利用微课开展中医诊断学自主学习模式的实践与思考

凌耀军

（广东省江门中医药学校中医教研组，广东　江门　529000）

中医诊断学在教学中一直具有理论知识较强、理解难度较大、学生掌握水平较低等特点。教师在教学中采用传统的教学方法，学生在学习中经常会出现缺乏积极性、学习敷衍等特点[1]。通过微课教学的方法能够增强学生对于中医诊断学的认识，提高中医诊断学教学水平，改善多年以来中医诊断学教学的弊端。因此，利用微课开展中医诊断学自主学习模式的实践与思考成为现今较热的话题，将其应用在教学中，成为中医诊断学教师应深思的问题。

1　微课的特点

微课，就是通过利用短小的教学视频，将教师想要向学生传达的某一学科的学习知识，将碎片化的学习内容、过程及扩展素材以视频、软件等载体形式呈现给学生，最终达到教学的目的。这样课程的探索，能够利用微课自身多种特点，加强学生对学习内容的认可程度，不断激励学生进行相关科目的教学。微课的教学特点有以下几点。

1.1短小精悍 这主要是指微课在时间上以及在内容的包含程度上都较小。这样的设计主要是根据中学生的认知特点和学习规律，通过科学的分析人类的思维集中时间得出，通常学生在学习的时候注意力能够高度集中的时间大概为15 min左右，所以，相关的教学家将微课的课程教学时间安排在5~15 min以内。通过这样的设计，学生能够精神集中的进行相关知识的学习，微课由于自身的短小，在传播中不过是几十兆的流量，能够便于学生随时随地观看[2]。

1.2高效 高效是微课能够被广泛使用的主要原因之一，视频的制作者，通过对学生学习中的重点、难点、易出错点进行铺展，主题突出，能够有效的提升学生对于知识分解的掌握能力。学生可以对某一个知识点的微课进行反复的观看学习，以此来加强对重点难点问题的掌握。在掌握这一知识点之后，学生在网络上通过搜索也能够找到大量相关的视频材料，通过不断对知识面进行拓展，从点到面，提高大学生对知识的认识。

1.3方便 方便是微课能够始终保持生命力的主要原因之一，学生如果在课堂上没能对教师教授的知识加以掌握，通过微课，利用先进丰富的多媒体资源，能够在家中、在课堂下，利用多媒体设备，例如，手机、电视、电脑、平板电脑等设备及时对视频进行观看，实现移动学习，也变相的提升了学习的时间，增强学生自主学习的能力。

2　微课中自主学习模式的概述

自主学习，顾名思义，是以学生作为学习的主体，通过学生独立地分析、探索、实践、质疑、创造等方法自觉地进行学习的一种学习方式。而在自主学习中能够利用微课，加强学习者在学习中的学习自愿性。通过微课所创造的学习环境、学习目标与学习内容具体、主题突出，能够让学生真心实意的投身于学习，最终达到培养人才的目的。在学习中最要的四个环节就是学习环境、学习协作、学习对话以及学习意义，而微课能够为学生提供学习科目的相关课堂氛围，让学生在微课的学习任务布置中相互合作，通过认识自身学习能力与认识他人学习能力的同时，不断增强学生自身的学习愿望，实现学习的意义，还能够在在彼此的交流中不断确保学生在学习中不会与其他的学习个体与群体分离开[3]。

3　利用微课开展中医诊断学自主学习模式的策略

3.1课前 教师在课前利用微课进行预习作业的布置，能够让学生充分利用课余时间来学习。学生通过在课前的学习，能够提前对知识进行掌握，将疑难问题归纳总结，利于学生在课堂上抓住教师的教学重点，解决自身的问题，加强课堂的利用率。当教师要进行《中医诊断学》中“问诊”中“问疼痛”的教学时，在课前可以做出如下布置：首先，为学生安排“问疼痛”中预习的内容，让学生在课堂前对“问疼痛”中的内容进行大致的掌握。学生通过教师为学生提供的微课资源，能够大致了解了“问疼痛”主要包括通过对患者疼痛程度来达到对病情的判断。但是在观看中学生没有对“如何进行痛感程度划分进行识别。”这时，教师就可以利用在课堂外建立的网络交流平台，让学生能够在一起讨论，根据自己观看的微课视频内容，对其他同学的提出的疑问进行简单的答疑，和针对自己存在的疑问向老师或其他同学寻求答案。通过微课引入的知识点进行探究，能够不断的提升学生对这方面知识的理解。教师在上课前可以针对课前预习中微课中所传达的知识进行小测验，根据学生的大体情况，能够对学生掌握知识的程度有所了解，在进行课堂教学的时候，就能够让教学有所侧重。学生也能够在测试中，检验自身对知识的掌握程度，能够不断的提升学生学习知识的自信心，提升学习的兴趣，也就能够不断的提升学生的自主学习的能力[4]。

3.2课中 当教师在课堂上教学时，教师可以将微课手段与翻转课堂的教学手段相结合，将学生作为中医诊断学教学的主体，引导学生自主地进行学习。例如，当教师对学生进行“观面色”的教学时，教师在设计教案中通过选择不同的病患的脸部展示，让学生以小组为单位，对几个病患的面色进行讨论分析。在学生分析中，会发现即使是针对一个病患的面部神色的区分，不同的学生也给出了不同的答案。所以教师就要教育学生书本知识能够提供给学生最准确的判断，但是学生在实践中也要注重对病人病情发展的判断。学习中医，要通过观察诸多的病例，并结合临床的其他证候表现，才能够对患者的面色问题有一个较为准确的判断。这样的教学虽然为教学增加了不少的难度，但是同样也为教学平添了一份乐趣和挑战，学生能够不仅仅局限在理论知识这一小方的天地，能够将自己想象成一名医生，对患者进行“诊治”。学生通过自己的“诊治”，再将“诊治”的内容与原医生的诊治方案进行对比，找出自身认识的不足之处，不断探寻经验丰富的医生在工作中如何使用辨证及论治的方法，以此，来丰富自身的专业技能[5]。

同时在进行翻转课堂的设计时，学生可以通过模拟医患之间的治疗诊治过程，让一个学生扮演“病患”，另一个学生扮演“医生”，“病患”在选定病症的时候“医生”并不知情，“病患”通过对面部进行简单的修饰，让“医生”通过对“病患”面色的观察，大致判断一下“病患”的病症。通过这样的方法，既能够增加“医生”对面部病色的观察能力，又能够增加“病患”对病情的掌握能力，能够积极调动学生的积极性，增加学生自主学习的能力。

3.3课后 在结束学习之后，可以通过微课后布置的习题进行小测试，让教师对学生知识的掌握程度有一定的了解。学生也可以在微课的课后留言上对教师的教学行为进行评价。这样师生双方都可以在较短时间内获得反馈信息，较之常规的期终才进行的考试、评课会更及时和客观。为了不断提升学生对于理论知识的理解程度，不断深挖理论知识背后的具体内涵，在课后教师还可以利用微课对《中医诊断学》中推荐的中医经典著作，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《温病条辨》等进行进一步的介绍。中医本身就晦涩难懂，所以教师在指导中，通过微课动态的教学，利用学生喜闻乐见的动画等形式，对其中的内容加以讲解[6]，以加深学生对经典著作和经典理论的认识和理解。

4　应用中问题

当利用微课开展中医诊断学自主学习模式的培养时，在微课的使用中经常会出现一些常见的失误，这也是中医诊断学教师在利用微课时，需要重点考虑的问题。

中医诊断学是中医学的基础，在教学中的教学质量能够影响到学生接受的程度。所以没在进行微课制作的时候，必须要保证微课的质量，但是由于，教学进度的不断推进，教师，很难在较短的时间内让微课制作保质保量的完成，这也就要求教师在进行制作的时候，注重教师团队的协作能力，加大微课制作的投入。

通过评价机制能够有效的对学生进行微课学习的学习效果以及教师掌握微课设计、制作的能力与水平进行了解。对于教师而言，必须通过评价的方式，对教师的教学能力进行判断，让教师在评价中认识到教学水平的不足之处，能够不断提升教学能力；对于学生而言，有效的评价制度，能够在学生进行微课学习中起到监督的作用，加强学生对微课学习的认真态度的建立。

在进行微课教学或者其他多媒体教学的时候，必须要加强教师对学生的掌控能力。由于微课学习的课堂活动时间会加大，如果没有合理的时间安排和较为严格的评价机制来制约的话，就会导致“无序”课堂，教师的教学工作没有办法进行，不仅不会为教学带来帮助，还会严重影响教学质量与教学进度[7]。

5　结论

利用微课开展中医诊断学自主学习模式的实践与思考，在提升中医诊断学教学质量、增强学生的自主学习能力上有着重要意义，对教师掌握微课能力的提升也非常重要，在此过程中，课前、课中、课后的应用策略，能够不断提升中医诊断自主学习模式的能力，让学生更能够自主投身于学习当中，不断激发学生的学习兴趣。

[1]李琳，胡志希，简维雄，等.高等教育信息化背景下中医诊断学微课的建设[J].中医药导报，2016，22（11）：117-118.

[2]吴孝容.基于“微课和自主学习”相融合的教学模式与实践[J].课程教育研究：学法教法研究，2015（27）：100-100.

[3]吉红兰.利用微课培养学生信息技术课堂自主学习能力——一种新型教学模式尝试后的调查研究与反思[J].考试与评价，2016（4）：115.

[4]虞娟，叶根梅.基于微课理念的高职专业实训课程自主学习模式研究与实践[J].环球市场信息导报，2017（21）：89-90.

[5]张良芝，常学辉.利用网络资源共享平台培养《中医诊断学》学生自主学习的探索[J].中医药管理杂志，2017（11）：38-40.

[6]谢薇.更新教学理念改变教学模式——数学微课在实践应用中的几点思考[J].现代教育科学：小学教师，2015（5）：76-77.

[7]梁振球.基于微课的翻转课堂教学模式的实践与思考——以公共选修课“网页制作”课程为例[J].中国信息技术教育，2015（24）：117-120.