B超对甲状腺结节性病变的诊断作用与超声特征分析

周恒

【摘 要】目的：探析B超在甲状腺结节性病变诊断中的作用和价值，也就其超声特征进行分析。 方法：选取我院2015年9月至2017年9月间收治的72例甲状腺结节性病变患者，以其为主要研究对象，对所有患者作B超检查，探析B超在甲状腺结节性病变诊断中的作用以及具体超声特征。 结果：所有患者病理诊断结果显示，共有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌和桥本氏甲状腺炎5种病变类型，分别为34例（47.22%）、21例（29.17%）、7例（9.72%）、6例（8.33%）和4例（5.56%）；经B超检查后所有患者中同样发现以上5种病变类型，诊断符合率分别为94.12%，85.71%，71.43%，33.33%，100.00%，整体诊断符合率为84.72%。 结论：B超在甲状腺结节性病变诊断中准确率较高，诊断效果突出，可有效帮助主治医师判断病灶良恶性，极大帮助临床治療与护理，值得广泛推广。

【关键词】B超；甲状腺结节性病变；诊断；超声特征

【中图分类号】R653 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

甲状腺结节为甲状腺发生的肿块组织，可单发和多发，多发结节发病率相对更高，而单发结节甲状腺癌可能性更大[1]。为避免患者出现恶性病变，缓解患者的病痛，需对患者进行准确诊断并作针对性治疗。临床多通过吞咽检查，而甲状腺结节性病变有良恶性多种类型，为降低临床风险，需配合影像学检查进行诊治[2]。B超在甲状腺结节性病变诊断中作用显著，为探析其具体临床作用并对超声特征进行分析，我院选取2015年9月至2017年9月间收治的72例甲状腺结节性病变患者并就其B超检查结果作回顾性分析，研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年9月至2017年9月间收治的72例甲状腺结节性病变患者，将其作为研究对象，所有患者均符合甲状腺结节性病变诊断标准，11例有吞咽不适感，其他无明显临床表现。所有患者中有男33例，女39例，年龄23—77岁，平均（47.2±5.9）岁，发病时间3d—21年。

1.2 方法 72例研究患者均作B超检查。设备为彩色超声诊断仪，型号东芝-680型，探头频率7—10MHz。检查时让患者采取仰卧位，确保甲状腺部位无异物遮挡。对患者的甲状腺结节形状、回声和内部结构、血流情况进行观察和记录，作进一步分析和判断。将检查结果与病理诊断结果作对比。

1.3 数据处理 患者检查过程中产生的数据均采用SPSS17.0统计学软件作统计学处理，计数资料以率（%）表示，P<0.05则对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断结果

所有患者病理诊断结果显示，共有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌和桥本氏甲状腺炎5种病变类型，分别为34例（47.22%）、21例（29.17%）、7例（9.72%）、6例（8.33%）和4例（5.56%）；经B超检查后所有患者中同样发现以上5种病变类型，诊断符合率分别为94.12%，85.71%，71.43%，33.33%，100.00%，整体诊断符合率为84.72%（见表1）。

2.2 超声特征

对研究患者的B超检查结果显示，单发性甲状腺结节性病变的病灶组织形状呈不规则状，内部结构中有沙粒状钙化点，有不均匀低回声，血流于腺瘤周围环绕；多发性甲状腺结节性病变的病灶组织形状较规则，内部结构中有粗大钙化点，有均匀回声，血流情况丰富。基于B超检查结果分析，可知基于甲状腺结节性病变病灶超声特征可帮助判断结节性质，也可对良恶性情况判断予以辅助。结果显示结节性甲状腺肿呈腺体不对称肿大，桥本氏甲状腺炎腺体增大且边界不明显，甲状腺腺瘤腺体边界清晰，多有伴晕，甲状腺癌边界不够清晰完整。

3 讨论

甲状腺结节性病变有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌和桥本氏甲状腺炎等多种不同类型，各个类型的病灶特征不一，相应的诊断结果和治疗方案也有所不同。为确保患者获得最佳治疗方案，更好更快地获得痊愈，就需要运用合理诊断方法。传统诊断多通过细针抽吸活检，结合医师的临床诊断经验进行确诊，但该诊断方式考验医师的专业操作能力，易出现假阴性，不利于后续治疗[3]。B超以影像学进行针对性检查，在无损伤情况下进行检查，极大便利了医师诊断，其较高的准确性也为后续治疗提供可靠依据。

B超对甲状腺结节性病变作影像检查时，不同病灶类型呈现的超声特征存在一定差异，主要体现在形状、回声和内部结构、血流情况等[4]。结节性甲状腺肿类型中腺体呈肿大和不对称，甲状腺腺瘤腺体则完整且光滑，有晕环征，甲状腺癌病灶边界不清晰、不完整，桥本氏甲状腺炎则腺体增大且边界模糊，呈峡部增厚征[5]。在具体检查和诊断中，应当重点就病灶超声特征进行判定和区分。

本次研究中，所有患者病理诊断结果显示，共有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌和桥本氏甲状腺炎5种病变类型，分别为34例（47.22%）、21例（29.17%）、7例（9.72%）、6例（8.33%）和4例（5.56%）；经B超检查后所有患者中同样发现以上5种病变类型，诊断符合率分别为94.12%，85.71%，71.43%，33.33%，100.00%，整体诊断符合率为84.72%。综上所述，B超在甲状腺结节性病变诊断中准确率较高，诊断效果突出，可有效帮助主治医师判断病灶良恶性，极大帮助临床治疗与护理，值得广泛推广。

参考文献：

吉小莉. B超对甲状腺结节性病变的诊断作用与超声特征分析[J]. 中国医药指南，2017，15（25）：153-154.

陈霞. B超在健康体检中对甲状腺结节的筛查价值[J]. 影像研究与医学应用，2017，1（07）：137-138.

宁静，如黑牙·沙吾提. B超在甲状腺结节性病变诊断中的应用价值研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（49）：9643+9645.

涂秋红. B超对甲状腺结节性病变的诊断价值分析[J]. 影像技术，2015，27（05）：53-54.

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