健康牙齿大作战

姚笑琴 解晓玲

在一定程度上，牙齿的质量与生活品质、面部美观度成正比，因此一口好牙对我们来说非常重要。但是，幼儿期的牙齿健康却被不少家长忽略，这都源于我们对牙齿的不了解。

牙齿的功能

牙齿是人体消化器官的重要组成部分，其功能包括：咀嚼食物，促进肠道吸收;帮助清晰发音;保持面部形态的美观。

牙齿的结构

从外形上，可简单分为牙冠和牙根。从解剖结构上，牙齿由四个部分组成。

牙釉质：覆盖在牙冠表面，是人体最硬的一种组织。

牙本质：牙体的主要组成部分。

牙骨质：主要覆盖于牙根表面。

牙髓：也就是俗称的“牙神经”。

认识乳牙与恒牙

每个人的一生都会先后长出两副牙齿，一副叫乳牙，一副叫恒牙。

乳牙：人萌生的第一组牙，共20个，上、下颌各10个。长到一定的时候就会换掉，一般全部换完要到12岁。

恒牙：6岁左右，乳牙开始逐渐脱落，大部分恒牙在14岁左右出齐。恒牙全部出齐共32个，上、下颌各16个。而恒牙如果没有保护好的话，掉了就不会再长了。需要特别注意的是第一颗恒牙“六龄齿”，在6岁左右萌出，它是口腔中咀嚼能力最强的一颗牙齿，可承担约60%的咀嚼压力。

关于乳牙的3个认知误区

新手妈妈A：乳牙有缝隙，恒牙会更整齐？

除了因蛀牙或缺牙出现的间隙，随着年龄的增加，大概在5～6岁的时候，乳牙在正常情况下出现一些散在的间隙是有好处的。因为恒牙比乳牙大，所以需要的空间位置也比较大。如果没有足够的间隙，恒牙容易长不整齐。

新手妈妈B：乳牙迟早要换，只要不痛，就算蛀牙也不会对孩子造成影响？

乳牙如果出现蛀牙，往往会造成孩子消化不良，影响发育。另外，蛀牙严重者，容易造成恒牙牙列不齐，影响咀嚼，如不及时治疗，会发生更严重的口腔问题，从而影響美观，还可能在一定程度上造成孩子的自卑心理。另有一些孩子过度依赖没有蛀牙的一边进行咀嚼，会造成其面部发育不对称。

新手妈妈C：乳牙早失，反正都要脱落，所以关系不大？

乳牙要为恒牙的正常生长打好基础。我们可以用火车比喻，乳牙就是火车头，拉动着相当于车厢的恒牙，牵引恒牙长到正确的位置上。乳牙龋坏发炎，甚至早失，就会影响到恒牙牙胚的发育，还可能造成错位排列，从而影响恒牙的质量，使其丧失萌出的空间。这种情况应该及时到医院做间隙保持器，避免两边邻牙移位，使恒牙有足够空间萌出。

关于恒牙的3个保护方法

做窝沟封闭。原理就是在大牙的窝沟处涂上一层保护剂，使窝沟变浅，同时也保护了牙釉质不被龋坏。窝沟封闭适用于大牙的咬合面，主要针对恒牙。如果在孩子愿意配合的情况下，能做乳磨牙窝沟封闭也是很好的。一般来说，不管是乳磨牙还是恒磨牙，只要符合条件都可以做。

坚持早晚正确刷牙。彻底清除牙齿表面的菌斑、食物残渣等。

及时修补龋齿。如果有了龋齿，就应及时去医院修补，阻止龋齿病变，尽早恢复牙齿的功能性和美观性。

刷牙四步走

现在国际上比较推荐“巴氏刷牙法”，又称水平颤动法。正确的刷牙方法：

牙齿外表面（唇颊侧）

将牙刷头与牙齿表面成45度角，斜放并轻压在牙齿和牙根的交界处，轻轻做小圆弧状的颤动。上排牙齿向下刷，下排牙齿向上刷，以2～3颗牙齿为一组，以短距离（约2毫米）水平颤动牙刷4～6次，注意放置要有1～2颗牙位的重叠。

牙齿的里面（舌腭侧）

牙刷竖起来，同样45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上，提拉轻刷。

牙齿的咀嚼面

将牙刷倾斜，与咀嚼面垂直，力度适中地来回刷。

舌头表面

由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让口腔保持清新。

牙膏牙刷的选择

牙刷的关键因素：小头、软毛。

牙膏的选择：吞咽功能不健全的孩子，不推荐使用含氟牙膏，因为吞咽功能不健全，咽下去的牙膏就会比较多，长期积累，容易让恒牙出现氟斑牙，也有可能氟中毒。这种情况下，推荐使用有标注可吞咽的牙膏。另外，已经有口腔问题的孩子，一般不推荐使用药物牙膏，盲目使用药物牙膏可能会掩盖口腔问题，从而错过最佳治疗时间。

温馨小贴士

少吃黏稠性大、含糖量高的食物

糖是导致蛀牙的重要因素，牙齿的表面经常附着一层垢膜，内裹藏着细菌，这些细菌会吸取食物中的糖分。

少吃零食，不喝碳酸饮料

软饮料中的酸性物质及酸性糖类副产品会软化牙釉质，对牙齿龋洞形成起恶性作用。

多吃蔬菜、水果

有利于补充维生素和矿物质，有预防蛀牙的效果。

适当吃一些含粗纤维的食物

通过咀嚼摩擦，可清洁牙齿。