探讨人性化护理对降低医院手术室感染的临床意义

李丹 信明辉 孙冬梅

手术室的感染率比较高，术后感染会让患者身心痛苦，危急生命。手术室感染和手术室工作质量联系紧密，制定严格的规章制度，加强手术室管理，能够降低手术室患者的感染率。手术室护理人员要有较强的职业技能素质，有服务理念[1]。此次研究对人性化护理应用于手术室护理的效果进行了研究分析，现有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年2月—2017年2月我院对912例手术室外科手术患者进行研究分析。所有患者均符合外科手术要求，均采用常规手术方式，排除腹腔镜手术及急诊手术。其中，头颈手术10例，胸部手术26例，五官科手术98例，四肢手术276例，腹部手术502例。将912例患者随机分为对照组及观察组，各456例。观察组有248例男性，208例女性，最小19岁，最大73岁，平均（50.6±10.3）岁；对照组有223例女性，233例男性，最小18岁，最大76岁，平均（50.2±11.4）岁。两组患者的一般性资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

对照组采用常规手术室护理，包括常规术前准备、术中配合及术后护理；观察组采用人性化护理方法，具体如下：

（1）术前健康教育：讲解手术注意事项，告知术后并发症和康复治疗等，讲解手术后感染的危害，减少因患者自身原因导致的感染；加强营养补充，增强免疫能力，指导患者锻炼。

（2）术前无菌：准备术前备皮，注意不要对患者造成皮肤损伤。做好肠道准备，灌肠，使用抗菌药物。医务人员要认真洗手[2]。

（3）术中无菌操作：全程无菌化操作，手术室器械要求灭菌处理，手术台间隙保持通风10分钟，稀释空气细菌指数，尽快完成手术，减少曝露时间[3]。

（4）手术室人员培训：手术室工作人员接受感染知识培训，定期学习感染控制和灭菌新方法。

1.3 观察指标

统计手术室感染发生率，观察患者术后恢复时间及住院时间；统计手术室感染各指标情况，包括物体表面菌落数、手表面菌落数、手术室空气菌落数。

1.4 医院手术室感染标准

根据卫计委（原卫生部）医院2011年感染协调控制组发布的《医院感染的诊断标准》进行判断，切口感染需经切口分泌物细菌学检查进行确认[4]。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组手术室感染率是4.61%，对照组的感染率是9.87%，观察组术后平均恢复时间（6.8±2.1）d，平均住院时间（11.6±2.3）d，对照组分别为（11.2±2.5）d、（16.8±2.5）d，两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组平均物体表面菌落数（2.00±0.02）cfu/m3、手表面菌落数（1.01±0.10）cfu/m3、手术室空气菌落数（82.50±29.14）cfu/m3，对照组为（4.11±0.07）d、（8.13±1.04）d、（273.50±87.40）cfu/m3， 差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手术室是集中手术的地方，对无菌化要求比较高，手术室护理管理工作对手术室感染几率有直接影响。手术室感染的原因很多，创面过大、曝露过久、操作不规范等[5]。对于一系列的高危因素，术前护理人员为患者提供良好的环境，积极准备，做好手术指导[6-8]。术中配合医生完成无菌操作，术后清理血迹，让患者能配合治疗。恢复阶段观察患者的切口情况，如果有异常需要及时处理[6-8]。手术室的感染率比较高，术后感染会让患者身心痛苦，危急生命。手术室感染和手术室工作质量联系紧密，制定严格的规章制度，加强手术室管理，能够降低手术室患者的感染率。手术室护理人员要有较强的职业技能素质，有服务理念。

总之，手术室感染可以通过人性化护理来降低感染率。

[1] 胡明珠. 人性化护理用于手术室医院感染的预防作用研究[J].河北医学，2016，22（9）：1565-1567.

[2] 李欣欣，田德龙，李延海. 手术室医院感染的危险因素及控制措施 [J]. 中华医院感染学杂志，2013，23（13）：3207-3209.

[3] 葛庆霞. 外科手术后伤口感染的影响因素分析及护理对策探讨[J]. 中外医疗，2015，34（23）：150-152.

[4] 张红梅. 加强手术室护理人员的强化管理对降低医院内感染率意义研究 [J]. 中国当代医药，2013，20（9）：131-132，134.

[5] 李莉. 加强护理干预对防范手术室感染的效果分析[J]. 中国实用医药，2015，10（2）：182-183.

[6] 许文珍. 优质护理干预对降低手术室医院感染的效果分析[J].铜陵职业技术学院学报，2016（2）：38-39.

[7] 刘梨，黄志欢. 手术室护理人员强化管理加强后对降低医院内感染率的临床意义[J]. 中国现代医生，2014，52（1）：120-122.

[8] 鲁美丽. 手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义[J]. 大家健康（学术版），2014，（3）：266.