金莲花颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及其对血清炎症标记物的影响

王慧峰

【摘要】目的： 探讨金莲花颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及其对血清炎症标记物的影响。 方法： 选取我院2017年1月-2018年4月216例小儿急性上呼吸道感染患儿，按照患儿入院就诊顺序的奇偶数分成观察组与对照组，对照组采用利巴韦林治疗，观察组采用金莲花颗粒联合利巴韦林治疗，观察两组临床治疗效果及血清炎症标记物IL-8、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平变化。 结果： 观察组患儿治疗总有效率为95.37%，高于对照组83.33%;观察组治疗后IL-8、CRP、PCT均明显低于对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。 结论： 金莲花颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染效果显著，有效控制炎症反应，临床使用价值高。

【关键词】 金莲花颗粒;利巴韦林;小儿急性上呼吸道感染;疗效;血清炎症标记物

【中图分类号】R249      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-223-01

急性上呼吸道感染在儿科中比较常见，因其病因明确，所以临床可得到较为准确诊断，但若未及时有效治疗，极有可能造成感染扩散，甚至造成患儿死亡。因此选取合理方法进行治疗，对于患儿健康具有重要意義[1]。本文选取216例小儿急性上呼吸道感染患儿，探讨金莲花颗粒联合利巴韦林治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月-2018年4月216例小儿急性上呼吸道感染患儿，按照患儿入院就诊顺序的奇偶数分成观察组与对照组，每组108例。观察组中男60例，女48例;年龄8个月-6岁，平均年龄（3.81±0.75）岁;咽炎20例，咽峡炎24例，扁桃体炎28例，喉炎36例。对照组中男61例，女47例;年龄8个月-6岁，平均年龄（4.86±0.71）岁;咽炎19例，咽峡炎25例，扁桃体炎27例，喉炎37例。两组患儿基础资料方面无明显对比差异（P>0.05），可临床比较。

1.2 方法

两组患儿采用常规对症治疗，对照组采用利巴韦林颗粒（四川百利药业有限责任公司，国药准字H51023510，规格0.15g*12袋），5mg/（kg·次），3次/d。观察组在对照组基础上使用金莲花颗粒（承德天原药业有限公司，国药准字Z10920022，规格8g*9袋），<1岁患儿使用剂量为0.5包/次，2次/d;≥1岁以患儿使用剂量为0.5包次，3次/d。

1.3 观察指标

两组患儿均持续治疗1周。观察两组患儿临床治疗效果;观察两组血清炎症标记物，IL-8、CRP、PCT均采用对应的检测试剂盒予以测定。

1.4 疗效评定标准

治愈：患儿临床症状均消除，血常规恢复正常;有效：患儿临床症状得到显著改善，血常规趋于正常;无效：临床症状未显著改善或进一步加重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[2]。

1.5 统计学方法

数据通过SPSS21.0录入处理，临床疗效相关数据经x2验证，炎症标记物数据经t验证，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

观察组患儿治疗总有效率为95.37%，对照组总有效率为83.33%，两组对比具有显著组间差异性（P<0.05）。见表1。

2.2 两组血清指标比较

两组患儿治疗前IL-8、CRP、PCT无明显组间对比差异（P>0.05）;治疗后，观察组IL-8、CRP、PCT均明显低于对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿急性上呼吸道感染若未及时有效治疗，极有可能导致患儿生长发育受到不良影响。因急性上呼吸道感染通常是病毒感染导致，因此西药抗病毒类药物如利巴韦林效果并不理想，而且因存在溶血性贫血的药物毒性，极有可能导致白细胞减少[3]。

经研究可知，观察组治疗效果优于对照组，且对IL-8、CRP、PCT改善效果显著。由此可知，观察组联合金莲花颗粒和利巴韦林治疗的临床效果优于单纯使用利巴韦林。IL-8可有效防御和清除病原微生物的侵入，有效激活中性粒细胞，造成严重炎症损伤。CRP为急性时相蛋白，可调剂机体免疫力。PCT可反映炎症活跃程度，在感染后12-24h内，其血清含量可上升至最大值。因此IL-8、CRP、PCT水平的降低，在一定程度上表明患儿炎症程度得到显著改善。金莲花作为一种常用蒙药，主要活性成分为黄酮类碳苷类化合物，可有效抗菌、抗病毒、解热、镇痛、抗炎等。在临床中对于治疗上呼吸道感染具有较为显著效果，且药理温和，药效稳定，可快速起效[4]。

总之，金莲花颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染具有较为明显的临床效果，对于炎症反应具有显著控制作用，值得推广使用。

参考文献：

[1]  颜娟，郑茂东，崔玉环，等.头孢克洛咀嚼片联合金莲花颗粒治疗急性扁桃体炎的临床观察[J].国外医药抗生素分册，2016，37（3）：131-133.

[2] 茅慧萍.金莲花颗粒联合常规疗法治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].新中医，2016，48（9）：137-138.

[3] 曾学文，林烈桔，麦朗君.金莲花颗粒联合头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（1）：84-87.

[4] 徐冬梅，郑颖，李蓓，等.血清PCT、CRP和IL-18检测对急性上呼吸道感染患儿的临床意义[J].中国卫生检验杂志，2012，22（11）：2698-2700