健康教育在40例小儿手足口病感染防控护理中的效果观察

2018-03-12 01:47戢周燕
现代养生·下半月 2018年8期
关键词:小儿手足口病个性化护理感染

戢周燕

【摘要】目的:探寻小儿手足口病感染防控最佳的护理干预方式,以个性化护理配以健康教育的方式为例。方法:从2017年度我院治疗的手足口病患儿病例中抽取80例,按照双盲法将其均分为对照组与观察组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受个性化护理与健康教育,对比两组护理效果。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,且皮疹消退时间、痊愈时间更短(P<0.05)。结论:个性化护理配以健康教育是一个有效的护理干预方式,值得我们学习与运用。

【关键词】小儿手足口病;个性化护理;健康教育;感染

小儿手足口病是临床一种常见的流行学传染疾病,呼吸道是主要传播途径,交叉感染现象较为普遍[1]。对于小儿手足口病的治疗,不仅要求治疗方法有效,而且还应结合个性化护理干预,采用健康教育方法可将患儿不良习惯予以有效纠正,避免传播感染,促使患儿早日康复。常规护理干预盲目地按照医嘱开展护理,护理工作不全面,护理效果差强人意。个性化护理是一种以患者为主的护理方式,研究证实,这一护理模式有利于加快治疗进程。基于此,本研究提出采用个性化护理配以健康教育的方式,以此来有效防控小儿手足口病感染,护理效果明显,现将研究过程汇报如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年度门诊治疗病例库中抽取80例手足口病患儿作为对象。

(1)纳入标准:经诊断符合手足口病病症[2]。

(2)排除标准:存在认知、精神以及意识障碍,无法正常对个人意愿进行表达;病历资料不全,无法判断。

其中女性38例,男性42例,年龄为(4.55±1.21)岁。按照双盲法将其均分为对照组与观察组,对比组间资料,发现无明显差异(P>0.05),可进行对比。

1.2 方法

对照组接受常规护理,护理人员告知家长应为患儿穿舒适、柔软、宽松的衣物,勤换床褥被单,并确保床铺处于干燥状态。治疗过程中,为了预防患儿因瘙痒不止抓挠造成皮疹破损,进而诱发感染,应勤为患儿修剪指甲,特殊情形下可包裹患儿双手。对于臀部存在皮疹的患儿,应确保臀部干燥与清洁,及时将患儿排泄物清理干净。当皮疹破裂时,应及时涂抹1%的甲紫软膏。为了避免口腔疱疹细菌感染引起继发性感染,护理人员应告知患儿进餐后用温水漱口,确保口腔清洁。如果口腔糜烂,应严格按照医嘱为患儿涂抹金霉素来避免感染进一步蔓延。如果患儿存在发热状态(低热或中度发热),告知患儿多饮水,若体温高于38.5℃,则指导患儿服用退烧剂[3]。

观察组在对照组基础上实施个性化护理配以健康教育的护理方案,具体操作如下:

(1)心理护理:基于患儿年龄、性格等个性化差异,护理人员应热情主动地同患儿进行沟通交流,用心关爱患儿,拉近彼此之间的距离,消除患儿恐惧感与陌生感,积极适应医院环境,积极配合临床治疗。

(2)饮食护理:手足口病患儿,电解质紊乱,脱水严重,应及时补充适量的营养与水分,告知患儿尽量卧床休息一周,饮用温开水。同时,大多数患儿由于发热、口腔疱疹导致食欲不振,护理人员应尽量提供易消化、可口、清淡的流质或半流质食物,禁止使用生冷、过咸、辛辣的食物,同时饭前饭后使用0.9%的氯化钠溶液漱口。

(3)口腔护理:口腔布满疱疹、漱口疼痛感强烈且不会漱口的患儿,可口含康复液,每天口含3次,这不仅有利于缓解疼痛感,而且有利于口腔黏膜早日愈合。

(4)健康教育:采用發放宣传手册、面对面的教育方法,向患儿及家长讲解控制手足口病的方法、防控感染的方法等相关知识。指导患儿家属重视患儿的个人卫生情况,告知患儿养成良好生活习惯与作息习惯的重大意义。并告知患儿及家属手足口病具有极强的传染性,可能会由于感染造成再次发病,潜伏期较短,传播速度快,直接接触是感染的主要途径。同时,告知患儿在打喷嚏、咳嗽时应用手轻轻捂住鼻和口[4]。另外,室内按时通风,调节合适的温湿度,充足睡眠,补充营养,增强患儿抵抗力。

1.3 观察指标

对两组患儿治疗效果、皮疹消退时间及治愈时间进行观察统计,如实记录相关数据信息。

1.4 疗效评价

参照2017年《儿科常见疾病分级诊疗指南》[4]中小儿手足口病疗效评价标准:

(1)痊愈:通过治疗后,患儿连续三天的体温正常,皮疹、瘙痒等症状消失;

(2)有效:连续三天患儿体温趋于正常,皮疹、瘙痒等症状大部分消失;

(3)无效:患儿体温长期处于异常状态,且临床症状并未任何变化,甚至进一步恶化。

1.5 统计学分析

本研究选用SPSS17.0这一统计学软件对所搜集的数据信息予以处理分析,统计结果采用%、(x±s)进行表示,检验时运用x2;如果所得数据P<0.05,这便证实了数据之间统计意义较大。

2 结果

2.1 两组临床总有效率对比

据统计得知,观察组患儿临床有效率为92.5%,对照组为70.0%。两组数据对比,观察组明显高于对照组(P<0.05),详见表1。

2.2 两组治疗情况对比

据统计得知,观察组皮疹消退时间、痊愈时间均短于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05),详见表2。

3 讨论

手足口病是一种病毒性疾病,传染性高,如果患儿患病后并未得以有效治疗,则会造成病情恶化,造成中枢系统便便,诱发各种并发症(呼吸衰竭)。患儿本身是手足口病主要传染源,且在患病在一周内出传染性最强,因此这一时期应加强护理干预,以此来有效防控交叉感染[5]。本研究结果表明,护理后观察组临床总有效率明显高于对照组,这充分说明了观察组实施的护理方案可行性高,有利于增强临床治疗效果。同时,观察组皮疹消退时间、痊愈时间明显短于对照组,这进一步证实了个性化护理配以健康教育可促使患儿早日康复。由于患儿口腔、咽部存在大量疱疹,疼痛感较为强烈,特别是皮疹破损后,便会产生各个小溃疡,不利于日常饮食,且降低了退烧的效果。同时,患儿饮水依从性较差,不重视口咽部的卫生,极易造成继发性口咽感染。因患儿比较特殊,所以治疗过程中家属的配合尤为重要,对家属进行健康教育有利于引导其全面了解手足口病,尽量缓解紧张、焦虑等不良情绪,积极参与到患儿护理工作中。同时,因患儿个体化差异较大,为了确保临床治疗及护理工作的成效,各项护理工作应具有针对性,按照患儿个体差异进行不同的护理指导与干预,以此来保证或提高护理有效性,促使患儿早日康复。

综上所述,为了能够有效防控小儿手足口病感染,可采用个性化护理配以健康教育的方案,积极防控感染,确保患儿早日恢复,其临床有效性及可操作性值得我们学习。

参考文献

[1]郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报,2016,37(02):144-146.

[2]杨英梅.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(05):650-651.

[3]覃芳华.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析[J].继续医学教育,2015,29(08):118-119.

[4]宋燕.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控中的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(24):4841-4842.

[5]童萍.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].中国保健营养,2016,26(07):1474.

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