早期康复护理对中风患者运动功能的影响

陈小燕

（苍南县人民医院康复科 浙江 温州 325800）

引言

当患者中风后便会产生运动障碍，还会出现偏瘫状况，若不进行康复护理则会对其日后生活带来巨大负担，因此应采用科学的康复手段来避免后遗症的出现。早期康复治疗即为，在康复的最佳时间段对病患展开相关护理，避免病情加重，促使病患各项功能恢复正常。经研究，早期康复护理在此方面效果极佳，能够在很大程度上避免后遗症且有很好的预防作用，我院对此展开了研究，现分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

通过随机选取的方式对我院该症患者进行选取，选取的总人数为52人，选取的时间为2016年3月—2017年4月，采用平均分配的方式将这52名患者分成两个小组，其中一个小组命名为对比组，另一个小组命名为研究组。其中研究组男性的人数为16人，女性的人数为10人，年纪最大的为76岁，年纪最小的为31岁，平均年龄为（61.57±3.25）岁；对比组男性的人数为15人，女性的人数为11人，年纪最大的为77岁，年纪最小的为33岁，平均年龄为（62.86±3.48）岁。全体患者均知晓此次研究并自愿参与，通过对两个小组的一般资料展开对比后发现并无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

在发现症状后，给予病患康复护理，研究组的护理时间为48h内，而对比组的护理时间则为48h外，具体护理方法入下。

1.2.1定期变换体位 中风患者一般需卧床休养，这会影响其运动功能，因此体位变换对其日后恢复意义重大[1]。仰卧位，此体位中患者应小幅度抬起肩膀并向前挺，外旋上臂，腕部和肘部则维持伸展状态，下肢和骨盆维持前挺状态，在患者大腿下方置入护垫避免痉挛；侧卧位，肩部向前方舒展，伸直手肘，脚踝则处于垂直。无论患者处于何种体位，都应确保将其阴囊抬高，防止税种和附睾炎。

1.2.2按摩热敷 将按摩和热敷结合起来让患者的血液得到循环缓解水肿状况，提升治愈率。在按摩时应根据标准要求和手法让病患的肌肉得到放松。热敷时应严格把控水温，避免烫伤状况的出现[2]。

1.2.3被动训练 护士帮助患者进行一些运动，运动时动作应根据患者状况尽可能放慢动作，由简单运动起循序渐进。护士还可以将训练内容教给家属，让家属配合被动训练，从而使患者肌肉和身体机能得到锻炼，促进恢复[3]。

1.3观察指标

1.3.1各项指标 根据肢体功能评分表和日常生活能力评分表来对病患进行测评，得出其肢体功能、生活质量和日常活动的评分。

1.3.2护理效果 以脑血管意外运动障碍评分为标准，其主要分为五级，Ⅰ级为完全瘫痪，Ⅱ级为运动异常，Ⅲ级为异常运动模式定点状态；Ⅳ级为出现分离运动，Ⅴ级为恢复正常。本研究中四级及以上代表痊愈，若病患比接受康复护理前提升两级以上则为显效，等级没有发生变化则认定无效。

1.3.3护理认可度 制作调查问卷来测定护理认可度，问卷分制为百分制，分为4个模块，每个模块25分，4个模块分别为护理态度、护理技能、健康教育、日常巡视。总分超过90分即为非常认可，总分在70分和90分之间即为比较认可，总分低于70分即为不认可。

1.4 统计学方法

对需要的数据进行收集并将其录入SPSS 20.0软件中，经由软件使数据产生统计学意义，将采集到的数据进行比较，P＜0.05则说明二者之间具有明显差异。

2.结果

2.1 各项指标

通过对两个小组的指标展开比较后可以看出，研究组的各项指标均高于对比组，两个小组之间差异明显（P＜0.05），具体见表1。

表1 各项指标对比

2.2 护理效果

通过对两个小组的护理效果展开对比后可以得出，研究组护理有效的总概率为92.31%，远高于对比组的76.92%，差异明显（P＜0.05），具体见表2。

表2 护理效果[n（%）]

2.3 护理认可度

通过对两个小组的护理认可度进行对比可以看出，研究组认可度为100%，远高于对比组的84.62%，差异明显（P＜0.05），具体见表2。

表3 护理认可度[n（%）]

3.讨论

据统计得知，大多患者中风后都会引发偏瘫，从而引发运动功能障碍。结合其康复护理可以看出，障碍的出现实际上与护理时间有关，笔者经过此次研究得出，早期康复护理能够避免这一问题，使病患的运动功能得到良好的恢复。梁秀莉认为在早期给予病患康复护理能够使病患的心理状态和生理状态都得到良好的恢复，这与笔者所得出的结论一致[4]。因此，应对中风病患给予早期康复护理，从而避免偏瘫和运动功能障碍等后遗症的产生，使病患早日恢复正常。

[1]王晶晶,曾玉萍,余珂.早期康复护理干预对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].华西医学,2015(7):1312-1314.

[2]王燕.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].大家健康旬刊,2015,31(8):266-267.

[3]姜影.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响分析[J].中国继续医学教育,2016,8(11):240-241.

[4]梁秀莉.早期康复护理干预用于中风患者的效果及对其运动功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):11-13.