腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气的临床效果分析

2018-03-01 08:06
中国继续医学教育 2018年3期
关键词:疝气小儿腹腔镜

小儿疝气是外科手术中较为常见的一种疾病,其极易导致患者的消化系统受到影响,甚至可能还会引发患者的体质下降等[1],因此,需要选择合适的方法进行治疗,从而改善患者的病情。本文研究针对小儿疝气患者分别进行不同方法治疗,对比两组效果差异性,见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取某院就诊的小儿疝气患者60例,时间在2015年11月11日—2017年11月12日,通过随机颜色球抽取的方法,将其分为两组。

纳入标准:(1)知情了解本次研究且签署同意书;(2)经过临床诊断确诊为小儿疝气疾病;排除标准:(1)沟通障碍;(2)患有严重心、肝等疾病;(3)临床资料不全。对照组中,男性∶女性=20∶10,年龄为5个月~11岁,平均年龄为(5.54±0.64)岁;观察组中,男性∶女性=19∶11,年龄为6个月~10岁,平均年龄为(5.05±0.44)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组:传统手术治疗。告知患者取仰卧位,进行全身麻醉,之后在患者的腹股沟处进行一个斜切口处理,长度一般在3~4 cm,之后分离肌层组织[2],将精索充分的进行显露,之后找到疝囊行切除干预,最后进行止血、缝合。

观察组:腹腔镜手术治疗。取头低脚高位置,之后借助气腹针在患者脐室进行穿刺,建立气腹,将气压控制在8~10 mmHg,接着将气腹针拔出,使用腹腔镜,做一个小切口,然后才去缝针,需结扎疝囊后处理精索[3],复位操作,最后止血、消毒、缝合。

1.3 观察指标

观察两组患者的手术相关指标、并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术相关指标

观察组患者的手术时间为(14.25±3.33)分钟、自由活动时间为(9.91±2.21)小时、平均出血量为(1.14±1.02)毫升、住院时间为(4.44±1.24)天,各数据均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 并发症发生情况

观察组并发症发生例数有1例,对照组有10例,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

小儿疝气是一种外科疾病,发病率较高,主要是因为患者腹腔内的压力较大而逐渐使得自身腹腔内容物受到压迫[4],最终形成小儿疝气,临床表现为疼痛、排尿困难等。经过临床诊断确诊为小儿疝气后,需要立即根据自身情况选择合适方法进行治疗。

临床针对小儿疝气一般选择传统手术进行治疗,但是手术时间较长,后续的恢复时间较慢,容易导致患者出现较多的并发症,还会影响患者的生存期限,因此,传统手术方法也不受到患者的青睐[5]。

随着微创技术的不断发展,针对小儿疝气逐渐选择腹腔镜手术方法进行治疗,其其可以有效稳定病情,改善患者临床指标,且在后期恢复中也具有一定的效果。笔者针对此次研究总结腹腔镜手术特点如下:(1)手术治疗提高了后期预后效果以及治愈效果;(2)切口较小,容易缝合,且后期并发症发生几率较低,对患者自身的皮肤组织伤害较小[6];(3)进行腹腔镜手术不会对男性患儿精索等器官组织造成伤害,提高了一定的安全性。因此,腹腔镜手术治疗效果。

本文研究从表1、表2中可以看出,观察组手术时间为(14.25±3.33)分钟、自由活动时间为(9.91±2.21)小时、平均出血量为(1.14±1.02)毫升、住院时间为(4.44±1.24)天、并发症发生例数为1例,各数据与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。数据表示,腹腔镜手术治疗小儿疝气手术时间较短、住院时间也较短,说明预后效果较佳[7-8],满意度较高。

综上,小儿疝气行腹腔镜手术治疗,效果显著。

表1 两组患者的手术相关指标对比(x-±s)

表2 两组并发症发生情况 [n(%)]

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