心血管内科急性心绞痛临床治疗体会

王哲

【摘要】目的 分析和探究心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法和效果。方法 从2016年3月～2017年3月我院收治急性心肌梗死患者110例作为研究对象进行分析，将其划分成对照组和实验组，随后对照组患者给予口服依那普利和阿司匹林治疗，而实验组给予了氯吡格雷和阿司匹林治疗，然后对两组患者的治疗效果进行记录和对比。结果 实验组患者的治疗效果98.18%比对照组的89.09%高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对心血管内科急性心绞痛患者治疗阶段，需要在对其病情特点进行了解和掌握的基础上为其实施依那普利和阿司匹林治疗，其可以更好的改善患者的临床指标，确保患者的疗效和生活质量，因此值得临床推广和应用。

【关键词】心血管内科；急性心绞痛；疗效

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.35..02

急性心绞痛属于心血管内科常见的疾病类型，在发病的时候患者会出现异常疼痛，严重的时候，患者还会产生濒临死亡的感觉，该现象一般会持续五分钟。对于病情比较轻的患者休息一段时间后会得到缓解，但是病情比较严重的患者需要服用药物治疗，临床上一般为患者提供依那普利和阿司匹林治疗，但是其治疗效果不理想，因此我院尝试为患者提供氯吡格雷和阿司匹林治疗，效果明显，现对其进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年3月～2017年3月我院收治急性心肌梗死患者110例作为研究对象进行分析，将其划分成对照组和实验组，对照组男33例，女22例，年龄38～85岁，平均（61.4±1.2）岁，病程在9个月～13年，平均（6.1±1.5）年；實验组男34例，女21例，年龄39～84岁，平均（61.7±1.3）岁，病程在10个月～12年，平均（6.2±1.4）年。两组的性别、年龄、病程等数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予口服依那普利（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；国药准字：H11023938）和阿司匹林（生产厂家：广东九明制药有限公司；国药准字：H44021139）治疗，每次口服10 mg依那普利和1片阿司匹林，1次/d。而实验组给予了氯吡格雷（生产厂家：Sanofi Winthrop Industrie；国药准字：J20130083）和阿司匹林治疗，每次口服75 mg氯吡格雷，1次/d。两组患者的治疗周期为30天，治疗过程中对两组患者的临床指标改善情况进行记录和对比，如果发现异常要及时采取有效措施给予治疗和缓解，以确保患者治疗过程的顺利进行。

1.3 评定标准

显效：治疗后，患者的心电图缺血性恢复至正常状态；有效：治疗后，患者的心电图缺血性下降的ST段出现升高趋势，并且回升范围超过了1.0 mm，但是其导联倒置T波从平坦状态转为直立或者T波变浅范围超过了50%，未达到正常水平。无效：治疗后，患者的临床症状和心电图缺血性指标未出现好转。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

借助SPSS 19.0软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过系统性的检查和治疗至后，实验组中大部分患者的心电图缺血性指标出现了明显的改善，并经过一段时间的治疗后，其总有效率达到了98.18%，而对照组仅部分患者的心电图缺血性指标得到了明显的改善，其总有效率为89.09%，两组之间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨 论

急性心绞痛属于心血管内科中发病率比较高的一类疾病，其主要是指患者的心脏器官出现不同程度的异常而引发的疾病，其在年龄超过40岁的男性群体中具有较高的发病率。在发病时患者会表现出比较剧烈的疼痛，而且疼痛持续时间一般在3～5 min，同时伴随有心脏绞痛。临床上一般为患者提供药物治疗，但是传统的依那普利和阿司匹林治疗，效果不理想，随后我院尝试为其实施氯吡格雷和阿司匹林进行治疗，效果比较明显。

氯吡格雷属于噻吩吡啶类药物的衍生物，可以有效激发人体血小板的活性，并且辅以阿司匹林药物，可以更好的改善其临床症状，提高其治疗效果。同时，氯吡格雷还可以提高人体胶原和凝血酶的诱导作用，使患者的冠状动脉血流情况得到有效的改善，在一定程度上降低了血栓的发生率，从而使患者的病情得到了及时、有效的治疗

综上所述，在对心血管内科急性心绞痛患者进行治疗阶段，我院采用了氯吡格雷联合阿司匹林，其可以有效改善患者得到临床症状和检测指标，避免其病情的进一步恶化，而且还可以缩短患者的疼痛持续时间和治疗时间，有效的改善了患者的治疗效果和预后效果。

参考文献

[1] 李淑梅.心血管内科老年人急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（33）：47-48.

[2] 张桂红.心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，1（19）：167-168.

本文编辑：吴宏艳