医院财务管理需要的内控制度过程中，应从多个方面进行深入考虑，以便增强这类制度适用性。

一、医院内控制度建设的现实意义分析

在复杂的形势影响下，医院发展中的机遇与挑战并存。在此期间，为了提升医院实践过程中的整体竞争水平好，保持其良好的经济效益与社会效益，需要提升医院财务管理水平，并发挥出内控制度在医院财务管理方面的优势。具体表现在以下方面：

第一，在医院现代化管理中，内控制度作为其重要的管理内容，能够给予医院财务管理必要的支持，促使其管理过程中的问题发生率下降，满足其财务管理工作开展的实际需要。因此，在应对当前的形势变化中，为了使医院财务管理水平得以不断提升，应给予切实有效的内控制度建设更多的关注，并在了解财务管理实际概况及要求的基础上，将内控制度建设与医院财务管理紧密地联系在一起。

第二，医院发展中若能加强内控制度建设，能够为其医疗活动的正常开展提供可靠保障，并实现资金流动状况的有效监督，促使医院财务管理人员能够落实好各项工作，进而达到财务管理水平持续提升的目的。同时，基于完善内控制度下的医院内部审计职能作用也将充分发揮，能够避免其财务管理中违规行为的发生，降低医院财务管理风险的同时有利于保持其财务管理水平良好性。

第三，在医疗改革计划深入推进的过程中，因医院整体经营范围扩大使得财务管理中需要对管理方式、管理体制、管理成本等多种要素进行充分考虑。此时，为了避免医院资产流失，优化其财务管理方式，实现财务管理中的科学监督，需要医院发展中能够发挥出内控制度优势。当医院内控制度支持下的财务管理活动顺利开展时，将会实现对其中潜在影响因素的科学应对，确保医院财务部门整体工作效率的不断提高，为良好的财务状况提供科学保障，满足其财务管理方面的实际需求。

二、现阶段医院内控制度实践应用中的存在问题分析

医院发展中为了降低自身的经营风险与财务风险，需要注重内控制度建设及其实际作用的充分发挥，确保自身的经营效益及经营状况良好性。但是，现阶段医院内控制度实践应用中依然存在一定的问题，限制了这类制度实际作用的发挥，给其财务管理造成了一定的负面影响。这些问题包括以下方面：

（一）缺乏有效的内控机制及环境，财务预算水平有待提升

受到计划经济时代管理方式、理念的影响，使得医院管理过程中采用了经验型管理方式，更加注重自身的基础设施完善、医疗技术的不断丰富及医疗队伍建设等，而对现代化管理中所需的内控制度考虑少，使得财务管理中内控制度建设水平有待提升，无形之中加大了自身的经营风险及财务风险。在此期间，受到内控制度考虑少、缺乏全面认识等因素的影响，使得医院内控环境较为薄弱，难以为内控制度建设提供有利的环境，加上内控制度并不完善，进而影响了这类制度在医院财务管理中的实践应用效果。同时，一些医院因自身财务预算水平低，未能在长期的实践过程中给予足够的重视，促使其财务管理中的问题发生率加大，影响着医院经营活动开展效果。

（二）财务管理内部稽查控制不当，内部控制方面的成本较高

一些医院实践过程中未结合自身的实际情况注重内部稽查控制，使得其财务管理水平下降，同时，其发展中为了确保内控制度能够实施到位，间接地增加了内部控制成本。具体表现为：第一，在加强医院内部控制的过程中，需要根据其实际情况，构建出功能完善的内控系统，并设置出与之相关的控制关键点，确保系统正常运行的同时为其内控制度实施奠定坚实的基础；第二，在进行医院内部控制时，部分人员受到利益驱动的影响，致使医院内部控制难以达到预期效果，对其内控制度实施造成了不利影响；第三，部分医院管理人员中由于对内控制度的实际作用了解少，在内部控制方面的实践经验不丰富，也影响着其实际的控制效果。实践过程中受到这些因素的影响，导致医院内部控制方面的成本增加，进而加大了其控制过程中的问题发生率，影响着医院内部控制效果，并使与之相关的内控制度难以实施到位。

（三）财务管理模式落后及成本核算不足，费用支出收入缺乏有效控制

某些医院在长期的发展过程中的财务管理模式较为落后，难以达到实际工作开展要求，且既有的成本核算方式应用效果并不突出，加上其内部控制制度的过程中，由于其费用支出收入缺乏有效控制，导致其内控制度实施中出现了问题，间接地降低了医院财务管理水平。具体表现为：第一，某些医院在资金使用的过程中，受到既有监督机制不完善、收入控制体系缺乏适用性等因素的影响，致使其资金流失率加大；第二，部分医院因制度建设水平有待进一步的提升，在费用支出收入的过程中缺乏制度方面的科学指导，使得其中出现的问题未能及时处理，间接地影响了内部控制制度实施效果；第三，一些医院各科室虽然设置了相应的收费标准，但在实践过程中因执行力不足，导致其中存在着一定的变动性，且受到才材料、设备引进中费用控制不足的影响，使得医院生产实践中的成本过高，最终引发了费用支出收入失控问题，影响着医院财务管理中内控制度的实践应用效果。endprint

以上所述的有关医院内控制度实践应用中各类问题的存在，使得其难以在医院财务管理方面发挥出应有的作用，增加医院财务管理成本的同时会给其财务管理工作的落实带来阻碍作用。因此，需要对引发这些问题的原因进行深入分析，以便找出有效的问题处理举措，强化医院内控制度建设的同时提升其财务管理水平。

三、引发医院内控制度实际应用中存在问题的原因分析

（一）内控制度认知水平有待提升，缺乏足够的重视

为了实现医院内控制度的有效建设及作用发挥，需要医院能够对其有着正确的认识，并在实践过程中全面提升内控制度方面的认知水平，给予其足够的重视。但是，当前形势下因部分医在内控制度方面的认知水平有待提升，且领导层未能重视医院内控制度建设及实践过程中的实施，致使自身的财务管理工作效率下降。具体表现为：第一，在传统的观念影响下，一些医院未能对当前的形势变化做出科学判断，使得其内控制度建设中缺乏必要的支持，进而使医院财务管理中所需的内控制度未能实施到位；第二，医院的部分领导在自身的改革过程中未能在思想层面上重视内控制度建设，致使医院发展中难以形成潜在应用价值大内控制度，给这类制度在医院发展中的顺利实施带来了阻碍作用。

（二）部分人员的综合素质不高，影响着内控制度的实施效果

在医院内控制度建设与实施过程中，应确保各科室人员对其有着清晰的认识，并保持自身良好的综合素质，从而为内控制度的顺利实施奠定基础。但是，实践过程中因专业技术能力、基本素质、实践经验等方面存在差异性，使得医院内控制度难以执行到位，且这类制度形成过程所获得的支持少。具体表现为：第一，在医院内控制度形成过程中，管理人员及其它相关的医务人员由于在实践过程中对内控制度的重要性缺乏正确认识，且对这方面的了解少，使得某些医院发展过程中未能形成可靠的内部控制制度，进而影响了其实践应用中的实施效果；第二，部分医院在自身管理机制建设及管理体系形成中并未开展较多的专业性培训活动，使得医院各科室人员在内控制度方面的认知有所偏差，加上某些人员的综合素质在实践过程中并未真正提高，无形之中影响了医院内控制度的实施效果。

（三）内控制度相关理论了解少，实施过程缺乏有效控制

医院整体管理水平的不断提升，需要对现代管理理论有着更多的了解，且在丰富的实践经验支持下，确保内控制度建设中的理论基础扎实性。而实践过程中应某些医院对内控制度建设中的相关理论了解少，未能借助信息技术、计算机网络等对现代管理理论研究进展进行深入分析，导致医院内控制度建设及实施过程中所获得的理论支持少，影响其应用效果的同时可能会加大其控制成本，同时，在内控制度实施的额过程中，应对其缺乏有效控制，且在内控制度实践应用效果方面科学评估工作开展少，使得医院内控制度使用中出现了问题。若这种情况未能进行及时的应对，将会加大医院财务风险，增加其管理方面的工作量，且内控制度实践应用中可能无法达到新形势下医院财务管廊要求。

四、强化医院内控制度建设提升财务管理水平的相关举措

基于内控制度下的医院财务工作落实，将会使其得到有效监督，降低其中的问题发生率，促使医院实践过程中的财务管理水平能够不断提升。因此，需要采取多种举措，强化医院内部控制建设，提升其财务管理水平。这些举措包括以下方面：

（一）注重内控意识强化及环境优化，重视其制度建设

当前形势下医院发展过程中为了实现其改革目标，充分发挥内控制度的实际作用，需要医院能够在未来的发展中注重内控意识的不断强化及内控环境的不断优化，并重视其制度建设。具体表现为：第一，医院应根据自身的实际发展状况，积极开展各种专业培训活动，提升各科室人员的理论修养，并在了解当前形势变化的基础上以国家的方针政策为导向，确保自身实践过程中能够有着良好的内控意识，且医务人员及管理人员能够对内控制度的重要性有着正确的认识，不断提升他们在医院内控制度方面的认知水平，并确保自身的财务管理状况良好性；第二，医院领导层应在思想层面上给予内控制度建设更多的重视，促使其在财务管理方面应用中能够获得更多的支持，最终达到医院财务管理水平提升、内控体系完善的目的。

（二）注重内部稽查控制及人员综合素质培养，加强信息系统控制

实践过程中在实现医院内部控制目标、提升财务管理水平的过程中，为了确保人员方面综合素质良好性，充分发挥他们在内控制度建设中的实际作用，医院应注重这些人员综合素质培养，并注重财务管理内部稽查控制。同时，医院应结合信息化时代的发展形势，应重视其内控过程中信息技术的高效利用，促使内控过程中能够实现信息系统控制，增强内控制度实施效果的同时提升自身的财务管理水平。具体表现为：第一，医院应根据当前自身内控制度建设的实际情况，在了解各科室人员及财务部门工作人员整体工作表现的基础上，将有效的责任机制实施到位，且在专业培训活动的支持下，实现其内控过程中的人员综合素质培养；第二，为了更好地适应信息化时代的发展要求，医院应在强化内控制度建设、提升财务管理水平的过程中不断提高信息技术利用效率，增强会计信息质量可靠性。

（三）注重内控理论搜集、使用及财务管理模式优化，健全管理机制

现代医院发展过程中，需要注重其财务管理模式优化。同时，由于基于专业管廊理论下的医院内控制度，其内容更加丰富，且潜在的应用价值也将逐渐提升。因此，在强化医院内控制度建设、提升财务管理水平的过程中，需要内控理论搜集与使用，并在长期的实践过程中健全医院管理机制，给予其财务管理工作落实科学指导。具体表现为：第一，在了解内控制度功能特性的基础上，医院在内控制度建设中应落实好理论研究工作，找出内控方面的多种理论，确保其制度建设有效性，促使医院财务管理水平得以提升；第二，医院应在实践过程中结合财务管理工作需要，健全与之相關的管理机制，避免其工作开展中违规行为的发生。

五、结束语

综上所述，医院内控制度的有效建设及实际作用的充分发挥，对于其财务管理水平提升至关重要：能够为财务管理工作落实提供科学指导，降低其管理过程中的问题发生率。因此，未来医院发展中实施财务管理工作计划时，为了确保其整体的管理水平得以不断提升，需要医院能够结合自身的实际情况，加强内控制度建设，并注重其建设过程的严格把控，促使医院内部控制制度使用中能够达到预期效果，在提升其财务管理水平方面发挥出应有的作用。长此以往，将会使现代医院实践过程中的财务管理水平不断提升，满足其财务工作开展的多样化需求。

参考文献

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