慢性病患者自我健康管理能力的评估分析

袁媛

【摘 要】随着社会的进步和国民经济的发展，人们的日常生活习惯发生了巨大的改变，所处的生存环境也在不断的变化当中，各种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病以及癌症等的发病率在逐年上升。慢性病所形成的危害是十分巨大的，会给个人、家庭以及社会带来负面影响，所以对其进行防治具有非常重要的意义。而在慢性病治疗的过程当中，患者所具备的自我健康管理能力能够发挥出重要的作用，只有具备优质的自我管理能力，才能为病情的好转形成更为良好的基础。

【关键词】慢性病；患者；自我健康管理；能力

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

1 影响慢性病患者自我健康管理能力的主要因素

1.1 人口学特征

经过相关研究证明，对慢性病患者在自我健康管理方面能力产生影响的人口学特征因素主要包括：性别、年龄、民族、居住地、受教育程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、就业情况、个人收入等。

1.2 认知能力

认知能力对于慢性病患者在自我健康管理方面的能力会形成正向影响的效果，并且相关性比较强。不过，就我国目前的整体情况来说，有相当一部分慢性病患者在认知能力方面呈现出的水平比较低下。而造成这种情况出现最为主要的原因是：①患病群体对于所患疾病的认识不够；②对于自己的健康情况不够了解；③慢性病在病情方面通常显得比较隐匿，在发病的初期很难被察觉；④我国传统就医理念还没有被完全的扭转，大家普遍觉得如果病情不太严重，并不需要去医院治疗，导致慢性病患者在进行诊疗的过程当中一直处在一个比较被动的地位，自我管理方面的能力需要进一步提高。

1.3 心理情况

所谓心理情况，就是慢性病患者处在特定环境之下所呈现的各种心理活动的一种复合表现，患有慢性病会让人产生一种不良心理反应，他们的心理情况也将会给病情的发展以及治疗形成直接的影响。而我国慢性病患者普遍存在心里情况不够好的情况，而出现这种情况最为主要的原因在于：①目前的生活和工作压力都比较大，人们经常会产生消极情绪，而且经常是无处宣泄，长期积累之后导致心理方面的问题出现。②慢性病患者知道已经患有慢性疾病，知道自己所患的疾病病程比较长而且不容易治愈，担心疾病将会给自己的身体带来严重的损害，同时给自己的家庭带来沉重的负担，因此会形成十分巨大的精神方面的能力，从而影响到心理健康，使自我健康管理方面的能力逐步下降。

1.4 行为方式

行为生活方式主要是指人的作息时间安排、运动锻炼、饮食结构以及吸烟喝酒与否等各种活动的统称。现代流行病学有相关研究证明，人们日常的行为方式跟绝大部分慢性病之间有十分密切的关系，这也从侧面表明了人的行为方式跟自我健康管理方面能力的高低具有较强的关联性。行为生活方式主要是有两个相互对立的成分构成，即健康行为方式以及不良行为方式。随着社会的进步，各种科学技术发展速度越来越快，人们的生活节奏也在逐渐加快，生存环境在不断的恶化，造成人们在精神方面的压力过大，饮食结构不良，作息习惯不够规律之类的情况普遍存在，这些都严重的影响到了我们的身体健康。

1.5 社会环境

社会环境主要包括慢性病患者的朋友、家人和社会各界所给予他们的物质和精神层面的支持。而慢性病患者如果得到的支持越大，那么他们在自我健康管理方面的能力也就越强。这主要是因为慢性病患者获得了鼓励与关怀之后，在情感上形成了依托，继而更容易出现一些健康的行为，提高健康管理能力。

2 提升慢性病患者自我健康管理能力的对策

2.1 强化教育宣传

我们国家慢性病患病群体在自我健康管理方面的能力普遍偏低，这主要是因为他们还没有形成形成一种自我保健的良好意识。这也就要求政府相关部门以及医疗机构积极发挥出引导作用，开展一些对慢性病患者提高自我管理能力方面的健康教育和活动。需要积极应用报纸、广播、电视以及互联网等媒介对慢性病相关的各种知识加以传播，有效拓展健康教育受众的整体覆盖面。要定期在一些医疗服务机构组织开展健康讲座，印制并发放健康宣传手册，给广大群众供给出专业的健康咨询以及辅导，有效拓展慢性病患者对疾病防治以及自我管理方面知识的获取渠道。利用这样的方式，让患者意识到自己在疾病治疗过程当中的重要作用，继而对疾病的各种症状、发展等形成正视，做出更加有益身体健康的行为。

2.2 差异化健康干预

健康干预属于对慢性疾病加以防治最为有效的一种措施，对疾病发展速度的减缓有利，能够将疾病所带来的危害降到更低。因为性别、年龄、文化程度等都会对自我健康管理形成直接的影响，出现的疾病症状也会具有较大的差异。所以在实施健康干预的过程当中需要做出区别对待，针对不同人群进行干预的强度、频率以及措施都应该具有一定的侧重性。

2.3 强化自我调节

对慢性病的患者来说，自我管理行为属于跟疾病诊疗以及用药过程同等重要的疾病治疗方式，有时甚至会呈现出更好的效用。所以，慢性病患者需要在病情发展的过程中，对自身管理职责加以强化。①慢性病患者要对自己实际的健康情况具有清晰的认识，正视自己所患疾病，不断提升认知能力，对慢性病相关的各种保健知识加以积极的学习，掌握关于自己所患疾病相应的治疗手段以及方法，设置一个清晰的健康目标，推动自己健康行为的进一步拓展。②要跟自己的主治医师之间进行积极的讨论，设置自己的健康情况提高的计划，逐渐养成更为优质的作息習惯，对自己的生活和工作做出合理化安排，防止有过度劳累的情况出现，在日常饮食的过程中需要做到营养均衡，同时加强体育锻炼。③慢性病患者需要维持一个乐观的心态，对治疗工作需要充满信心，不要对治病的过程形成恐惧。要通过各种方式对自己的心态进行调节，在平时多跟身边的人进行沟通，在必要的时候可以找相关专业人士对自己的进行心理疏导。只有慢性病患者可以在行为方式、心理情况以及认知能力等各方面不断的提高，才能逐渐形成更为优质的自我健康管理能力，对病情形成更好的控制。

2.4 医保支付制度的改革

医疗保险是针对患者的一种经济补偿，防止因为疾病而导致有社会不和谐情况的出现。不过因为流动人口过多等现象，城乡居民间会享受到不同形式的医疗保障，这也就造成医疗费用支出的均值呈现出过大的差异，给享受不同类型医疗保险的慢性病患者形成了健康管理行为方面的影响。所以，目前仍然要对我国的医疗保险制度加以进一步完善，积极消除各地区不同身份和不同医保类型之间的差别。构建起城乡一体化形式的医疗保险制度，让不管是患者还是健康人群都能够享受到公平的医疗服务，逐步缩小保障待遇方面所呈现的差异。

结束语：

总而言之，慢性病已经成为了威胁人类健康的头号杀手，需要对其加以充分的重视，继而采取具有针对性的措施进行防治和治疗。作为一名慢性病患者，需要从自己的日常生活入手，养成优质的生活习惯，持续提升自己在自我健康管理方面的能力，更好的促进病情好转，减轻给家庭和社会带来的负担，享受美好的人生。

参考文献：

唐艳艳，高红霞，吴静，Roodelin Jean，徐娟. 武汉市社区慢性病患者社会支持状况对健康管理效果的影响[J]. 医学与社会，2017，30（09）：1-3+11.

梁春艳. “互联网+”背景下社区慢性病老人健康养老新思路[J]. 中小企业管理与科技（上旬刊），2017，（07）：113-114+117.endprint